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癌癥病人會(huì)發(fā)生水腫，這里邊又分兩種情況。一種情況幾乎是所有的癌癥到晚期以后，因?yàn)殚L(zhǎng)期的消耗身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，就會(huì)造成低蛋白血癥。就是在采血檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)血中的白蛋白水平是降低的。一旦得了低白蛋白血癥以后，病人就會(huì)出現(xiàn)水腫，在外邊就會(huì)發(fā)現(xiàn)肢體的水腫，在里邊就會(huì)有胸水和腹水。幾乎所有的病人到晚期，出現(xiàn)低蛋白血癥的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)水腫。另外一種情況，腫瘤生長(zhǎng)體積增大，壓迫了靜脈的回流，也會(huì)出現(xiàn)局部的水腫。比如肺癌，肺癌如果持續(xù)性進(jìn)展，壓迫了上腔靜脈回流的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)臉腫、頭部腫，這是因?yàn)閴浩纫院?，影響了靜脈的回流，出現(xiàn)局部的水腫，這種情況一般可能是病人中晚期的情況。

不同部位的癌癥有不同的情況。一般說(shuō)來(lái)，像非中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癌癥，也就是說(shuō)其他部位的，除了腦子，包括脊髓，除了腦子以外的其他部位的癌癥，如果說(shuō)是出現(xiàn)了嗜睡，這種情況要分兩種情況。一種情況，就是病人癌癥確實(shí)已經(jīng)到了晚期了，病人的大量體力的耗盡，病人到了一種惡病質(zhì)的狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)嗜睡，這種情況肯定是癌癥晚期，沒有什么懷疑的。另外還有一些情況，就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，就是腦子的腫瘤，腦子腫瘤可能也有一些特殊部位的腫瘤，可能是比較早期的情況下，也可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡的情況，這種情況不是晚期的征兆。還有一種可能性就是癌癥的患者合并了睡眠障礙一些疾病，比如發(fā)作性睡病，如果癌癥的病人，恰巧合并了發(fā)作性睡病的情況，病人是嗜睡這種情況，根本談不上晚期之說(shuō)。

胰腺癌現(xiàn)在被稱之為“癌中之王”。胰腺癌一直以來(lái)是以手術(shù)為主導(dǎo)作為根治的方法，但是遺憾的是，Whipple手術(shù)到今天已經(jīng)經(jīng)歷了80多年，但是整體而言能手術(shù)切除的胰腺癌，它的5年生存率仍然很低，所以為什么叫“癌中之王”。由于在這樣一種前提下，放療技術(shù)進(jìn)展這么快，能量聚焦的技術(shù)這么先進(jìn)，應(yīng)該說(shuō)胰腺癌在放療上，應(yīng)該有未來(lái)的空間和臨床的治愈的機(jī)會(huì)。什么階段屬于呢？早期更好。病灶小，能量聚焦強(qiáng)，高劑量可以把腫瘤直接干掉?，F(xiàn)在更多的病人是局部晚期，因?yàn)殚_不了刀才來(lái)放療。但實(shí)際上能開刀的早期胰腺癌，應(yīng)該選擇放療更好，即使開不了刀的局部晚期，放療能把劑量提高，把放療模式、劑量模式改變，我們治療的病人也能得到局控改善。還有一部分就是局部病灶小，還有跑出去叫轉(zhuǎn)移的晚四期，這樣的胰腺癌實(shí)際上在聯(lián)合藥物治療的同時(shí)，把原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶同時(shí)通過(guò)放療把它摧毀掉，也可以讓病人的生活質(zhì)量改善、生存時(shí)間延長(zhǎng)。所以胰腺癌的早、中、晚期的不同階段，放療、精準(zhǔn)放療都有參與的機(jī)會(huì)。而且相當(dāng)多的病人都有獲得深層改善，生活質(zhì)量提高的機(jī)會(huì)和可能。

脫發(fā)往往是女病人非常受困擾的一個(gè)問題。在化療期間，因?yàn)閼?yīng)用的是細(xì)胞毒藥物，而毛發(fā)是代謝比較旺盛的細(xì)胞類型，所以在化療當(dāng)中，往往損傷比較嚴(yán)重。目前來(lái)說(shuō)，在化療藥物停止之后，毛發(fā)會(huì)重新再生長(zhǎng)，不會(huì)造成這種不可逆的脫發(fā)。脫發(fā)如果使用冰帽，使毛細(xì)血管收縮，減少藥物在毛發(fā)細(xì)胞的生長(zhǎng)細(xì)胞當(dāng)中的分布，也可以有一定的預(yù)防作用。患者也可以自己做相應(yīng)心理上的調(diào)適，為了保證化療的順利進(jìn)行，做一些相應(yīng)的護(hù)理，都能夠順利渡過(guò)。而且脫發(fā)是一個(gè)可逆性的過(guò)程，在化療結(jié)束后頭發(fā)都能夠再重新生長(zhǎng)出來(lái)。

早期肺癌篩查人群有肺癌有高危人群，有家族史，結(jié)核病史等。由于肺癌，尤其中晚期肺癌死亡率，就是五年的生存率，治療后五年生存率都比較低。因此，目前早期肺癌的篩查就是顯得非常重要。首先、肺癌有高危人群，比如45周歲以上的、壓力比較大的人群，這是一個(gè)重點(diǎn)篩查的人群；二、有家族史，比如家里頭有得過(guò)肺癌或者相關(guān)自己的近親有得過(guò)肺癌，這類也屬于高危人群；三、包括一些結(jié)核病史、機(jī)體免疫力明確的有下降的這樣病史的一些人，可以適當(dāng)?shù)陌阉伟┑暮Y查的時(shí)間段降低一些，比如說(shuō)40甚至30多歲；四、就是有接觸粉塵史的或接觸化學(xué)藥品的這類人群，也是肺癌篩查的一個(gè)高危人群；五、長(zhǎng)期吸煙的人群，尤其是大量吸煙，以及接受二手煙的人群，還有一些婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜，這些接觸油煙這類人群，都是一個(gè)早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查，是現(xiàn)在早期肺癌篩查的一個(gè)主要的方向。另外，早期肺癌篩查一定要去選擇一個(gè)正規(guī)的體檢機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣就可以保證篩查的質(zhì)量。