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腰很累，最常見的原因就是腰背部肌肉勞損，或者稱之為腰背肌筋膜炎，這種情況多見于青壯年人，尤其是經(jīng)常伏案工作的人群。因為長期需要保持姿勢，這種姿勢就是身體前傾，腰部前屈，這個時候腰椎負荷是相當大的，需要腰背肌肉提供非常強大的肌肉力量，來維持這種姿勢，久而久之的就會出現(xiàn)腰肌的勞損，局部發(fā)生無菌性的炎癥，炎性代謝產(chǎn)物大量的堆積，乳酸代謝，就會導致腰部的酸痛、不適、遷延不愈。而這種腰肌勞損的患者，一般往往是在往前彎腰的時候，出現(xiàn)腰背疼痛癥狀的加重，而當腰部往后仰的時候，腰背肌肉放松，會感覺腰部疼痛的癥狀會明顯改善，這是鑒別腰肌勞損，和椎間盤突出的方面。另外，常見的原因就是腰椎間盤，還有腰椎椎體，和椎間小關節(jié)突關節(jié)的退行性改變，這種情況一般多見于老年人。因為這是退行性改變，和年齡有關，隨年齡增長，腰椎、椎體周緣和上下關節(jié)突之間就會出現(xiàn)骨贅的增生，會刺激周圍的肌肉、肌腱，還有韌帶結(jié)締組織產(chǎn)生炎性，刺激腰椎間盤失去水分和彈性，突入到椎管內(nèi)，刺激硬膜囊神經(jīng)末梢，這些病理改變都會引起腰部酸脹、疲憊的感覺，尤其當患者腰部后伸時癥狀加重，更應該考慮到這種可能性。還有，就是瘦高體型的女性，或者有些為了減肥的目的，而過度節(jié)食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出現(xiàn)腰部的疲勞不適，需要加強腰背肌肉力量訓練，來改善癥狀。

腰肌勞損為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜慢性損傷性炎癥。引發(fā)原因和治療方法有很多。腰部長期反復過度運動及過度負荷，如長時期坐位、久站或從彎腰到直立手持重物、抬物、負重，均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài)，久而久之導致慢性腰肌勞損。急性腰扭傷及長期反復腰肌勞損，治療不及時、處理方法不當。慢性腰肌勞損與受涼或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。治療方法：臥床休息，睡硬板床，切勿睡席夢思床墊。理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。封閉療法：有固定壓痛點者，效果良好。主要用消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥治療。

傳統(tǒng)意義上來說，腰肌勞損是通過休息改善，但是從現(xiàn)在的康復的角度，越是勞損的狀況，就越需要加強鍛煉。加強鍛煉是兩方面，一方面是一些受到損傷的肌肉通過適度的鍛煉可以讓它更強壯有力，恢復它的能力。從另一方面角度來講，不是所有的肌肉都受損了，而是沒有得到充分的使用，或者沒有利用到這些肌肉，通過鍛煉，可以把這些過去沒有調(diào)動到的肌肉，沒有調(diào)動的機能把它激發(fā)出來，可以代替受損的肌肉。從這兩個角度來說，都是通過鍛煉或者康復訓練，可以使腰肌勞損得到恢復。

腰肌勞損的按摩其實就是要恢復它的生理曲度，腰都有生理曲度，腰是向前的生理曲度，我們往往是把兩個手疊在腰后方，放在腰帶的上方，兩個手攥成拳頭放在后面去頂，向前頂，這就是一個很好的按摩的方法，然后在肌肉上面做一個用力的回旋擠壓去向前頂。如果手邊有泡沫軸，或者說有按摩棒可以抵在腰后面，兩手推著這個棒向前，然后身體向后倒，這也是一個很好的放松肌肉的方法。如果家里附近有健身的器材，可以靠在鞍橋上面，身體向后仰，用后面的那個小的凸起頂在兩個腰肌上面去擠壓去揉搓，這同樣也是一個很好的放松腰部肌肉的方法。

腰肌勞損是由于腰部肌肉沒有得到很好的鍛煉，小的損傷積累到一定程度的時候就出現(xiàn)的病癥。腰肌勞損患者可以選擇理療、烤電、手法按摩、針灸等治療方式，同時還要注重坐姿，加強對腰部肌肉的鍛煉，注意保暖，不要受涼。