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月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，一般女性的月經(jīng)周期都是28-30天，有的人可能在三十多天，甚至有四十多天的，一般的持續(xù)時(shí)間很多人在5-7天，但是有的病人，可能會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，十幾天。有的時(shí)候門診經(jīng)常會(huì)有病人來(lái)問(wèn)，來(lái)月經(jīng)一直不走是什么原因，我們理解可能是病人認(rèn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，有的十多天，甚至是20天，這個(gè)原因其實(shí)還是比較多的：在育齡期的婦女首先要考慮，是不是跟懷孕有關(guān)系，比如有的病人宮外孕可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)，持續(xù)的陰道出血，誤認(rèn)為是月經(jīng)不走這種情況，宮外孕的表現(xiàn)；有的人比如有一點(diǎn)不全的流產(chǎn)，可能也會(huì)有月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，還有病理性的原因，就是女性的內(nèi)分泌異常，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期和量的異常。月經(jīng)周期的異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，這是月經(jīng)的激素原因造成的，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，當(dāng)然還有病理原因就是腫瘤，比如宮頸癌，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，有很多人認(rèn)為就是持續(xù)不斷的月經(jīng)，甚至分不清月經(jīng)周期，總是淋漓出血，這種應(yīng)該到醫(yī)院去檢查。還有比如子宮內(nèi)膜癌，也會(huì)有這些情況，有很多的病人，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期的紊亂，月經(jīng)持續(xù)十多天、20天，總是漓漓拉拉不干凈，這種也是病理的情況。所以醫(yī)生在病人問(wèn)到月經(jīng)一直不走這種時(shí)候，一般要根據(jù)病人的年齡，其他的合并癥狀，有沒(méi)有腹痛等，然后再做進(jìn)一步的婦科檢查、B超等，才能夠判斷真正的原因。

女性月經(jīng)量比以前多常見的原因有幾種，一種是功能性的原因，一種是器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的。功能性的原因最常見的就是女性在一些特殊的生理時(shí)期，比如女性在青春期或者是絕經(jīng)過(guò)渡期，也就是以前所說(shuō)的更年期。青春期女性往往由于下丘腦-垂體-卵巢軸，對(duì)于月經(jīng)的調(diào)節(jié)功能不完善會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，有時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。而絕經(jīng)過(guò)渡期的女性，則是由于卵巢功能衰退，卵巢分泌的激素水平波動(dòng)，孕激素減少，因?yàn)闆](méi)有排卵了所以子宮內(nèi)膜受到雌激素的長(zhǎng)期刺激，會(huì)出現(xiàn)異常的子宮內(nèi)膜增生所以出現(xiàn)月經(jīng)量增多的現(xiàn)象。另外就是器質(zhì)性病變，子宮內(nèi)膜息肉還有子宮的粘膜下肌瘤等等的問(wèn)題，都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量比以前增多，所以如果女性出現(xiàn)月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，要進(jìn)行全面的婦科檢查來(lái)查找原因。

目前在臨床上對(duì)于月經(jīng)量過(guò)多的女性，常常需要做超聲檢查來(lái)觀察子宮、卵巢上是否有異常的包塊出現(xiàn)，同時(shí)還需要檢測(cè)子宮腔體積的大小，最主要還是要觀察宮腔內(nèi)是不是有異常的占位情況的出現(xiàn)。因?yàn)橛幸徊糠值呐匀绻麑m腔內(nèi)有子宮內(nèi)膜息肉，或者是粘膜下子宮肌瘤時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量遺產(chǎn)的增多，同時(shí)還有可能引起月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)的現(xiàn)象出現(xiàn)。而這時(shí)女性通常是沒(méi)有明顯的疼痛表現(xiàn)的，所以才需要進(jìn)行超聲檢查。還有一部分的女性需要檢查性腺激素六項(xiàng)，以觀察卵巢內(nèi)分泌的情況，同時(shí)患者還需要做血常規(guī)、凝血檢查，以排除凝血功能障礙。

血的顏色是由血紅蛋白的數(shù)量和含氧量決定的。總體來(lái)說(shuō)，血紅蛋白越多，含氧量越高，血越鮮紅，反之亦是。所以動(dòng)脈血是鮮紅的，靜脈血是暗紅的。而經(jīng)血是由大部分3/4動(dòng)脈血和1/4靜脈血組成，所以從整體顏色上看，新鮮的經(jīng)血一般是鮮紅的。雖然新鮮的經(jīng)血是鮮紅色的，但是在衛(wèi)生巾上停留一段時(shí)間之后，血紅蛋白的含氧量會(huì)逐漸降低。另外，在陰道的酸性環(huán)境下，血液中的鐵也容易被氧化，讓血液顏色變暗。所以，一般我們?cè)谛l(wèi)生巾上看到的都是“暗紅色”經(jīng)血。當(dāng)月經(jīng)量特別大時(shí)，衛(wèi)生巾上的顏色就會(huì)是“鮮紅色”的。這種情況下，經(jīng)血流出體外需要的時(shí)間比較短，還沒(méi)等血液被氧化，就有另一波經(jīng)血沖擊出來(lái)，衛(wèi)生巾上就會(huì)呈現(xiàn)“鮮紅色”。如果經(jīng)量不多顏色鮮紅是正常的，如果月經(jīng)量非常大，色鮮紅，經(jīng)量超過(guò)80ml是不正常的。

月經(jīng)量多可能是子宮內(nèi)膜息肉的原因?qū)е略陆?jīng)量多，一般會(huì)伴有經(jīng)期延長(zhǎng)的癥狀引起。女性的月經(jīng)是子宮內(nèi)膜在雌孕激素的影響下，發(fā)生的周期性脫落而導(dǎo)致陰道流血的癥狀。正常月經(jīng)量是每次30-50ml，而月經(jīng)量多在現(xiàn)在臨床中的標(biāo)準(zhǔn)是大于80ml則屬于月經(jīng)量多的范疇。部分女性出現(xiàn)月經(jīng)量多的現(xiàn)象，主要有以下原因：一、可能子宮肌瘤生長(zhǎng)的位置處于內(nèi)膜層，即黏膜下子宮肌瘤，會(huì)增大子宮內(nèi)膜的面積導(dǎo)致月經(jīng)量多?；蛘呤亲訉m肌瘤增長(zhǎng)到一定大小壓迫到內(nèi)膜所導(dǎo)致月經(jīng)量多；二、還可能是圍絕經(jīng)期女性，由于激素紊亂導(dǎo)致月經(jīng)量多，要排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性疾病的可能。因此，出現(xiàn)月經(jīng)量多的患者，建議醫(yī)院就診，查女性激素六項(xiàng)、超聲以及婦科檢查等，明確月經(jīng)量多的原因，及時(shí)治療。