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慢阻肺病人吸氧要求

發(fā)布時(shí)間:2018-05-3166789次播放

視頻內(nèi)容:

慢阻肺病人不能吸氧濃度太高,或者吸氧流量太大,需要相對(duì)低流量,低濃度的吸氧。因?yàn)槲鯘舛?、吸氧流量太高?huì)導(dǎo)致患者肺內(nèi)的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,導(dǎo)致二型呼衰,或者高碳酸血癥。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧濃度和吸氧流量。

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COPD的臨床表現(xiàn)有哪些
COPD在臨床上叫慢性阻塞性肺疾病,是由于慢性反復(fù)的氣道炎癥,或長(zhǎng)期的吸煙等一些疾病發(fā)展到一定程度,累及到肺功能,使肺功能下降,到達(dá)一定的肺功能數(shù)值時(shí),最常見表現(xiàn)可能是咳嗽,反復(fù)慢性的咳嗽。第二是咳痰,隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展,氣道的分泌物增多,并不是咳黃痰,黃痰可能是合并感染時(shí),但多數(shù)時(shí)是白泡沫痰。第三是漸進(jìn)性的呼吸困難,也就是隨著肺功能的進(jìn)一步的下降,患者可以出現(xiàn)呼吸困難,最初的是活動(dòng)后的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,隨著病情的進(jìn)展,可能逐漸的是日常的生活活動(dòng)隨即就會(huì)出現(xiàn)伴隨著呼吸困難。
慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢性阻塞性肺疾病的主要疾病特征是持續(xù)性的氣流受限,呈進(jìn)行性發(fā)展。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:肺功能檢查是是診斷慢性阻塞性肺病的標(biāo)準(zhǔn)。慢阻肺患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限,吸入支氣管擴(kuò)張劑后進(jìn)行肺功能檢查,一秒用力呼氣容積小于肺活量的70%,說(shuō)明肺功能下降,往往可以診斷患有慢阻肺疾病。需要排除其他疾病,例如支氣管哮喘、支氣管炎等疾病。因此,要結(jié)合患者的臨床癥狀判斷,慢阻肺患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的呼吸道疾病,常見有咳嗽,咳痰、胸悶氣短癥狀,結(jié)合肺部CT結(jié)果和患者體征也可以幫助診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-15

104762次收聽

03:01
正常人能憋氣多長(zhǎng)時(shí)間
這個(gè)問(wèn)題可能因人而異,根據(jù)每個(gè)人的身高、體重、肺功能的情況和時(shí)間長(zhǎng)短各有所差異,多數(shù)是在半分鐘以上,半分鐘到1分鐘。一些體質(zhì)好的甚至是運(yùn)動(dòng)員,憋氣的時(shí)間更長(zhǎng)。有基礎(chǔ)病的患者,可能憋氣時(shí)間比較短。如果貧血,會(huì)影響憋氣,一些游泳運(yùn)動(dòng)員或登山運(yùn)動(dòng)員,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的訓(xùn)練,攜氧能力、肺功能都會(huì)得到明顯的提升,他的憋氣相對(duì)是比較長(zhǎng)的,正常人也不太建議長(zhǎng)期反復(fù)的練習(xí)憋氣,因?yàn)榉磸?fù)人為的造成體內(nèi)的低氧環(huán)境,對(duì)體內(nèi)臟器、各種酶,并不是特別好的狀態(tài),不建議人為的去鍛煉這個(gè)方面。
慢阻肺患者應(yīng)常運(yùn)動(dòng)
慢性阻塞性肺病患者常因?yàn)橐粍?dòng)就喘,所以不太喜歡運(yùn)動(dòng)。事實(shí)上,運(yùn)動(dòng)對(duì)慢性阻塞性肺病患者很重要。一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),如果慢性阻塞性肺病患者不常運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)量很低,往后健康惡化情況就會(huì)變得更為嚴(yán)重
慢阻肺的護(hù)理措施
大家都知道慢阻肺是常見的肺部疾病,而且一旦出現(xiàn)慢阻肺就很難治愈,讓患者受到疾病的折磨,反復(fù)咳嗽,甚至是危險(xiǎn)的并發(fā)癥,因此對(duì)于慢阻肺要積極地治療和護(hù)理,尤其是日常生活和飲食等方面的護(hù)理很關(guān)鍵。
慢阻肺是需要長(zhǎng)期服藥嗎
一般來(lái)講,慢阻肺病人需要長(zhǎng)期使用藥物來(lái)維持控制和預(yù)防發(fā)作,但并不是需要口服藥物。因?yàn)槁璺问且粋€(gè)典型的慢性疾病,雖然可防可控,但是并不能徹底根治,所以慢阻肺是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。在這個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程中,如果不使用藥物預(yù)防控制發(fā)作的話,就會(huì)反復(fù)出現(xiàn)加重的情況,從而逐漸引起肺功能的下降,最終引起呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病。因此慢阻肺,除了的急性加重期進(jìn)行積極有效的治療之外,在穩(wěn)定期使用藥物。根據(jù)全球慢阻肺防治指南,慢阻肺在穩(wěn)定期主要是使用吸入劑型的藥物來(lái)控制,和一般不采用口服的藥物,因?yàn)槲雱┬退幬镉昧勘容^小、不良反應(yīng)發(fā)生率低,而且使用方便,臨床上最常用的藥物有布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松等藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-11-26

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慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng)。COPD患病人數(shù)多,死亡率高,社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)
慢阻肺吸煙的危害
慢阻肺抽煙是有危害的,慢阻肺的發(fā)生本身就是跟吸入煙草以及粉塵顆粒物有關(guān)系的,如果被診斷為慢阻肺,依然吸煙的話,那么煙霧就會(huì)對(duì)氣道持續(xù)的產(chǎn)生慢性的刺激,這種慢性的刺激可以讓慢阻肺的病情不斷地加重,逐漸由輕度變?yōu)橹囟?,甚至極重度,而且會(huì)很快出現(xiàn)慢阻肺的并發(fā)癥,從而影響到患者的壽命。所以我們一般來(lái)說(shuō),診斷慢阻肺以后,除了要給予及時(shí)藥物干預(yù)以外,那么就是要讓患者有一個(gè)良好的生活方式,一定要戒除煙酒等不良嗜好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2020-10-20

58101次收聽

慢阻肺日常生活中需要注意哪些
慢阻肺的出現(xiàn)本身就會(huì)伴有著一系列的癥狀,要想有效達(dá)到控制病情的效果,平時(shí)的生活中也應(yīng)該注意,首先就應(yīng)該保持新鮮的空氣,另外也一定要特別注重于日常的飲食,盡可能的遠(yuǎn)離過(guò)敏源,當(dāng)然最關(guān)鍵的就是一定要特別注重于活動(dòng)的時(shí)間,這就能夠有效避免反復(fù)性。
慢阻肺和哮喘的區(qū)別
慢阻肺和哮喘的致病原因、患者年齡、癥狀、氣流受限情況、治療方法等都不一樣。慢阻肺的出現(xiàn)與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)系,中老年人患病率比較高,會(huì)有不完全可逆氣流受限;哮喘與過(guò)敏有關(guān),幼兒、青少年患病率更高,會(huì)有可逆性氣流受限。
02:50
慢阻肺并發(fā)癥有哪些
慢阻肺的并發(fā)癥有:肺心病、肺性腦病、電解質(zhì)紊亂等。慢阻肺缺氧可能會(huì)引起肺血管的收縮,肺動(dòng)脈壓力的增高,增加心臟負(fù)擔(dān),引起肺心病。全身系統(tǒng)的癥狀。慢阻肺引起低氧以后,可能會(huì)損傷患者的肝臟,引起患者肝功能的不全;患者腎臟的病變,引起腎功能的不全。影響患者的神經(jīng)系統(tǒng),尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起肺性腦病;引起二氧化碳的潴留,導(dǎo)致病人出現(xiàn)神志改變;體內(nèi)的酸堿平衡失衡,會(huì)引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒,甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂;引起患者的骨骼、肌肉、營(yíng)養(yǎng)不良等。
慢阻肺的危害
慢阻肺主要是致殘率,慢阻肺到后期時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,致殘率比較高。慢阻肺是一個(gè)呼吸道系統(tǒng)的常見病,危害性比較大。慢阻肺是我國(guó)致殘率和致死率都比較高的一個(gè)病,致殘率實(shí)際上是指慢阻肺患者后期會(huì)表現(xiàn)為氣短,動(dòng)都不能動(dòng),會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。嚴(yán)重時(shí)病人在穿衣服,起床時(shí)都會(huì)出現(xiàn)氣短,因而影響患者的日常生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2018-09-21

64089次收聽

慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期,使用支氣管擴(kuò)張劑、激素,抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑,一般選擇長(zhǎng)效制劑。慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段,分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素,抗生素或者祛痰藥。支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物,支氣管擴(kuò)張劑也分三類,一類叫β2受體的激動(dòng)劑,β2受體的激動(dòng)劑也分兩種,一個(gè)是短效,一個(gè)是長(zhǎng)效。短效患者,如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類。長(zhǎng)效的比如福美特羅(福莫特羅)、沙莫特羅(沙美特羅)等。膽堿能受體拮抗劑,同樣也分長(zhǎng)效和短效。短效的是愛全樂(lè)、異丙托溴銨,現(xiàn)在推崇長(zhǎng)效制劑,比如噻托溴銨等。茶堿類制劑,現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù),這種藥作用較弱,但好處是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,對(duì)中國(guó)人效果可能好一些。激素,激素是在發(fā)作期,也就是急性加重期時(shí)會(huì)經(jīng)常用到??股?,針對(duì)某些感染引起急性加重會(huì)應(yīng)用到。祛痰藥,祛痰藥主要針對(duì)患者氣道的高分泌。穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似,首推的還是支氣管擴(kuò)張劑,一般選擇長(zhǎng)效制劑,包括β受體激動(dòng)劑,還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會(huì)用到茶堿,但現(xiàn)在不主張用這些,主要采用吸入治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:57

2018-09-21

69570次收聽

02:22
慢阻肺吃什么藥
慢阻肺的治療,先要盡快戒除發(fā)病的危險(xiǎn)因素,主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣。其次,用改善肺功能藥物,減緩肺功能惡化,這類藥物和哮喘藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心,但慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺,規(guī)律吸入長(zhǎng)效支氣管舒張劑;重度后,還要合并兩種以上支氣管舒張劑,甚至合并吸入激素;同時(shí)還應(yīng)使用改善癥狀的藥,如稀釋痰液、抗氣道氧化,甚至用增強(qiáng)抵抗力的藥減少癥狀。因呼吸道感染導(dǎo)致急性發(fā)作,所以,慢阻肺治療原則與哮喘類似,但不完全一樣。如哮喘及時(shí)治療,效果好,病人可長(zhǎng)期維持穩(wěn)定,甚至終身肺功能沒(méi)有下降。但慢阻肺對(duì)吸入性藥物療效不如哮喘。雖經(jīng)充分治療,肺功能也會(huì)下降,藥物起減緩下降作用。所以,慢阻肺先要避免發(fā)病,一旦發(fā)病立刻減緩進(jìn)展,盡早戒煙。
01:19
慢阻肺會(huì)傳染嗎
慢阻肺不會(huì)傳染。慢阻肺的致病原因常常是反復(fù)的、長(zhǎng)期的接觸有害氣體的過(guò)程,而不是一種傳染性疾病。所以和慢阻肺患者密切接觸,如住在同一個(gè)病房、長(zhǎng)期在一起工作、在一個(gè)家庭中生活等,不會(huì)存在交叉感染。出現(xiàn)類似病癥要早些尋求醫(yī)生幫助。