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老人因年邁體虛，臟腑功能失調(diào)，致使心之氣、血、陰、陽(yáng)不足，脈絡(luò)受損，易發(fā)生胸痛的癥狀。在日常生活中，常見(jiàn)于因過(guò)度勞累，筋骨受損；情緒過(guò)度激動(dòng)、緊張；暴飲暴食，積食脹氣；喝濃茶、咖啡等刺激性食物，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，加重心肌缺血缺氧；一些心源性疾病如心包炎、冠心病、肋間神經(jīng)痛等也會(huì)引起胸痛的癥狀，其中，冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致的心臟供血不足而引起的心臟疾病，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)猝死，因此，患者應(yīng)當(dāng)重視胸痛的病癥。在中醫(yī)的范疇上，冠心病的病機(jī)是氣機(jī)不暢、氣不行血、血行瘀滯。臨床上多以改善心肌缺血，散瘀通絡(luò)為主，常用中成藥進(jìn)行調(diào)理和治療，如膠囊，內(nèi)含三七、丹參、靈芝、仙人掌、粉葛、紅花、川芎等11種藥物，具有活血散瘀、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、滋陰、補(bǔ)肝腎的作用，能夠保護(hù)血管、調(diào)理五臟，不僅能夠迅速緩解胸痛的癥狀，還能減少胸痛的發(fā)作頻率。老年人由于身體機(jī)能下降，要注意硝酸酯類(lèi)藥物的攝入量，非緊急情況下，建議采用中藥調(diào)理治療的辦法，標(biāo)本兼治，更符合老年人養(yǎng)病治病需求。

做完心臟支架后，需要看是什么材質(zhì)的支架，如果放入的是金屬支架不能做核磁共振，核磁共振可以使金屬在體內(nèi)的溫度急劇升高，對(duì)血管產(chǎn)生灼傷，發(fā)生不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。如果支架是鈦、鈦合金或鎳鈦合金的，由于鐵含量較少，所以相對(duì)無(wú)磁性或弱磁性的，磁共振檢查期間支架所產(chǎn)生的少量熱量也會(huì)被流動(dòng)的血液循環(huán)迅速帶走，不容易引起心肌或血管損傷。如果放入的是可以降解的生物支架，滿(mǎn)3年后支架基本可以降解，也可以考慮行核磁共振檢查。注意長(zhǎng)期服用雙抗藥物防止冠脈再堵塞。

冠心病的二級(jí)預(yù)防主要有兩個(gè)，一是尋找可控制危險(xiǎn)因素，另是預(yù)防ABCDE。第A是阿司匹林，主要是抗血小板凝聚和釋放。第二個(gè)A是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，是一種降壓藥，可延長(zhǎng)生存。第B是血壓，高血壓可加重動(dòng)脈硬化發(fā)展，是冠心病惡化或發(fā)生復(fù)發(fā)的重要因素。第二個(gè)B是β受體阻滯劑，可延緩患者生存期。第C是指血脂，尤其是低密度膽固醇，膽固醇水平升高會(huì)導(dǎo)致血管形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致冠心病血管狹窄。第二個(gè)C是香煙，吸煙也會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，引起血管的狹窄。第D是控制血糖、糖尿病，血糖是冠心病發(fā)生高危因素。第二個(gè)D是要飲食，冠心病患者飲食要低鹽低脂。第E是運(yùn)動(dòng)，冠心病患者要進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)E是要教育，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行對(duì)冠心冠心病患者的患教，教給他們相關(guān)飲食運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)，這樣可改善患者使其長(zhǎng)期生存。

冠心病的診斷需結(jié)合患者的臨床特征以及其他相關(guān)檢查綜合判斷。冠心病一般有胸悶胸痛等癥狀，而且在勞動(dòng)或勞累時(shí)會(huì)加重，其他的檢查包括無(wú)創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。1、無(wú)創(chuàng)檢查方法中心電圖最常用，包括靜息心電圖、平板運(yùn)動(dòng)心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。2、對(duì)于冠心病患者，在心電圖上可能有ST段或T波的改變。超聲心動(dòng)圖也是常用于檢查冠心病的措施之一，可以見(jiàn)到患者心臟室壁運(yùn)動(dòng)異常。、3、放射性核素檢查可顯示缺血部位的心肌血液灌注狀況，以判斷是否有心肌缺血或有無(wú)冠狀動(dòng)脈的竊血現(xiàn)象。4、螺旋CT檢查可以看出冠狀動(dòng)脈是否有鈣化或是否有斑塊以及狹窄。5、心臟冠狀動(dòng)脈造影是通過(guò)介入技術(shù)在冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑以顯示冠狀動(dòng)脈的整體狀況，可觀察到冠狀動(dòng)脈的狹窄的部位。6、冠脈造影檢查是明確冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于心肌梗死還可以通過(guò)化驗(yàn)心肌壞死標(biāo)志物來(lái)診斷。

冠心病患者在運(yùn)動(dòng)方式上首先可以選擇步行，每次持續(xù)散步30~40分鐘，或每日步行1~2公里，步行時(shí)要步態(tài)穩(wěn)定，步幅均勻。其次可以選擇慢跑，慢跑前要先做好準(zhǔn)備活動(dòng)，跑鞋一定要跟腳，不要跌倒，如果累了可停止慢跑。另外需注意冠心病病人不建議做用力屏氣的運(yùn)動(dòng)，如拉啞鈴。