頑固性心衰的治療
發(fā)布時(shí)間：2018-01-0859742次播放
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頑固性心衰是指在常規(guī)藥物系統(tǒng)的治療之后，心衰的癥狀仍不能緩解。治療頑固性心衰需要知道，第一個(gè)，病人自身的因素，包括吃藥的依從性、對鹽攝入、飲水的控制等。第二點(diǎn)是藥物方面的因素，藥物是否使用正確，是否使用到位，同時(shí)提高自己對醫(yī)生醫(yī)囑的依從性。
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心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)
心力衰竭的診斷，需要結(jié)合癥狀和體征、超聲心動圖結(jié)果以及生物學(xué)標(biāo)志物檢查結(jié)果綜合判斷。根據(jù)LVEF水平的高低，可分為射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭、射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭以及射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭3大類。中成藥在治療慢性心衰方面具有獨(dú)到的優(yōu)勢，如具有益氣強(qiáng)心的功效，研究顯示，其可增加心肌收縮力，改善心臟的前負(fù)荷，防止或逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，從而有效改善心衰癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
心臟彩超正常能排除心衰嗎
心臟彩超正常并不能排除心衰，心衰的診斷，其實(shí)更多的是依賴于臨床的癥狀體征，還有一個(gè)血液當(dāng)中腦鈉肽水平偏僻的一個(gè)測定，會看到在心衰的病人當(dāng)中，如果根據(jù)這個(gè)心功能進(jìn)行測定的，比如說心臟收縮功能來測定會分為這種心臟收縮功能，正常的心衰，心臟收縮功能保留型的或者中間型的心衰分為這三種情況，所以，不能依靠單純的依靠這個(gè)心臟超聲來判斷是否有心衰，在心衰的病人當(dāng)中，她的癥狀，其實(shí)主要是表現(xiàn)為這個(gè)活動耐量下降的一個(gè)過程，在心臟的這個(gè)心功能的分級當(dāng)中，也是依據(jù)這個(gè)新患者的活動耐量來進(jìn)行分級，記得想如果是心功能正常一級的就是他日?；顒油耆皇芟蓿?dāng)出現(xiàn)二級，三級或四級的時(shí)候，活動耐量就逐漸的出現(xiàn)了問題，比如說平時(shí)能夠耐受的日?；顒?，當(dāng)出現(xiàn)心衰的時(shí)候，在做家務(wù)的時(shí)候會在行走，或者是在日常的買菜過程當(dāng)中就出現(xiàn)了胸悶氣短，呼吸困難，再嚴(yán)重的就坐著，在這兒都感覺到憋氣，呼吸困難，或者是這夜間都不能躺平，需要反復(fù)的坐起來或者是墊高枕頭，這個(gè)就是一個(gè)活動耐量下降，心衰的一個(gè)癥狀，體征的方面最主要的是一些浮腫的一個(gè)問題，會逐漸出現(xiàn)雙下肢或顏面或者下垂部位的浮腫會有胃口的一個(gè)減退，會有液肺部聽診有鑼音的一個(gè)情況，另外再結(jié)合血液檢查，這種情況就可以判斷是否有心衰了。當(dāng)然，心臟超聲也是非常關(guān)鍵的一個(gè)檢查手段，他只能會來判斷一下他是否是一個(gè)收縮功能，正常的還是收縮功能下降的，或者說也可以更好的來為這個(gè)心衰病因來進(jìn)行一些方面的篩查。因此來說，即使心臟超聲正常，也并不能排除心衰。
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腦鈉肽高怎么辦
腦鈉肽本身是人體的分泌的激素，一般是心臟分泌的激素，腦鈉太高說明心功能不佳，一般多見于心衰的患者。如果腦鈉肽高同時(shí)會伴有心臟功能不全的表現(xiàn)，考慮是心衰。可給與強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管營養(yǎng)，減輕心臟前后負(fù)荷的藥物，如速尿，氫氯噻嗪等藥物，可應(yīng)用硝酸甘油或硝普鈉來減輕心臟的后負(fù)荷，擴(kuò)張血管可應(yīng)用洋地黃類藥物，如西地蘭、地高辛等，同時(shí)減慢心率，減輕心臟的交感神經(jīng)過度興奮所引起的不良反應(yīng)。心衰逐漸穩(wěn)定以后，腦鈉肽自然也就會逐漸的也降低，甚至到正常。
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心臟增大怎么治療
要具體情況具體分析。如果有心臟的基礎(chǔ)疾病，首先要積極治療基礎(chǔ)疾??；如果有基礎(chǔ)疾病的患者還會有心衰的癥狀，比如說緩動后氣短、胸悶、入睡后憋醒、下肢浮腫、疲乏無力、頭暈等。如果出現(xiàn)了這些癥狀的話，那有可能是患者心臟大之后發(fā)生了心衰，那就要進(jìn)行規(guī)范的心衰治療。
專家講解心衰的病因
心衰這種疾病確實(shí)存在著很大的危害，我們好多人都因?yàn)檫@種疾病而失去了生命，所以我們很多人提到這個(gè)疾病都很畏懼和擔(dān)憂，為了幫助到人們更加正確的認(rèn)識這個(gè)疾病，我們的專家講解心衰的病因有什么，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
心衰有哪些類型
心衰根據(jù)其不同的劃分依據(jù)，可以分為不同的類型，若是依據(jù)其發(fā)病部位進(jìn)行分型，心衰可以分為左心衰、右心衰以及全心衰；按照發(fā)病速度快慢進(jìn)行劃分，心衰可以分為：急性心衰、慢性心衰。不同的分類依據(jù)，其實(shí)際類型有所不同。
嚴(yán)重心衰病人能活多久
嚴(yán)重心衰病人能夠活多久具有不確定性，無法準(zhǔn)確判斷，患者壽命一般在3~8年左右?；颊咦陨眢w質(zhì)治療方法選擇以及治療期間護(hù)理情況，都會影響到嚴(yán)重心衰患者的具體生存周期。因此嚴(yán)重心衰病人能活多久要根據(jù)多方面的因素而定。
心衰的臨床癥狀是什么
心衰的臨床癥狀表現(xiàn)較為明顯，有部分患者會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間呼吸困難等癥狀；也有部分患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、局部或全身性水腫。另外，全身乏力、頭暈、疲倦、心慌等其他癥狀表現(xiàn)也經(jīng)常性出現(xiàn)。
心衰晚期癥狀有哪些
心衰晚期癥狀以組織器官淤血、水腫為主，且容易伴隨有失眠、焦慮不安、表情淡漠、呆滯記憶力差等癥狀存在。心衰晚期是心力衰竭分級中的四級，屬于心衰發(fā)展階段中第三或第四階段。心衰是由于心臟泵血功能差、血液不能順利回流到心臟，以身體各個(gè)組織器官淤血、水腫為主要表現(xiàn)的一類疾病。一、左心衰，以肺淤血水腫為主要表現(xiàn)，伴有嚴(yán)重呼吸困難，即便在安靜狀態(tài)下也會呼吸困難，不能做任何活動。還可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸、陳施呼吸，呼吸節(jié)律由暫停逐漸加快、加深，再逐漸減慢、變淺直至停止，后再次有以上規(guī)律出現(xiàn)。并發(fā)有咳嗽、咳泡沫樣痰、疲乏無力等癥狀存在；二、右心衰，以體循環(huán)淤血水腫為主，身體低垂部位水腫、肝大、腹水形成，也可能出現(xiàn)胸水、心包積液等。胃腸道由于淤血水腫出現(xiàn)消化功能不良、尿少、夜尿增多、紫紺以及嚴(yán)重消瘦等惡病質(zhì)；三、全心衰，可有上述癥狀存在。心衰晚期由于腦灌注不足出現(xiàn)失眠、焦慮不安或嗜睡、表情淡漠呆滯、記憶力差或意識模糊等癥狀；
心衰的癥狀有哪些
慢性心衰主要癥狀：呼吸困難、運(yùn)動耐力降低、體循環(huán)淤血和其它癥狀。一、呼吸困難，是左心衰主要表現(xiàn)之一。隨著心力衰竭長度加重，依次表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、間歇呼吸困難、或急性肺水腫，咳有泡沫樣痰。二、運(yùn)動耐力降低，表現(xiàn)為勞力或日?；顒訒r(shí)出現(xiàn)氣短、乏力、活動受限癥狀。疲乏或者無力的患者常常伴有肢體沉重感。三、體循環(huán)淤血表現(xiàn)，比如肝淤血，可以發(fā)現(xiàn)肝大，腸道淤血可以表現(xiàn)為腹脹，腹部鈍痛，右上腹沉重感，食欲下降，惡心、腹部脹氣，餐后不適以及便秘，嚴(yán)重還可以出現(xiàn)腹水。四、其它癥狀。如果是低心排血量相關(guān)癥狀，可以出現(xiàn)神志模糊、記憶力減退、注意力不集中、嗜睡、軟弱無力、肢體冰冷。心衰早期可以出現(xiàn)夜尿增多，如果出現(xiàn)少尿，這是心衰加重一種癥狀。有些慢性心衰的患者還可以出現(xiàn)貧血。重度心衰老年患者還可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、焦慮、失眠、噩夢等精神癥狀。急性心衰會有口唇紫干、呼吸急促、昏迷少尿、血壓下降、休克等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
心衰患者如何選擇中醫(yī)治療
對于心衰患者而言，只要出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)就應(yīng)該及早地找中醫(yī)治療。心衰如果是急性發(fā)作的時(shí)候，建議患者應(yīng)該住院治療，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療；但是心衰在緩解期，就應(yīng)該及早的找中醫(yī)把中藥及早用上，這樣患者的生活質(zhì)量就會得到明顯的提高，對于維護(hù)心臟的功能，也非常有效，以免疾病進(jìn)一步發(fā)展。所以，中醫(yī)的療效在心衰上應(yīng)該非常突出。
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心衰是什么原因造成的
心衰都是由于其他的心臟疾病發(fā)展到最終的結(jié)果，實(shí)際上是處于心血管疾病的終末期，屬于比較嚴(yán)重疾病。心衰通常分為收縮性心衰和舒張性心衰，還可以分為右心衰和左心衰。心衰不同的分型，表現(xiàn)形式也不同；但是心衰患者都會出現(xiàn)心臟輸出量減少，病人生存率從出現(xiàn)癥狀開始，五年生存率只有50%。心衰最常見的原因是心血管疾病導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重等，均可造成心肌結(jié)構(gòu)和功能變化；其他感染、嚴(yán)重心律失常、心臟負(fù)荷加大、不當(dāng)?shù)幕顒右约扒榫w激動等也可以造成心衰發(fā)生。
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心衰的治療
心衰的治療包括生活方式上、醫(yī)療手段上、外科治療上和藥物改善等各個(gè)方面。第一，在生活方式上，注意避免暴飲暴食，過多飲水，食鹽攝入過多，即低鹽飲食。第二，在醫(yī)療手段上，首先治療原發(fā)病，分析心衰的原因。心肌缺血，冠心病導(dǎo)致的心功能不全需要服用擴(kuò)血管藥物，用支架改善心肌供血等治療。第三，在外科治療上，包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血，心臟移植。第四，心衰的藥物治療是基礎(chǔ)。改善長期預(yù)后的藥物，比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯，甚至包括最新的藥物諾欣妥；改善心衰癥狀的藥物，比如利尿劑，擴(kuò)血管藥物，強(qiáng)心藥。
頑固性心衰怎么治
頑固性心衰是指在常規(guī)藥物系統(tǒng)的治療之后，心衰的癥狀仍不能緩解。治療頑固性心衰需要知道，第一個(gè)，病人自身的因素，包括吃藥的依從性、對鹽攝入、飲水的控制等。第二點(diǎn)是藥物方面的因素，藥物是否使用正確，是否使用到位，同時(shí)提高自己對醫(yī)生醫(yī)囑的依從性。
如何應(yīng)對心衰這種病
對于心衰這種疾病，我們還要以預(yù)防為主，首先要從改變生活方式開始，杜絕酗酒、熬夜、飲食不規(guī)律的不良習(xí)慣，如果已經(jīng)患上心衰者，戒除不良習(xí)慣的同時(shí)保持良好的心態(tài)，避免情緒波動，人在情緒激動的時(shí)候，心臟的壓力是非常大的，特別容易出現(xiàn)心臟病的急性發(fā)作，所以犯病。
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- 1 除了左心衰右心衰還有哪些心衰
- 2 心衰怎么處理
- 3 心衰怎么造成的
- 4 心衰怎么引起的
- 5 什么是心衰
- 6 左心衰為什么引起右心衰
- 7 心衰注意什么
- 8 心衰是由什么引起的？
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