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生殖器靜脈曲張的危害為影響生活質(zhì)量以及影響精子質(zhì)量。精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻，引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢局部異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲。精索靜脈曲張由于回流障礙，靜脈壓升高，導(dǎo)致睪丸血流灌注不足，可引起睪丸生長(zhǎng)障礙、精液異常、睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能障礙以及組織學(xué)上的改變。睪丸損害的病理表現(xiàn)為：生精小管基膜和界膜明顯增厚，小管之間的間質(zhì)增生、纖維化，Leydig細(xì)胞肥厚增生或退變，Sertoli細(xì)胞透明樣變。此外，睪丸內(nèi)小血管硬化，進(jìn)一步加重了生精小管的損害，導(dǎo)致生精細(xì)胞數(shù)目減少，精子發(fā)生停頓、甚至變形。精子發(fā)生障礙主要發(fā)生在初級(jí)精母細(xì)胞和精細(xì)胞階段。生精機(jī)能受損是精索靜脈曲張最嚴(yán)重的危害。對(duì)于部分輕度精索靜脈曲張的患者，病癥不會(huì)影響精子質(zhì)量，從而不會(huì)對(duì)受孕產(chǎn)生影響；而部分重度精索靜脈曲張合并不孕的患者中，經(jīng)過(guò)精索靜脈結(jié)扎術(shù)后，能顯著改善精子質(zhì)量，提高受孕概率。

精索靜脈曲張可以使用藥物緩解，精索靜脈曲張所引起的癥狀，并不能改變精索靜脈曲張的程度，藥物有以下幾種，第一個(gè)是針對(duì)精索靜脈曲張本身的藥物，比如七葉皂苷類、黃酮類，這類藥物改善精索靜脈營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)精索靜脈里面血液的回流。第二類改善癥狀的藥物，精索靜脈曲張可以導(dǎo)致陰囊部位的墜痛、疼痛等不適，可以使用非甾體類抗炎藥，比如布洛芬。第三類藥物是改善精液質(zhì)量的藥物，對(duì)于合并有生殖功能損害的、精子質(zhì)量差的精索靜脈曲張的患者，可以使用藥物來(lái)促進(jìn)精子發(fā)生生長(zhǎng)，改善精液質(zhì)量，這一類藥物以中成藥比較多見一點(diǎn)。

男性雙側(cè)精索靜脈曲張是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)分析。如果雙側(cè)精索靜脈曲張都比較輕微，沒(méi)有引起疼痛等不適癥狀，也沒(méi)有引起精子質(zhì)量的改變，一般來(lái)說(shuō)病情就不會(huì)很嚴(yán)重，當(dāng)然如果雙側(cè)精索靜脈曲張引起反復(fù)的陰囊部位疼痛，甚至引起精子質(zhì)量異常，還有些患者可能因?yàn)楦鼓ず竽[瘤，比如巨大腎腫瘤引起雙側(cè)精索靜脈曲張，那這時(shí)候可能病情就會(huì)比較嚴(yán)重。所以對(duì)于雙側(cè)精索靜脈曲張的男性患者，還是建議要早期及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院查明具體的病因，然后接受及時(shí)的治療。

精索靜脈擴(kuò)張需要了解曲張病因后，針對(duì)病因選擇治療方法。精索靜脈一共由三組靜脈組成，在三組靜脈叢中，比較容易出現(xiàn)曲張的是精索內(nèi)靜脈，因?yàn)檫@條靜脈比較長(zhǎng)。如果先天發(fā)育有問(wèn)題，或者血管壁的肌肉比較薄弱，就可能導(dǎo)致血管內(nèi)部的壓力增加，血液回流會(huì)受到阻礙，從而出現(xiàn)曲張。精索內(nèi)靜脈曲張占所有精索靜脈曲張的很大一部分，左側(cè)精索靜脈曲張的發(fā)病率高于右邊。精索靜脈曲張用藥物治療是沒(méi)有效果的，因?yàn)檫@種疾病的病因是靜脈結(jié)構(gòu)出了問(wèn)題，而不是細(xì)菌感染或者其他原因。一般如果曲張的癥狀比較輕或者沒(méi)有癥狀，建議用陰囊托帶，也可以局部冷敷。如果精索靜脈曲張已經(jīng)有癥狀了，要避免性生活過(guò)度而造成盆腔充血。如果癥狀非常明顯，而且影響精子質(zhì)量或者對(duì)日常生活造成了非常大的影響，這個(gè)時(shí)候還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。

精索靜脈曲張的治療分為兩種：第一、保守治療；第二、手術(shù)治療。對(duì)于一些比較輕度的靜脈曲張的病人，他沒(méi)有癥狀，精液質(zhì)量也沒(méi)有問(wèn)題，也不存在生育的問(wèn)題，這時(shí)可以采用保守治療。如果病人沒(méi)有癥狀，可以直接觀察就好，讓病人定期的去隨訪，比如做B超來(lái)體檢。如果病人有臨床表現(xiàn)，比如有墜脹感、不舒服，以及運(yùn)動(dòng)之后有難受的癥狀，這時(shí)可以先采用藥物治療，目前比較常用的藥物就是邁之靈、地奧司明片，這些可以改善靜脈回流的藥物。有的病人用完之后，可能他的癥狀就能改善。如果靜脈曲張對(duì)于病人造成嚴(yán)重的影響，比如墜脹不適，以及影響精液質(zhì)量，導(dǎo)致不育癥，甚至影響青少年的睪丸發(fā)育。這時(shí)要考慮手術(shù)治療，目前手術(shù)治療的方式有幾種，比如有傳統(tǒng)的高位結(jié)扎，腹腔鏡下的靜脈結(jié)扎，還有現(xiàn)在比較推崇的顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎。這些手術(shù)方式從臨床研究的角度來(lái)講，顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎是最好的方法，它可以保留動(dòng)脈，保留淋巴管，徹底結(jié)扎所有的經(jīng)脈；術(shù)后并發(fā)癥最低。它的臨床效果也是目前認(rèn)為是最好的，對(duì)于精液參數(shù)的改善，以及對(duì)于女性的懷孕的改善，也是最好的。