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白細(xì)胞升高只是很多病理、生理過程的一個表現(xiàn)，并不針對于某一個疾病。很多的情況都能引起白細(xì)胞的升高，最常見的還是感染，無論是細(xì)菌的感染還是病毒的感染，都能引起白細(xì)胞的升高。細(xì)菌的感染最常見，表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)的升高，中性粒細(xì)胞比例的升高。除此之外，在應(yīng)激的狀態(tài)下，比如一些嚴(yán)重的燒傷、大手術(shù)創(chuàng)傷等等，會導(dǎo)致貯存于肝脾的白細(xì)胞迅速釋放入血，引起白細(xì)胞計數(shù)很明顯的升高。其他一些疾病，比如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病，一些藥物比如糖皮質(zhì)激素類的藥物使用，也可以引起白細(xì)胞的升高。除了上述的非血液性疾病以外，血液性疾病本身也是引起白細(xì)胞升高的常見的疾病，比如骨髓增殖性疾病、急性或慢性白血病也常能引起白細(xì)胞升高，甚至是顯著的升高。這些情況下白細(xì)胞的升高，往往伴有血紅蛋白和血小板計數(shù)的變化，還會伴有白細(xì)胞質(zhì)量的變化。所以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高以后，建議患者還是到血液科就診，盡快確定引起白細(xì)胞升高的原因。

首先要知道血小板的大小的界定，血小板的直徑是不超過10μm，一般體積大于11μm就認(rèn)為它是一個大血小板。大的血小板它基本上是骨髓從聚合細(xì)胞產(chǎn)生血小板的過程中，比較早期產(chǎn)生的血小板，它的個子就比較偏大，相對成熟度會弱一點。實際上反映的是骨髓里新產(chǎn)生血小板的能力，這樣的情況多見于在骨髓抑制階段，造血恢復(fù)過程中會看到大血小板的數(shù)目會比較多，這樣的一種骨髓抑制的恢復(fù)。其實除了化療藥物產(chǎn)生的這么一個過程，像一些感染性疾病，比如病毒感染和某些細(xì)菌感染，它都可以造成骨髓抑制的過程。在骨髓恢復(fù)的過程中，它會產(chǎn)生一定量的大一點的相對的成熟度差一點的這樣個子偏大的血小板，也是反映骨髓的再生能力比較強(qiáng)的一種表現(xiàn)，其實并沒有特別提示著一定存在著某些疾病的這種可能性。如果這種大血小板釋放出來以后，在短期內(nèi)看到這個過程，就有可能是病毒感染帶來的可能性會比較多，這樣的情況過個兩三周去做復(fù)查的時候，這樣的變化有可能就消失了。如果是在整個的血液系統(tǒng)疾病的治療過程中，出現(xiàn)這么一個變化，它也是反映的骨髓的造血能力，還是有一定的造血功能的。

正常人體的血細(xì)胞是包括白細(xì)胞，血小板和紅細(xì)胞。白細(xì)胞的重要組成成分包括中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。正常來說，淋巴細(xì)胞的比例，占白細(xì)胞應(yīng)該在20%~40%，它的總數(shù)應(yīng)該在0.5~4×10^9個/L。各個臨床機(jī)構(gòu)它的測量的參考值有所差異，但基本上是在0.5~4.0×10^9個/L。淋巴細(xì)胞下降，常見的有以下原因：第一，最常見的原因就是感染，感染是目前臨床上引起淋巴細(xì)胞下降的最常見的原因，在臨床上可以看到最常見的細(xì)菌感染。如果是細(xì)菌感染，一般能看到白細(xì)胞明顯的上升，相對來講會出現(xiàn)淋巴細(xì)胞的下降。另外就是病毒感染，病毒感染以后可能會出現(xiàn)淋巴細(xì)胞過度消耗以后，會出現(xiàn)淋巴細(xì)胞下降。第二，血液系統(tǒng)的疾病，比如白血病或者其他的骨髓增生異常綜合征等，有些細(xì)胞會出現(xiàn)異常的增生，比如幼稚的粒細(xì)胞，或者一些不成熟的其他的一些細(xì)胞，這種情況下可能會看到淋巴細(xì)胞相對數(shù)，或者絕對數(shù)的下降。這種情況如果是考慮是血液系統(tǒng)疾病，需要去專業(yè)的血液科或者淋巴瘤科去做相應(yīng)的處理。一般來講血液系統(tǒng)的疾病以惡性的居多，一般進(jìn)展會比較快，所以說一旦出現(xiàn)這種情況，需要及時去醫(yī)院做相應(yīng)的處理。

白血病晚期出現(xiàn)了嘔吐，可以按照醫(yī)生的指導(dǎo)，使用一些止吐的藥物來進(jìn)行治療，還可以使用可以透過血腦屏障的化療藥物。白血病晚期出現(xiàn)嘔吐往往有三種原因，一是白血病晚期貧血癥狀比較嚴(yán)重，消化腺分泌減少，病人有可能會出現(xiàn)消化不良，表現(xiàn)為惡心、嘔吐，二是白血病晚期如果是進(jìn)行化療，化療藥物也有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的消化道的反應(yīng)，三是白血病晚期，如果是白血病細(xì)胞浸潤到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人也有可能會出現(xiàn)嘔吐的情況。所以白血病晚期出現(xiàn)嘔吐的時候，除了要進(jìn)行對癥支持治療以外，還需要使用一些可以透過血腦屏障的化療藥物進(jìn)行治療。飲食方面要注意多吃清淡的食物，不要吃過于油膩的食物。

慢性白血病是一種常見的腫瘤類型，經(jīng)常進(jìn)行體檢對慢性白血病的診斷或者及早的發(fā)現(xiàn)有著十分重要的意義。十幾二十年前，我們有一些對癥的治療辦法，但是風(fēng)險很大，療效也不好，而且最終這些慢性白血病進(jìn)展成急性白血病，或者因為感染出血導(dǎo)致病人去世，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步慢性白血病有了很多新的治療方法。目前來看，通過新型的靶向藥物治療之后，病人的生活質(zhì)量和生存時間會有一個很有效的增高。我們甚至現(xiàn)在正在探索長期服用藥物之后停藥，實現(xiàn)病人治愈之后停止用藥的效果。還有像慢性淋巴細(xì)胞白血病，原來疾病雖然進(jìn)展的比較緩慢，早期生活質(zhì)量不太受影響，但晚期病人會反復(fù)的感染，甚至變成急性的淋巴細(xì)胞白血病，而且一旦急變之后基本就束手無策，現(xiàn)在有新型的靶向藥叫伊布替尼，這種藥物使用之后病人的指標(biāo)以及病人的生活質(zhì)量都有明顯的提高，有明顯的提高和改進(jìn)。