神經(jīng)源性膀胱有哪些癥狀
發(fā)布時間：2018-08-2463458次播放
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神經(jīng)源性膀胱最大的影響是排尿的功能出現(xiàn)障礙，患者會出現(xiàn)排尿非常費力、尿排不干凈的癥狀，久而久之會出現(xiàn)各種問題，留下的尿稱為殘余尿，可導(dǎo)致炎癥、泌尿系感染。神經(jīng)源性膀胱患者，長期殘余尿增多，會影響到上尿路，造成腎積水，影響腎功能。
神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無殘余尿、尿失禁兩類，以前者為多。由于膀胱的運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時可無尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故癥狀為多量的不自主排尿。
神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無殘余尿、尿失禁兩類，以前者為多。由于膀胱的運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時可無尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故癥狀為多量的不自主排尿。
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神經(jīng)源性膀胱患者怎樣進行膀胱訓(xùn)練
神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)，主要是確保膀胱壓力處于安全范圍內(nèi)，避免尿液反流，導(dǎo)致腎功能損害，同時預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和尿失禁，提高患者生活質(zhì)量。一、無導(dǎo)管訓(xùn)練無導(dǎo)管訓(xùn)練是指在不插入導(dǎo)尿管的情況下進行膀胱訓(xùn)練。1.適當(dāng)飲水：每日三餐應(yīng)分別飲水400毫升左右，從早6:00至晚8:00，每兩小時飲水200毫升，晚8:00后應(yīng)避免飲水。如發(fā)生膀胱炎，每日飲水量則應(yīng)確保在3000毫升以上。2.控制排尿：排尿次數(shù)應(yīng)盡量保持每4小時一次。排尿次數(shù)可根據(jù)尿量適當(dāng)調(diào)整，每次尿量不應(yīng)多于400毫升，殘尿量應(yīng)保持在100毫升以下。二、間歇性導(dǎo)尿訓(xùn)練間歇性導(dǎo)尿是指定時經(jīng)導(dǎo)尿管引流尿液的方法。患者可在醫(yī)護人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)并熟練掌握自行導(dǎo)尿方法，導(dǎo)尿次數(shù)可根據(jù)尿量適當(dāng)調(diào)整。導(dǎo)尿后應(yīng)注意觀察記錄尿液顏色、尿量和氣味等，如出現(xiàn)異常，應(yīng)及時與醫(yī)護人員溝通。
神經(jīng)源性膀胱需要喝多少水
神經(jīng)源性膀胱每天喝水的數(shù)量，跟正常人是沒有什么區(qū)別的，都是需要一定的喝水量，來維持人體的生理需求。一般一個人正常的尿量是1500ml-2500ml，所以喝水的量，跟正常排出的尿量應(yīng)該差不多才行。當(dāng)然補充水分不單單是喝水，飲食當(dāng)中的一些湯也是水，水果當(dāng)中也會有水分。所以最后真正的喝水量，稍微少點也是可以的。我們需要觀察一點是看尿的顏色，如果尿的顏色比較淺、比較淡黃色或者淺白色等，說明喝水的量是足夠的。對于神經(jīng)源性膀胱來說，需要注意的另外一點就是喝水不要集中，就大量的喝水，這倒是需要注意，均勻的這一天當(dāng)中分散開來進行喝水，如果能做到這幾點就可以了。
神經(jīng)源性膀胱表現(xiàn)在哪些方面
神經(jīng)源性膀胱有多量殘余尿，合并泌尿系癥狀及并發(fā)癥和無殘余尿、尿失禁兩類。由于膀胱的運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時可無尿意，又因內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)及膀胱壁有不規(guī)則和微弱的自主性收縮，故表現(xiàn)為多量的不自主排尿。
神經(jīng)源性膀胱危害大嗎
神經(jīng)源性膀胱危害比較大，需要積極治療。膀胱的運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)都有障礙，故當(dāng)膀胱充盈時無尿意，內(nèi)外括約肌協(xié)同失調(diào)，尿液排不干凈，殘余尿在膀胱里長期存在，造成泌尿系統(tǒng)感染，影響尿液從腎臟往下引流造成腎積水，從而影響到腎功能，造成腎臟功能衰竭。
哪些檢查是神經(jīng)源性膀胱患者要做的
靜脈尿路造影(排泄性尿路造影)，超聲，膀胱造影和尿道造影檢查，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動力學(xué)檢查都是神經(jīng)源性膀胱患者要做的。其檢查的主要目的是有助于評價神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進展以及病情的診斷。
神經(jīng)源性膀胱術(shù)后調(diào)養(yǎng)注意事項
神經(jīng)源性膀胱術(shù)后需要注意保持引流管通暢，要求多喝水使尿液清亮，這樣不容易堵管，要定期換管，一般要求一個月?lián)Q一次管，防止造成炎癥感染。飲食清淡富于營養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌喝酒。
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神經(jīng)源性膀胱是怎么引起的
引起神經(jīng)源性膀胱的原因多種多樣，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也有周圍性神經(jīng)系統(tǒng)?；颊叩哪X血管病變，它屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦血栓、腦出血等等也可以引起神經(jīng)源性膀胱。另外，有些疾病可以直接損害周圍神經(jīng)，也就是支配膀胱周圍的一些神經(jīng)，比如糖尿病，糖尿病就可以損害支配膀胱周圍的一些神經(jīng)，也能導(dǎo)致膀胱功能減弱，甚至膀胱收縮功能消失。像脊髓脊柱方面的疾病也可以引起神經(jīng)源性膀胱，比如脊髓炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄都可以壓迫支配小便功能的馬尾神經(jīng)，引起膀胱功能改變，導(dǎo)致膀胱功能減弱。
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什么人容易得神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)功能衰弱的人群，容易引起神經(jīng)源性膀胱。如果是脊柱脊髓方面出現(xiàn)問題的人，也可以導(dǎo)致膀胱功能發(fā)生相應(yīng)的改變。若是患有椎間盤突出以及椎管狹窄的患者，會容易壓迫支配排尿功能的馬尾神經(jīng)，也可以導(dǎo)致膀胱功能喪失。另外，糖尿病可以造成膀胱功能的下降，可以損害膀胱神經(jīng)，所以患有糖尿病的病人，也容易發(fā)生神經(jīng)源性膀胱，應(yīng)該盡早進行治療，把疾病控制到滿意的狀態(tài)。除此之外，患有腦血管疾病、腦腫瘤的患者，也可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。
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得了神經(jīng)源性膀胱該注意什么
神經(jīng)源性膀胱需要注意排尿的觀察，是否排尿比較通暢，有沒有尿不盡的感覺。如果這種癥狀非常明顯，就到醫(yī)院做一些進一步檢查來判斷膀胱功能是不是損害到一定程度，比如尿動力學(xué)的檢查來進行確診。神經(jīng)源性膀胱患者，要注意飲食清淡，富于營養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，避免對膀胱造成刺激，忌喝酒，因為這些因素對神經(jīng)功能會有影響。神經(jīng)源性膀胱患者也需要多吃提高免疫力的食物，以提高機體抗病能力。另外，一些對膀胱造成刺激的方面患者也需要注意。
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膀胱術(shù)后該怎么護理
神經(jīng)源性膀胱術(shù)后的護理，需注意保持引流管通暢，做好引流管的護理，要多喝水，使尿液清亮，這樣不容易堵管。另外，膀胱術(shù)后要定期換管，一般要求一個月?lián)Q一次管，防止造成炎癥感染。飲食護理方面，宜清淡，富于營養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮蔬菜和水果，忌喝酒。膀胱術(shù)后注意以上這些就可以。神經(jīng)源性膀胱目前治療方法，一個是保守觀察，另外一個用手術(shù)來解決。但目前來說，還沒有特效的手術(shù)來解決神經(jīng)源性膀胱的問題。所以一般采取的方法一個是導(dǎo)尿，一個是膀胱造瘺術(shù)，這是簡單有效的方法。
