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尿結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別，尿結(jié)石指的是泌尿系統(tǒng)結(jié)石，泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，以及尿道結(jié)石。所以從中可以知道尿結(jié)石它包括腎結(jié)石，反過(guò)來(lái)說(shuō)腎結(jié)石是尿結(jié)石當(dāng)中的一種類型。當(dāng)尿結(jié)石發(fā)作的時(shí)候，它的癥狀是多種多樣的，那就取決于結(jié)石的位置。結(jié)石是位于腎會(huì)出現(xiàn)腰痛，位于輸尿管可能出現(xiàn)腹痛，位于膀胱及尿道有其他的癥狀，而對(duì)于腎結(jié)石來(lái)說(shuō)，他的癥狀就主要集中在腰部和腹部，可以出現(xiàn)突發(fā)的腎絞痛，也可以表現(xiàn)出腹痛的癥狀。

從理論上來(lái)講，腎結(jié)石只要小于2公分都能進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。但是體外沖擊波碎石的療效受多種因素制約，結(jié)石的大小、在腎內(nèi)所處的位置、硬度、質(zhì)地、成分以及患者的體型、腎功能的情況、輸尿管的條件都是制約體外沖擊碎石效果的因素。若患者較為肥胖、結(jié)石為陰性結(jié)石、不易定位、結(jié)石體積較大、較硬，碎石效果都不佳。這時(shí)就應(yīng)該選擇進(jìn)一步的手術(shù)治療，而不宜選擇體外沖擊波碎石。體外沖擊波碎石雖然對(duì)人體影響很小，但是多次操作仍然會(huì)對(duì)腎臟功能造成影響，反復(fù)體外沖擊波碎石會(huì)造成腎臟實(shí)質(zhì)的破裂出血、腎臟功能失功等情況，因此對(duì)于碎石兩次仍然沒有什么療效，就不再建議進(jìn)行碎石，而要求進(jìn)一步的手術(shù)治療。

腎結(jié)石比較典型的癥狀是腰部疼痛，部分患者會(huì)伴有血尿、寒戰(zhàn)、高熱等，和結(jié)石的大小位置是否伴有感染有一定的關(guān)系。如果是比較小的結(jié)石，一般是沒有任何不適癥狀的，也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的危害。對(duì)這種小結(jié)石可以不需要做特殊處理。如果結(jié)石比較大，伴有了腎臟的積水，患者會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹疼痛的感覺，部分患者會(huì)伴有血尿。如果伴發(fā)了感染，往往還有寒戰(zhàn)、高熱、全身感染的癥狀。尿常規(guī)檢查，往往會(huì)提示伴有白細(xì)胞升高以及紅細(xì)胞升高。如果患者出現(xiàn)了以上癥狀，需要考慮腎結(jié)石的可能性比較大。如果小的結(jié)石落入了輸尿管，會(huì)引起輸尿管的痙攣，從而產(chǎn)生腎絞痛。腎絞痛疼痛往往比較劇烈，突然發(fā)作，往往伴有惡心嘔吐的癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行解痙、止痛治療，必要時(shí)還需要通過(guò)手術(shù)來(lái)將結(jié)石粉碎后排出體外。

腎結(jié)石長(zhǎng)多大需要碎石治療腎結(jié)石多大需要碎石？那么這是我們一般老百姓比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。我們說(shuō)碎石有體外沖擊波碎石，這種體外沖擊波碎石是腎結(jié)石治療中的一種方式。它是通過(guò)x線、超聲對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位，由于是無(wú)創(chuàng)的非侵入性的，而且它的治療比較可靠，那么它受到了患者的青睞和認(rèn)可，但是合理掌握適應(yīng)癥是取得良好治療結(jié)果的關(guān)鍵。通常當(dāng)結(jié)石比較小，表面也比較光滑、下尿路沒有梗阻的時(shí)候，我們是選擇排石藥物的。當(dāng)結(jié)石大到兩公分的時(shí)候，我們才考慮體外碎石。其目的有以下幾方面：第一，可以讓結(jié)石變小，自行的排出體外；第二，當(dāng)結(jié)石變小，但是因?yàn)椴课坏仍虿荒茏孕信懦龅?，我們可以考慮輸尿管鏡進(jìn)行結(jié)石。對(duì)于下尿段的輸尿管結(jié)石效果不好，特別是碎石造成石街的，出現(xiàn)疼痛、感染加重的時(shí)候要做好解釋和治療工作。為了減少并發(fā)癥，我們還可以采取低能量、限制沖擊次數(shù)的這種反復(fù)多頻的治療方式，一般來(lái)說(shuō)，十天到十四天治療一次，次數(shù)不超過(guò)三到四次為好。經(jīng)過(guò)這樣的方式的治療，仍然沒有好轉(zhuǎn)的，可以考慮手術(shù)治療。

對(duì)于腎結(jié)石的治療方法有很多，需要結(jié)合患者結(jié)石的具體情況，比如結(jié)石的數(shù)量、大小、位置，是否伴有積水感染等情況，來(lái)選擇合適的治療方案?？傮w來(lái)說(shuō)，對(duì)于腎結(jié)石的治療有保守治療以及手術(shù)治療。保守治療主要適用于結(jié)石比較小，并且沒有輸尿管梗阻的患者。這種情況可以通過(guò)多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)、配合排斥顆粒、排石沖劑等藥物，促進(jìn)結(jié)石排出體外，必要時(shí)也可以先做體外沖擊波碎石，將結(jié)石粉碎后再進(jìn)行保守排石治療。而如果結(jié)石比較大，甚至伴有了積水感染等情況，首先需要控制感染。感染控制之后，根據(jù)結(jié)石的具體情況來(lái)選用相應(yīng)的手術(shù)處理。目前常用的手術(shù)方式有輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石以及開放手術(shù)取石等。前兩種手術(shù)方式都屬于微創(chuàng)手術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較小，患者的恢復(fù)也比較快。