哪些肺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療
發(fā)布時間：2018-08-1761591次播放
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肺部毛玻璃結(jié)節(jié)是癌嗎
肺部有毛玻璃結(jié)節(jié)不一定是癌癥，但某些表現(xiàn)會代表其存在癌變可能。毛玻璃結(jié)節(jié)是影像學(xué)概念，大多數(shù)毛玻璃結(jié)節(jié)都是良性的，它可以由多種因素引起，比如臨床常見的炎癥、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃結(jié)節(jié)，而且這些因素引起的毛玻璃結(jié)節(jié)是可以逆轉(zhuǎn)的，等到這些因素消退時，結(jié)節(jié)也會自然消退。但肺部毛玻璃結(jié)節(jié)不同于一般肺結(jié)節(jié)，需要更多關(guān)注。要關(guān)注毛玻璃結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、分頁以及生長速度等。如果毛玻璃結(jié)節(jié)在8mm以上，有一些明顯分頁、毛刺、胸膜的牽拉、混合這些典型的表現(xiàn)，提示有一些癌變的可能。這時就要趕緊到專業(yè)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行進一步診斷。建議要做一些相關(guān)理化檢查，比如腫瘤標志物、支氣管鏡，或做一個肺部穿刺加一個組織病理活檢，達到明確診斷目的。
肺部小結(jié)節(jié)是不是腫瘤
臨床上現(xiàn)在肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率非常的高，但肺結(jié)節(jié)不一定是惡性腫瘤，肺結(jié)節(jié)分為磨玻璃狀結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種。小于5毫米的磨玻璃狀結(jié)節(jié)多為良性慢性結(jié)節(jié)，不需要特殊治療，只需要動態(tài)隨訪，胸部高分辨CT，一年一次就可以了。部分實性結(jié)節(jié)在6~8毫米之間如果伴有短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、分葉狀等改變，需要警惕早期肺癌的可能性，進一步給與胸部增強CT檢查，避免漏診和誤診。在肺結(jié)節(jié)中有20%~60%的患者可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn)，因此需要做肺穿刺或手術(shù)治療，進行病理學(xué)檢查以進一步的確診。所以有肺結(jié)節(jié)不一定是肺癌，但是其中有一部分是肺癌，有一部分是良性的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)小于8毫米以下一般情況下需要進行觀察，一年做一次胸部CT，進行隨訪很關(guān)鍵。
胸片正常就說明肺也正常嗎
胸片指的就是在做肺部檢查、胸部檢查拍的X光片，片子常常是一個重疊的影像，任何檢查都達不到完全地明確疾病。所以胸片正常，不一定說肺部就沒有疾病，理由一個是就是胸片檢查的局限性，另一個情況就是肺部病變的特點，有時候肺部病變在很小的小結(jié)節(jié)，胸片是拍不到的。另一個，有一個散在的、多發(fā)的、很小的病變也拍不到。還有一個，肺部如果有炎癥，炎癥很散在、范圍不大，也拍不到。所以對于一個胸片正常的肺部檢查，不能完全除外有其他隱匿的疾病，要結(jié)合患者的一些癥狀，大夫檢查的一些臨床體征，必要的時候還要進行隨診，重復(fù)拍片，或者進行一些更精確的檢查。就像現(xiàn)在可以進行一些肺部的CT檢查，CT檢查可以做一些斷層的檢查，對于一些比較小的病變能夠發(fā)現(xiàn)。即使胸部的CT檢查，也不能發(fā)現(xiàn)100%的病變。
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肺部結(jié)節(jié)喝蒲公英水有效嗎
肺部結(jié)節(jié)的病人，病機表現(xiàn)較多，只有熱毒型的病人吃蒲公英才有效。對于剩下的大多數(shù)人，尤其是脾胃虛寒，有肺氣虧虛的人，吃了蒲公英反而可能會導(dǎo)致脾胃虛寒，容易出現(xiàn)腹瀉、沒勁等一些不舒服的癥狀。蒲公英屬于清熱解毒的藥物。如果舌頭發(fā)紅、舌苔發(fā)黃或者容易口干舌燥、大便偏干，提示體內(nèi)可能會出現(xiàn)有熱邪、瘀熱或者熱毒的情況，對于這種人喝蒲公英水可能有幫助，其他人不要盲目的亂喝蒲公英水。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶飲食上要注意什么嗎
肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以清淡為主，多吃一些富含維生素的水果，例如蘋果、梨子、獼猴桃等，多吃新鮮的綠色蔬菜，避免食用辛辣、油膩、刺激類食物，不要吃過咸的或是腌制類的食物，建議吸煙的患者戒煙，不要喝酒，以免病情加重，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，多休息，避免長期熬夜和過度勞累。肺磨玻璃結(jié)節(jié)可能是良性，也可能是惡性，建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查胸部ct或核磁共振進行定性，判斷是由炎癥引起的結(jié)節(jié)或是腫瘤導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。
肺部結(jié)節(jié)有什么癥狀
肺部有結(jié)節(jié)的患者會出現(xiàn)咳嗽癥狀，伴有胸口發(fā)悶、氣急，還可能會出現(xiàn)刺激性咳嗽、引發(fā)胸口疼痛、呼吸困難等。如果是炎癥引起的肺部結(jié)節(jié)，患者會出現(xiàn)低熱癥狀，若炎癥處理不及時，會轉(zhuǎn)為高燒。一些患者是由于感染結(jié)核桿菌引起的肺部結(jié)節(jié)，典型癥狀是出現(xiàn)夜間盜汗，可還能伴有咯血癥狀。如果是肺部惡性腫瘤疾病引起的肺結(jié)節(jié)，患者會出現(xiàn)身體消瘦、精神狀態(tài)差、體質(zhì)虛弱的情況，隨著疾病發(fā)展，癥狀加重?；颊咝枰メt(yī)院進行詳細檢查，明確病因，進行針對性治療。
肺結(jié)節(jié)會傳染嗎
肺結(jié)節(jié)是否會傳染和結(jié)節(jié)本身的性質(zhì)有關(guān)系，如果屬于肺結(jié)核，那么就具備著傳染性。但如果是癌癥或普通肺炎，那么其基本不具備傳染性。而如果個人想要在生活中預(yù)防肺結(jié)核發(fā)作，那不光要做好相關(guān)的戒煙工作，同時還要注意改善自己的生活和工作環(huán)境。
肺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療方法是什么
肺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療方法有全肺葉切除術(shù)、亞肺葉切除術(shù)以及胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。具體分析如下：
左肺上葉結(jié)節(jié)是癌癥嗎
在進行肺部檢查的時候，左肺上葉出現(xiàn)結(jié)節(jié)，很多人都會以為是癌癥疾病，會感到十分擔(dān)心，但其實左肺上葉出現(xiàn)結(jié)節(jié)，并不一定是癌癥，有可能是肺結(jié)核或因為肺結(jié)節(jié)等疾病所致?？梢酝ㄟ^定期對肺部進行檢查和控制好飲食，來緩解左肺上葉結(jié)節(jié)的情況。
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什么是肺部結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)是肺內(nèi)直徑小于或者等于3厘米的類圓形或者不規(guī)則的病灶，表現(xiàn)為高密度陰影，可以單發(fā)也可以多發(fā)，有時會伴有肺不張，肺門的增大或胸腔積液等。實性的結(jié)節(jié)、半實性結(jié)節(jié)、磨玻璃影的結(jié)節(jié)，隨著大小不同，性質(zhì)不同，對追訪的時間和處理的原則也不一樣。肺部小結(jié)節(jié)指邊界比較清楚，直徑在5毫米到1厘米的病灶；微小結(jié)節(jié)是小于5毫米的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)要區(qū)分是良性還是惡性，良性結(jié)節(jié)經(jīng)常有肺部炎癥或者錯構(gòu)瘤、結(jié)核瘤等疾??；惡性結(jié)節(jié)會看到不同形態(tài)的結(jié)節(jié)，比較常見，要注意密切觀察，隨訪的周期要短。
肺部結(jié)節(jié)是否能發(fā)展成癌
部分肺部結(jié)節(jié)會癌變，尤其是直徑比較大、密度不均一的毛玻璃結(jié)節(jié)，很多時候是癌前病變，甚至是早期肺部腺癌。所以針對這種結(jié)節(jié)應(yīng)該密切的監(jiān)測，必要時要及早的進行手術(shù)切除。結(jié)節(jié)的判定：高分辨ct下看到毛玻璃結(jié)節(jié)，同時結(jié)節(jié)直徑至少要大于六個毫米以上，密度不均勻，有實性成分，也有毛玻璃成分。遇到這種結(jié)節(jié)的時候，就要密切監(jiān)測，要三個月甚至更密切的監(jiān)測。如果監(jiān)測幾個月以后，結(jié)節(jié)也沒有縮小，就應(yīng)該及時的手術(shù)切除。但是如果經(jīng)過三個月監(jiān)測以后，雖然長得像惡性結(jié)節(jié)，但是結(jié)節(jié)吸收或者縮小，就是炎性結(jié)節(jié)，就不用繼續(xù)監(jiān)測。但有很多小結(jié)節(jié)，小于三個毫米甚至更小，密度也很均一，多年后檢查都沒變化，這種結(jié)節(jié)很可能是良性結(jié)節(jié)，甚至有可能是一個生理性結(jié)構(gòu)，就不用管它。
中西并舉肺結(jié)節(jié)無憂
近年來，隨著影像學(xué)技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展，尤其是多層螺旋CT的普及，肺結(jié)節(jié)的檢出率明顯增高，臨床中，越來越多的患者以肺結(jié)節(jié)前來就診，他們中的大多數(shù)人往往恐懼殊甚、坐臥不安，生怕自己得了肺癌，因而要正確認識肺結(jié)節(jié)。
肺結(jié)節(jié)病與肺部結(jié)節(jié)是一回事嗎
肺部結(jié)節(jié)一般是指肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)病和肺結(jié)節(jié)不是一回事，兩者是兩個不同的概念。兩者的區(qū)別主要在于定義和性質(zhì)、數(shù)量和分布、病因和癥狀不同。
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肺結(jié)節(jié)和肺癌有什么區(qū)別
肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌，而周圍型肺癌就是長在支氣管遠的肺葉里面的結(jié)節(jié)，它可以是兩個厘米，可以是一個厘米，也可以三個厘米，四個厘米，五個厘米或者更大。兩三個厘米以上，那相關(guān)的影像學(xué)特征就會呈現(xiàn)的很清晰。
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肺部結(jié)節(jié)有什么癥狀？
如果結(jié)節(jié)發(fā)生肺內(nèi)，大多數(shù)病人沒什么明顯癥狀。只是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，所以體檢是很重要的。吸煙的人是肺癌的高危人群。對一些已經(jīng)有癥狀，像咳嗽，咯血。那往往就不是早期了。甚至病人出現(xiàn)遠位的轉(zhuǎn)移。像腦轉(zhuǎn)移，可能引起惡心嘔吐。骨轉(zhuǎn)移可能引起一些疼痛。
