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牙齦內(nèi)腫的原因：一、牙齒出問(wèn)題，可能有排膿的通道，在牙齦表面表現(xiàn)出來(lái)，所以表現(xiàn)出來(lái)就是在牙齦表面，出現(xiàn)一個(gè)鼓包。二、還有一種可能，是牙齦本身出現(xiàn)炎癥或感染，導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)的腫脹。三、長(zhǎng)智齒，也會(huì)表現(xiàn)出牙齦的腫。但是，具體是怎么回事，還得讓臨床檢查包括拍攝X光片，才能做出相應(yīng)的判斷，然后再根據(jù)檢查結(jié)果，再選擇相應(yīng)的治療手段。所以，當(dāng)牙齦出現(xiàn)腫脹，不要自行下結(jié)論或甚至吃點(diǎn)消炎藥，因?yàn)槌韵姿幦ゲ涣瞬「?，根源的?wèn)題解決不了。

經(jīng)常在臨床上看到患者來(lái)看病，牙齦下面長(zhǎng)了一個(gè)包。這種包最常見(jiàn)的是以下幾種情況，第一個(gè)是牙齒、牙根尖周?chē)l(fā)炎，引起的根尖的膿腫、膿包。這種往往是因?yàn)檠例X有齲壞，齲壞進(jìn)一步發(fā)展影響到了的牙神經(jīng)，牙神經(jīng)發(fā)炎以后導(dǎo)致了整個(gè)牙根的發(fā)炎，甚至牙齒根尖外面的炎癥。這種炎癥如果得不到及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和治療，會(huì)在牙根外面形成膿腫，經(jīng)過(guò)破壞，破壞牙槽骨以后在牙齦下面形成膿包，這是臨床上最為常見(jiàn)的。像這種情況首先要把膿包切開(kāi)，進(jìn)行引流、局部進(jìn)行沖洗、消毒、直至里面膿液排干凈。同時(shí)對(duì)牙齒來(lái)講是要?dú)⑸窠?jīng)，進(jìn)行根管治療，徹底消除牙根外面的炎癥，這樣才能使膿包得到徹底的治療。牙齦下面長(zhǎng)包、長(zhǎng)膿包第二個(gè)常見(jiàn)的原因是牙齦炎，牙周炎，就是牙齦和牙周的膿腫。這種往往是牙齒周?chē)屑?xì)菌、菌斑、牙結(jié)石慢性的附著。這種不良的刺激物對(duì)牙齦長(zhǎng)期慢性刺激也會(huì)造成炎癥，造成感染，造成化膿，這種膿包也需要切開(kāi)進(jìn)行引流，引流結(jié)束以后對(duì)牙齒要進(jìn)行牙周的潔治、刮治、甚至于牙周的手術(shù)治療，徹底清除牙齒周?chē)牟涣嫉拇碳の铩⒓?xì)菌菌斑和牙結(jié)石，避免牙齦炎和牙周炎的發(fā)生。只有這些疾病得到治療了，這種牙齦的膿包才能得到根本性的控制和好轉(zhuǎn)。當(dāng)然也有些其他的情況，比如有些智齒發(fā)炎的時(shí)候，反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎，可以在第一磨牙的頰側(cè)形成一個(gè)膿包，這個(gè)稱之為流注膿腫。像這種膿腫一般要進(jìn)行切開(kāi)、引流、沖洗。待炎癥得到控制以后，一般建議拔出智齒，避免智齒炎癥的反復(fù)發(fā)作，也就從根本上能使這種膿包得到控制。所以從以上的分析大家可以看，牙齦下面長(zhǎng)膿包，一般都是因?yàn)楦腥疽鸬?，感染的?lái)源可以不同，可以使牙根發(fā)炎、可以使牙齦發(fā)炎、也可以鄰近牙齒的冠周發(fā)炎。

正確的刷牙方法是把牙刷的頂端放在牙齒和牙齦的交接處，大約成45度角。輕輕加壓，使部分刷毛進(jìn)入牙齒溝，水平短距離輕輕震動(dòng)牙刷10次左右，然后往上浮刷（輕輕往上擦），兩邊的刷牙方式一樣，先從里面大牙開(kāi)始，往外面刷，一直到下牙的前側(cè)面。上牙外側(cè)：刷上牙外側(cè)的方法基本上跟下牙外側(cè)的一樣，同樣保持水平短距離刷牙。下牙內(nèi)側(cè)：下牙內(nèi)側(cè)依然使用水平顫抖拂刷法，注意保持10次左右，然后往上浮刷。刷下前牙內(nèi)側(cè)時(shí)，將刷柄豎起，使刷頭后面的刷毛接觸牙齒，自下而上浮刷。上牙內(nèi)側(cè)：方法跟下牙內(nèi)側(cè)一樣。刷上前牙的內(nèi)側(cè)時(shí)，使刷頭全部刷毛接觸牙齒，自上而下浮刷。咬合面：把牙刷毛指向咬合面，做前后短距離來(lái)回刷，上下的方法一樣。大牙：大牙是最容易蛀牙的地方，所以要重點(diǎn)進(jìn)行刷洗，把牙刷從大牙的內(nèi)側(cè)開(kāi)始刷，轉(zhuǎn)到大牙的外側(cè)，進(jìn)行5次左右，上下的大牙都要刷到。另外，刷牙要選擇軟刷毛牙刷，每天至少兩次，晚上刷牙更重要。正確的刷牙方法是改良Bass刷牙法（水平顫動(dòng)拂刷法）。

牙縫如果變大了，很多人都覺(jué)得影響自己的美觀，那要怎么樣來(lái)解決問(wèn)題，主要有兩方面的想法。第一個(gè)就是通過(guò)一些修復(fù)體進(jìn)行演示，就是咱們平時(shí)大家經(jīng)常說(shuō)的做個(gè)牙冠或者做個(gè)牙齒的貼面，就是增加牙齒的體積，通過(guò)修復(fù)體來(lái)關(guān)閉牙齒的間隙。另外一種情況就是可以通過(guò)正畸的方法重新排列牙齒，讓牙齒排列得整齊。發(fā)生移動(dòng)關(guān)閉間隙。相對(duì)來(lái)說(shuō)，正畸的方法可能需要花的時(shí)間或者耗費(fèi)的金錢(qián)可能相對(duì)來(lái)說(shuō)都要更大一些?？赡芙^大多數(shù)的病人不是特別容易接受，這樣的時(shí)候我們就還是盡量的采用修復(fù)的方法，通過(guò)做牙冠或者做貼面，就能簡(jiǎn)單地起到關(guān)閉牙縫的目的。從造成牙縫大的原因上來(lái)說(shuō)，我們還是要盡量的保持我們的牙周方面的健康，盡量的不要讓牙齦在嚴(yán)重的情況底下逐漸的退縮，造成牙縫的增大。

牙齦炎和牙周炎的區(qū)別主要指的是牙周的支持組織喪失的程度不同，也就是說(shuō)牙齦炎癥破壞的程度，兩者有差異。牙齦炎沒(méi)有牙槽骨的喪失，只有牙齦出血，牙齦紅腫的情況，通常表現(xiàn)為刷牙出血。但是如果牙周炎沒(méi)有及時(shí)得到治療，任其發(fā)展，這時(shí)候就會(huì)發(fā)展到了牙周炎的程度。牙周炎就會(huì)出現(xiàn)附著喪失和牙槽骨的喪失。一般情況下，牙周病的早期表現(xiàn)就是牙齦炎，因?yàn)樗牟∽冎痪窒拊谘例l組織。如果它往下繼續(xù)發(fā)展，也就是它將牙周組織的四種組織都侵犯了，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)的時(shí)候，已經(jīng)有了附著喪失和牙槽骨吸收，那么患者就從牙齦炎發(fā)展到了牙周炎。但是具體是牙齦炎還是牙周炎，比較科學(xué)的區(qū)分的辦法還是應(yīng)該到口腔的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，拍攝X光片來(lái)進(jìn)行確診。因?yàn)槿绻懈街鴨适Ш脱啦酃俏?，通過(guò)X光片非常容易鑒別。