胰腺癌與糖尿病有關(guān)嗎
發(fā)布時間:2018-01-0451477次播放
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胰腺腫瘤是怎么形成的
胰腺腫瘤的原因,到目前為止全世界也還沒有很清晰的闡述出來,有一些具體的危險因素。第一,遺傳因素的影響,有的人有腫瘤的家族史,近親屬得過腫瘤,可能本身癌的基因就比較活躍,抑癌基因相對的功能就比較弱,這種病人如果有外界的不良刺激,就容易得胰腺的腫瘤。第二,胰腺既往的疾病,比方慢性的胰腺炎、胰腺囊腫或者得過胰腺膿腫、胰腺的囊腺瘤等,持續(xù)、反復(fù)的炎癥刺激,導(dǎo)致胰腺、腺管的細(xì)胞反復(fù)的增生、修補(bǔ),容易出現(xiàn)基因的錯配,這個時候也導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。第三,平時飲食和生活中不注意,比方長期的吸煙,有權(quán)威的文獻(xiàn)指出,長期吸煙是胰腺腫瘤的獨(dú)立致病危險因素,吸煙、飲酒,或者是長期的吃高蛋白質(zhì)飲食,或者是飽和脂肪酸的含量增高,都可能會導(dǎo)致胰腺腫瘤的發(fā)生。還有一些食物里面有致癌物,比方亞硝胺或者是3,4-苯并芘,或者霉菌的食物,都可能會造成胰腺腫瘤的發(fā)生。
被治愈的胰腺癌患者
如果得了胰腺癌千萬不能放棄治療,尤其是胰腺癌患者的家屬,應(yīng)該給予病人鼓勵,不能放棄任何治療的機(jī)會,因為奇跡就在我們眼前。
胰腺癌用藥治療方法
胰腺癌是常見的胰腺腫瘤,是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,病人的營養(yǎng)原則是高蛋白、高熱量、高維生素。在原來平衡膳食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加米面糧食等熱量類食物,新鮮的蔬菜水果,要注意食物的加工制備方法,飲食一定要細(xì)軟。保持良好的精神狀態(tài),采取樂觀的生活態(tài)度,是胰腺癌病人康復(fù)期心理調(diào)養(yǎng)的關(guān)鍵。
胰腺癌有什么癥狀
胰腺癌是一個在機(jī)體比較隱秘的一種疾病。在比較早期的狀態(tài)下,往往沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,病人可能沒有任何不適的感覺。但是疾病在進(jìn)展到一定程度的時候,它可能會出現(xiàn)一些不典型的臨床癥狀,比如上腹部的不適、食欲的減退、消瘦、乏力。如果胰腺癌出現(xiàn)這樣癥狀的時候,往往病人不會引起特別的警覺。有的時候會誤認(rèn)為是胃炎、胰腺炎或者其它一些疾病,耽誤了及早就診的時機(jī)。胰腺癌發(fā)展到一定狀態(tài)下,可能會出現(xiàn)黃疸,會出現(xiàn)腰背疼痛,這個時候病人往往會及時到醫(yī)院就診。有的時候在這個時間段進(jìn)行檢查,經(jīng)常能夠發(fā)現(xiàn)胰腺癌的一種狀態(tài)。有的時候出現(xiàn)癥狀之后,病人可能已經(jīng)就沒有手術(shù)機(jī)會。所以在早期有癥狀的時候,一定要及時就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,及時的篩查出比較早期狀態(tài)的胰腺癌。只有這樣,才能夠獲得比較好的治療效果。
胰腺癌的患者愈后如何
胰腺癌是一種很常見的惡性腫瘤疾病,對人體的危害很大,胰腺癌患者的預(yù)后效果,主要是有病理階段而決定的,如果患者是進(jìn)行性的病理階段,腫瘤體積大,那么患者是需要靜脈化療的。
胰腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
胰腺癌手術(shù)適合未出現(xiàn)周圍侵犯淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。胰腺癌治療方案是以手術(shù)為主的綜合治療。任何的胰腺癌盡可能的采取手術(shù)的方式再輔助放療、化療藥物的靶向治療等其他措施。但是胰腺癌因為發(fā)現(xiàn)的晚,病情的兇險惡性程度很高,真正能夠接受手術(shù)治療其實非常少,臨床上一般在百分之十左右。胰腺癌越早越好,如果出現(xiàn)了周圍的侵犯尤其是出現(xiàn)神經(jīng)和血管的侵犯,手術(shù)要慎重選擇。因為即便是手術(shù)肉眼上切除干凈了,但是還是可能有生物學(xué)意義上的殘留,效果不一定很好。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移尤其是出現(xiàn)了大腦、肺部、骨骼的轉(zhuǎn)移,這相對來說是手術(shù)的禁忌癥。則需要配合其他的方式,比如說腫瘤的降級、降期治療來判斷是否有二期切除的可能性。但是隨技術(shù)的提高,對尤其是肝臟的轉(zhuǎn)移治療,可以同期進(jìn)行手術(shù)治療。比如胰十二指腸切除合并肝葉切除,能達(dá)到比較好治療效果。
早期胰腺癌能通過手術(shù)治愈嗎
早期胰腺癌是否可以通過手術(shù)治愈,在醫(yī)學(xué)上只有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)一種是生物學(xué)的治愈,一種是臨床治愈。臨床治愈是指通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留叫臨床治愈。而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。所以說生物學(xué)意義上的治愈非常的困難。而臨床治愈其實對于早期胰腺癌絕大多數(shù)都可以實現(xiàn),也就是在早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈水平,也就是說通過我們的肉眼觀察、通過CT、核磁、抽血化驗沒有看到腫瘤細(xì)胞,比如通過腫瘤標(biāo)志物的檢測是否有CA199、CA125、C-242抗原。通過腫瘤的一些標(biāo)志物的反應(yīng)判斷是否有腫瘤的殘留以及通過熒光顯像或者ct來發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的殘留。對于極其微小和早期或者非常少的癌細(xì)胞的殘留。從目前的影像學(xué)檢查來說是很難發(fā)現(xiàn)的,所以說生物學(xué)意義上的治愈是目前來說很難對胰腺癌達(dá)到這種治療效果,因此我們說的早期胰腺癌通過手術(shù)治愈指的是臨床治愈。所以說通過手術(shù)來治療胰腺癌的臨床治愈是可以實現(xiàn)的。而生物學(xué)意義上是很難實現(xiàn)的。
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胰腺癌晚期突然不疼了是怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼可能是因為用了止疼藥物、比較特殊的治療手段或者是到了極晚期瀕死狀態(tài)。胰腺癌晚期病人會出現(xiàn)劇烈的腹痛,但有一些病人覺得腹痛消失,其實不是真的消失,而是因為一些原因?qū)е赂杏X不到疼痛。一、用了止疼藥物,比如嗎啡、杜冷丁這種非常劇烈的止痛藥。二、用了比較特殊的治療手段,包括放療、神經(jīng)阻滯麻醉、神經(jīng)根切除的方式阻斷了病人的疼痛神經(jīng),所以病人感覺疼痛消失。三、到了極晚期瀕死狀態(tài),病人的臟器嚴(yán)重衰竭對疼痛已經(jīng)不敏感,這預(yù)示著疾病到了極晚期的狀態(tài),非常兇險。
胰腺癌腫瘤標(biāo)志有什么
胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物沒有這種特異性的,不一定說某項腫瘤標(biāo)志物增高一定預(yù)示著胰腺癌的發(fā)生,但是相對常見的一些胰腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,主要是CA199、CA242、CEA,這幾個相對常見的當(dāng)然它在胰腺癌的表現(xiàn)當(dāng)中,不一定是一一對應(yīng)的那種關(guān)系但是針對胰腺癌本身,尤其在動態(tài)的這種腫瘤標(biāo)志物檢測中,有它的相對比較高的價值,也就是說在胰腺癌的這種隨訪或者動態(tài)觀察中。如果說這個CA199、CA242、CEA這些腫瘤標(biāo)志物持續(xù)性的增高它與胰腺癌有一定的相關(guān)性,會尤其我們的重視或者是在手術(shù)后,如果說這些腫瘤標(biāo)志物下降的情況下又逐漸的升高,預(yù)示著腫瘤有可能出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移當(dāng)然了,腫瘤標(biāo)志物只是腫瘤胰腺癌診斷的一個輔助參考因素,不是一個絕對因素所以說我們對腫瘤標(biāo)志物只能做參考,大家在臨床中尤其是病人看到腫瘤一些標(biāo)志物的,箭頭上下的增高或降低不能盲目的去恐慌,或者是完全的呼吸它。
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胰腺癌病人如何復(fù)查
如果患有胰腺癌的病人進(jìn)行復(fù)查,需要根據(jù)是否進(jìn)行手術(shù)。在肝膽胰外科的病人,大部分都是需要進(jìn)行手術(shù)的病人。另外一部分的病人,需要在消化內(nèi)科進(jìn)行治療。1、發(fā)現(xiàn)患者患上癌癥,比如在進(jìn)行體檢的時候,患者在消化內(nèi)科進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,或者是在進(jìn)行超聲檢查、核磁檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)有癌癥的存在;2、一部分病人是在進(jìn)行檢查的時候,發(fā)現(xiàn)癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。出現(xiàn)這種情況,患者可以轉(zhuǎn)到肝膽外科去進(jìn)行手術(shù)治療,也可以轉(zhuǎn)到腫瘤內(nèi)科去進(jìn)行放化療的治療;3、部分不能手術(shù)的病人或者是手術(shù)以后的患者,需要到腫瘤內(nèi)科進(jìn)行放化療。
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胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌是什么
胰腺是屬于一個分泌器官,在一般情況下,它分泌的液體,會非常多,包括外分泌器官以及內(nèi)分泌器官。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌,也可以叫神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。如果患者的外分泌器官患上腫瘤,就叫胰腺癌;如果患者是內(nèi)分泌器官患上腫瘤,就可以統(tǒng)稱為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或者叫胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌。通常情況下,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以分為良性以及惡性。如果腫瘤的病理分級比較低,就可以叫做神經(jīng)內(nèi)分泌瘤;如果腫瘤的惡性程度非常高,就可以叫做神經(jīng)內(nèi)分泌癌。一般來說,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的種類,是多種多樣的。主要是可以根據(jù)腫瘤的發(fā)病來源,來決定。比如在胰腺里頭,有胰島細(xì)胞、胰高血糖素細(xì)胞以及胃泌素細(xì)胞,如果是這些細(xì)胞產(chǎn)生腫瘤以后,就可以管它叫做相應(yīng)的腫瘤。
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移了怎么辦
胰腺癌是屬于一個惡性程度非常高的腫瘤,患者很容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,其中肝臟這個部位,是最容易受到侵犯的一個靶器官。對于患有胰腺癌的病人而言,一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的情況,治療方案還是有的。首先針對發(fā)生這種情況的患者,可以選擇進(jìn)行全身化療的治療方案,也可以選擇局部的肝動脈栓塞的化療方案。近幾年以來,隨著對于肝臟的局部治療的興起和發(fā)展,對于肝臟局部治療的療效,是相當(dāng)?shù)拇_切,也可以嘗試使用肝臟的射頻消融療法,在局部毀損肝轉(zhuǎn)移病灶。這些都是出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的患者,可以選擇的治療方案。如果患者的病灶比較大,或者是比較集中在某一個肝段和肝葉,在這種情況下,患者進(jìn)行肝切除手術(shù),也是可以作為一個選擇的后備治療方案。
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胰腺癌存活率
胰腺癌是屬于一個非常嚴(yán)重的疾病,對于患者的治療效果,往往會比較差。它的五年存活率只有8%。一般情況下,胰腺癌嚴(yán)重的原因可以包括以下幾點:第一,胰腺的位置,會比較隱匿,缺乏特異性的臨床表現(xiàn),當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)腫瘤的時候,往往已經(jīng)處于疾病的晚期,存活率就會比較低。第二,胰腺癌的惡性程度,會比較高,腫瘤往往可以累及神經(jīng),以及其它周圍的臟器。在以前的醫(yī)療條件下,對于胰腺癌,沒有特異性的化療藥物,治療效果就會比較差,存活率較低。第三,胰腺癌的手術(shù)難度,會比較高,同時并發(fā)癥也會比較多。后期治療跟不上,術(shù)后的恢復(fù)情況,也會非常差。甚至在很多的三甲醫(yī)院,有相當(dāng)一部分的病人,在做完胰十二指腸切除術(shù)以后,死亡率在3%至5%之間。
胰腺癌b超能查出來嗎
胰腺癌是可以通過B超檢查出來的。對于有黃疸、上腹脹痛或不適、體重減輕及惡心、嘔吐、消化道出血等癥狀者,可以初步懷疑為胰腺癌,對于此類患者,可以首先建議他們進(jìn)行B超檢查。B超檢查對胰腺癌的診斷陽性率為百分之六十到九十,特異性可達(dá)百分之九十六,且價格低廉,病人無痛苦。
氬氦刀能否治療胰腺癌
手術(shù)治療仍然是胰腺腫瘤的首選治療方法,由于常規(guī)根治性手術(shù)切除范圍大,手術(shù)切除率僅為10~20%,其中胰體胰尾部腫瘤切除率更低,約5%以下。手術(shù)危險性高,預(yù)后差。