膽囊炎患者的飲食禁忌
發(fā)布時(shí)間：2018-07-0254700次播放
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說(shuō)腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來(lái)源不同，來(lái)源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見(jiàn)的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因?yàn)闀r(shí)間久了以后，沒(méi)有對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會(huì)惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌做引流痛嗎
膽囊癌患者做引流手術(shù)并不是特別疼痛。該手術(shù)主要用于晚期患者，對(duì)于膽囊癌晚期患者，由于病變發(fā)展廣泛，和周圍組織黏連，手術(shù)切除有困難，同時(shí)，患者出現(xiàn)膽汁排泄異常，出現(xiàn)黃疸癥狀。此時(shí)，就需要進(jìn)行引流手術(shù)，通過(guò)放置引流管，將淤積的膽汁引流出來(lái)，從而改善患者臨床癥狀。引流過(guò)程中會(huì)進(jìn)行麻醉，所以，手術(shù)過(guò)程中患者不會(huì)有太明顯的疼痛感覺(jué)，手術(shù)結(jié)束后，患者可能出現(xiàn)局部疼痛感覺(jué)。另外，在手術(shù)后會(huì)放置引流管，患者在帶管過(guò)程中，如果引流管受到牽拉，有可能出現(xiàn)疼痛癥狀，所以，需要患者在術(shù)后注意護(hù)理，減輕對(duì)引流管的牽拉，防止患者出現(xiàn)局部疼痛癥狀，也可以防止引流管脫出等情況發(fā)生。
中醫(yī)治膽囊癌化療嗎
膽囊癌的病因尚不清楚，推測(cè)病因與膽石癥的長(zhǎng)期刺激有關(guān)，有70-96.9％的患者合并存在膽囊結(jié)石。發(fā)病與飲食、細(xì)菌感染、寄生蟲、膽囊乳頭狀瘤有一定關(guān)系。其機(jī)制是結(jié)石或異物對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激可能導(dǎo)致粘膜上皮細(xì)胞突變而惡變。
患膽囊癌能治愈嗎
膽囊癌起病隱匿，缺乏具有特異性的臨床癥狀，也不具備較為敏感和特異的檢查項(xiàng)目，特別是本身已有膽囊結(jié)石的患者就更易誤認(rèn)為是結(jié)石引起的不適，而沒(méi)有引起重視，到臨床上發(fā)現(xiàn)或疑診為膽囊癌時(shí)，往往已是晚期。因此，對(duì)于膽囊癌預(yù)防重于治療。
膽囊癌護(hù)理診斷都有哪些內(nèi)容
為了身體的康復(fù)，建議罹患此病的膽囊癌患者需要吃新鮮的蔬菜，但是不是每一種蔬菜在發(fā)病期間都可以吃的，那么膽囊癌病人需要去遠(yuǎn)離發(fā)物型的蔬，這個(gè)期間不要去吃韭菜的了。那么，膽囊癌護(hù)理診斷都有哪些內(nèi)容呢？
膽囊癌復(fù)發(fā)原因及治療
膽囊癌在手術(shù)切除后，腫瘤可能短期內(nèi)消退，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后可能會(huì)再次出現(xiàn)?；蛟谠l(fā)部位重新長(zhǎng)出性質(zhì)相同的癌腫，或是在鄰近組織器官發(fā)現(xiàn)多個(gè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶，均成為膽囊癌復(fù)發(fā)。術(shù)后由于治療不徹底，手術(shù)后身體消耗過(guò)大，造成免疫力下降等原因，容易出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)的情況，本文來(lái)講講膽囊癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)的原因以及該如何治療。
膽囊癌各期癥狀是什么
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，膽囊癌的發(fā)生與膽結(jié)石癥有關(guān)：膽囊譬如長(zhǎng)期被膽囊內(nèi)的結(jié)石刺激，引起慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，炎癥促使膽囊粘膜纖維萎縮，淋巴、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，組織細(xì)胞變性，變性的組織就容易發(fā)生癌變。
膽囊癌與膽囊炎區(qū)別
膽囊癌與膽囊炎可以是兩種疾病分別的也可以兩種疾病共存的，膽囊癌主要是一種占位性的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)這種包塊、疼痛可以出現(xiàn)梗阻，膽囊炎指的是細(xì)菌或者病毒性感染引起的，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有這種包塊，但是往往膽囊炎它是有結(jié)石、息肉或者是血型感染或者是一種化學(xué)刺激或者寄生蟲這些引起的，也可以表現(xiàn)出梗阻、黃疸、發(fā)熱。膽囊炎與膽囊癌可以共存。膽囊癌可以引起梗阻導(dǎo)致膽囊炎，所以這時(shí)候需要臨床醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行甄別，若單純的膽囊癌尤其是位于膽囊體部的不容易引起膽囊炎，因?yàn)樗鼪](méi)有形成梗阻、或者是沒(méi)有把膽囊這個(gè)口堵住，形成膽囊炎不大容易發(fā)生。但是膽囊炎，有可能因?yàn)榧毙缘母雇窗l(fā)現(xiàn)這種膽囊炎的表現(xiàn)，但是膽囊癌治愈早期而忽略了對(duì)于膽囊癌的這種警惕，有可能遺漏膽囊癌的表現(xiàn)，所以有時(shí)候在膽囊炎的診斷很明確的情況下，也不要忽略了膽囊癌的診斷?？傊懩已缀湍懩野┘瓤梢允莾煞N疾病也可以共同的發(fā)生。
膽囊癌怎么分型
膽囊癌的臨床分型，一般采用國(guó)外的KC-MS分形方式，一般來(lái)說(shuō)根據(jù)膽囊癌處于原位、侵犯膽囊基層、莢膜層以及膽管、以及肝外膽管來(lái)劃分。另外的話，國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有TNM分期，根據(jù)腫瘤的部位大小、淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)進(jìn)行分型，也有根據(jù)膽囊切除后的病理分型，比如來(lái)分侵潤(rùn)型、交織型、腫塊型不同的分型方式。這些所有的分型主要的目的，是為膽囊癌的治療提供一些手段，比如說(shuō)在早期，膽囊的分型是局限于膽囊粘膜，做了膽囊單純的切除，就可以進(jìn)行膽囊的治療，達(dá)到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要進(jìn)行肝和肝外膽道的切除、重建。當(dāng)然如果到了晚期，可能沒(méi)有任何的方式進(jìn)行治療。所以這種臨床的分型，和病理的分型，主要是為治療手段和預(yù)后提供參考。
膽囊癌術(shù)后五年生存率
膽囊癌術(shù)后，影響病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷是否采用合理的手術(shù)方式，以及是否接受其他的綜合治療等。對(duì)于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，還有一部分術(shù)前術(shù)中未得到診斷，但是因良性疾病行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為膽囊癌的患者。在這部分患者中僅行單純的膽囊切除術(shù)，可以達(dá)到根治性的目的。有文獻(xiàn)報(bào)道，這部分病人術(shù)后五年生存率能達(dá)到百分之百，但是對(duì)絕大部分膽囊癌患者來(lái)說(shuō)，其就診時(shí)多處于中晚期，接受根治性手術(shù)的患者比例不超過(guò)20％，即使做了病灶切除手術(shù)后，平均存活時(shí)間僅為九個(gè)月左右，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來(lái)新的治療藥物、新的治療方法的進(jìn)展，膽囊癌患者的術(shù)后生存時(shí)間以及生活質(zhì)量都有所改善。
膽囊癌手術(shù)后需要注意什么
膽囊癌手術(shù)方式、病變類型，注意方式不一樣，需要做放化療或做復(fù)查，還可能要定期的放療。膽囊早期癌，也就是膽囊的癌變?cè)谀懙鲤つ?nèi)，每年定期復(fù)查核磁、增強(qiáng)核磁就可以。膽囊已經(jīng)侵犯了基層或者侵犯了肝臟，在做完手術(shù)以后不僅僅要做放化療或做復(fù)查，同時(shí)要定期的去做放療，可以提高生存率，膽囊癌對(duì)放療相對(duì)比較敏感，對(duì)化療的效果可能稍微差。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過(guò)進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌怎么治
實(shí)際上，如果患者明確診斷為膽囊癌這種疾病，最好的治療方法是進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊發(fā)生癌變以后，通常的膽囊切除手術(shù)，難以將膽囊癌患者治愈，可能患者需要再進(jìn)行二次手術(shù)治療，進(jìn)行擴(kuò)大的膽囊癌根治術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)治療以前，需要根據(jù)患者的自身情況，來(lái)評(píng)估手術(shù)的治療方式。需要觀察膽囊癌對(duì)于周圍的組織器官，是否出現(xiàn)侵犯的情況，以及可能會(huì)影響哪些器官，比如肝臟或者是肝外的轉(zhuǎn)移情況，甚至?xí)粫?huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官，比如肺或者是其他器官遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生。對(duì)于不同情況的患者，手術(shù)的治療方式，也不相同。如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行根治性的切除手術(shù)，是最好的治療方式。如果是在病人身體情況允許的條件下，手術(shù)后再結(jié)合一些化療，可能就會(huì)改善預(yù)后。
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，對(duì)于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以，從醫(yī)生角度和病人角度來(lái)講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。
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