逆向全肩關節(jié)置換術后如何被動運動肩關節(jié)
發(fā)布時間：2022-06-28192次播放
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避免手術側肩關節(jié)主動用力，應在肩關節(jié)松弛的狀態(tài)下進行運動。初期應在小范圍內進行運動，然后逐漸增加運動范圍，避免做手臂內旋或外旋運動。
1、前臂抬舉運動術后1天至3周
臥位，以健側手握住手術側腕關節(jié)，避免手術側手臂主動用力，在松弛狀態(tài)下用健側手托起手術側手臂，初期僅需小幅度抬起，此后逐漸抬高，但應避免超過90度。運動每組10次，每天3組。
2、前臂抬舉運動術后3至6周
臥位，以健側手握住手術側腕關節(jié)，避免手術側手臂主動用力，在松弛狀態(tài)下用健側手托起手術側手臂。初期僅需小幅度抬起，此后逐漸抬高，直至超越肩部達120度。運動每組10次，每天3組。
1、前臂抬舉運動術后1天至3周
臥位，以健側手握住手術側腕關節(jié)，避免手術側手臂主動用力，在松弛狀態(tài)下用健側手托起手術側手臂，初期僅需小幅度抬起，此后逐漸抬高，但應避免超過90度。運動每組10次，每天3組。
2、前臂抬舉運動術后3至6周
臥位，以健側手握住手術側腕關節(jié)，避免手術側手臂主動用力，在松弛狀態(tài)下用健側手托起手術側手臂。初期僅需小幅度抬起，此后逐漸抬高，直至超越肩部達120度。運動每組10次，每天3組。
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肩關節(jié)術后怎樣進行肌力強化訓練
1、屈肌強化運動背對門站立，門把正對手術側手臂，握住拉力帶，避免肘部彎曲，牽拉拉力帶，向前方舉臂，直至感到最大阻力時為止。復位時應避免拉力帶回彈的反作用力，緩慢恢復原位。以上動作反復10次。2、外旋肌強化運動側身站在門前，健側手臂貼門，手術側手握住拉力帶，肘部屈曲呈直角，在肘部與上身之間放置毛巾，肘部緊貼上身，避免毛巾脫落，由內向外牽拉拉力帶，直至趕到最大阻力時為止。復位時應避免拉力帶回彈的反作用力，緩慢恢復原位。以上動作反復10次。3、外展肌強化運動健側身體站在門前，健側手臂貼門，手術側手握住拉力帶，避免肘部彎曲，牽拉拉力帶，手臂向外伸展，直至趕到最大阻力時為止。復位時應避免拉力帶回彈的反作用力，緩慢恢復原位。以上動作反復10次。4、伸肌強化運動面向門站立，手術側手臂正對門把手，握住拉力帶，向后牽拉拉力帶，直至趕到最大阻力時為止。復位時應避免拉力帶回彈的反作用力緩慢恢復原位。以上動作反復10次。5、內旋肌強化運動側身站在門前，手術側手臂貼門，握住拉力帶，肘部屈曲呈直角，肘部緊貼上身，向身體內側牽拉拉力帶，直至趕到最大阻力時為止。復位時應避免拉力帶回彈的反作用力緩慢恢復原位。以上動作反復10次。
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1、胸大肌伸展運動站在墻角處，肘關節(jié)屈曲90度，肩關節(jié)抬高90度，將雙手和前臂分別平放在兩側墻面上，保持肩部和背部放松，向前下推送身體，使肩部向外伸展，如胸部感到拉伸感，說明運動方法準確有效；在沒有墻角的情況下進行運動的方法，肘關節(jié)屈曲90度，肩關節(jié)抬高90度，將一側手及前臂平放在墻面上，保持肩部和背部放松，向前下推送身體，使胸部感到拉伸感。2、斜方肌伸展運動：站立位，將健側手放在對側頭部，患側手從身后放到對側臀部，向健側牽拉頭部，充分伸展頸部，拉伸肌肉。3、后關節(jié)囊伸展運動：患側手臂向前伸直，以健側手臂托住患側手臂，用健側手臂用力向內牽拉患側手臂，同時頭部轉向患側。4、側臥臂部伸展運動：側臥位，患側手臂居下，患側手臂抬高90度，曲肘90度，用健側手握住患側腕部，以健側手臂用力緩慢下壓患側手臂，下壓至出現(xiàn)微痛為止，維持10秒后恢復原位。
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第一階段：術后5-6周。1、佩戴支具進行自主運動在術后佩戴支具期間，為預防關節(jié)僵硬進行的運動。運動方法，包括反復握拳的手指運動、旋轉腕關節(jié)的腕部運動、屈伸肘關節(jié)的肘部運動，以及上下提拉肩部的提肩運動。經(jīng)常進行上述自主運動可有助于康復。2、利用器械的持續(xù)被動運動利用器械進行的肩關節(jié)被動運動，適用于肌腱損傷較輕的患者，尤其適用于糖尿病患者、術前關節(jié)僵硬患者、鈣化性肌腱炎患者，以及伴有關節(jié)盂撕裂的患者。運動每次30分鐘，間隔4小時，每天2~3次。先從80°的運動角度開始運動，第一天可逐漸提升運動角度至120°，并盡可能在患者可承受的范圍內進行運動度。第二天同樣從80°的運動角度開始運動，運動角度每天提升10~20°，第三天時可達145~150°，最終應提升至180°。
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逆向全肩關節(jié)置換術后如何主動運動肩關節(jié)
1、肩關節(jié)主動前推如視頻所示，面向墻壁站立在手術側手與墻面之間放置墊枕或毛巾，手臂主動向墻面用力，盡量避免手臂和肩部晃動或身體后退。運動每組10次，每天3組。2、肩關節(jié)主動內收在手術側手臂與上身之間放置墊枕或毛巾，手臂緊貼上身，并向內用力，手臂應盡量緊貼上身，并避免肩部活動運動強度以不引起疼痛為宜。運動每組10次，每天3組。3、肩關節(jié)主動外展如視頻所示，在手術側手臂與墻面之間放置墊枕或毛巾，手臂主動向墻面用力，手臂盡量緊貼上身，避免肩部活動，運動強度以不引起疼痛為宜。運動每組10次，每天3組。
肩關節(jié)的損傷有什么
肩關節(jié)損傷主要有急性損傷，包括外傷引起的軟組織損傷和骨折脫位，如關節(jié)囊裂傷、肩袖撕傷、肱骨近端骨折、鎖骨尖峰段骨折、肩胛骨肩峰骨折、肩關節(jié)前后脫位、肩鎖關節(jié)脫位等等。肩關節(jié)的慢性損傷主要是肩關節(jié)活動過度、周圍軟組織長期勞損引起慢性無菌性炎癥，導致關節(jié)囊攣縮、軟組織粘連等，像肩關節(jié)周圍炎。另外的慢性損傷是由于肩峰下的組織，特別是肩袖、肱二頭肌長頭肌腱和喙肩弓長期摩擦、撞擊所引起的勞損，產(chǎn)生肩部疼痛綜合征。包括崗上肌腱、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌腱腱頭炎、肱二頭肌長頭斷裂、肩袖斷裂等等。所以肩關節(jié)這個地方損傷的病情種類繁多，我們還是需要通過病人的病史、受傷過程以及核磁檢查來進行綜合的判斷，區(qū)別對待處理。
肩關節(jié)軟組織損傷多長時間恢復
肩關節(jié)軟組織發(fā)生損傷，多可能是由于外力，或者是由于提重物的時候，引發(fā)出軟組織的損傷。發(fā)生軟組織損傷以后，多久能恢復，和軟組織損傷的嚴重程度，以及治療的措施是成正比的。當出現(xiàn)軟組織損傷以后，在急性期局部有腫脹疼痛的情況，需要進行冷敷來處理，這樣就可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。等到恢復期患者就可以進行局部的熱敷治療，或者是外用活血化瘀的藥物，進行輔助治療。再配合一些物理治療的方法，可以更快的達到治愈的目的。如果只是輕微的肩關節(jié)軟組織的損傷，得到有效的治療，基本上一周左右就可以恢復。如果是比較嚴重的肩關節(jié)周圍的軟組織損傷，甚至是出現(xiàn)局部肌腱的撕裂，就需要進行手術治療，得到手術的治療基本上，需要在兩個月左右時間，才可以逐漸恢復。
肩膀前傾如何矯正
肩膀前傾要避免頸肩部的過度前傾、經(jīng)常練站軍姿的姿勢，進行肩部肌肉的功能鍛煉。1、要避免頸肩部的過度前傾，經(jīng)常練其站軍姿的姿勢，注意站姿、坐姿，要挺直胸背、腰背部等，同時進行肩部肌肉的功能鍛煉，如做俯臥撐、拉單杠等。使肩部的肌肉保持一種平衡狀態(tài)。2、采取依靠墻面的方法進行治療，可以保持腳跟、小腿、臀部、肩部以及后腦勺處于同一平面。3、在日常生活和工作中注意避免肩部以及頸部的勞損，以及腰背部的勞損等，同時適當進行擴胸、擴臂、臂的伸展活動。
肩膀拉傷了要注意什么
如果病人肩關節(jié)部位拉傷以后，就會導致肩關節(jié)部位有明顯的淤血、腫脹、疼痛和活動受限的情況。而一旦出現(xiàn)肩關節(jié)拉傷以后，一定要避免上肢部位受力，以及肩關節(jié)部位的活動，以免導致拉傷的組織受到牽拉，引起損傷加重，從而引起腫脹疼痛的加重，就會影響拉傷組織的恢復。并且在間關節(jié)拉傷24小時內，可以行冰塊或者是涼毛巾冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹的加重。24小時以后，可以應用活血化瘀藥物外敷及口服的治療，來促進拉傷組織的恢復，并且在肩關節(jié)拉傷下地活動時，一定要將患側肢體懸吊于胸前，來起到肩關節(jié)制動和促進靜脈回流的作用，從而促進肩關節(jié)拉傷組織的恢復。如果說拉傷以后疼痛明顯，可以口服非甾體抗炎藥物來緩解疼痛。
肩關節(jié)活動度正常范圍
肩關節(jié)活動度正常范圍有前屈、后伸運動，肩部的外展與內收，上舉和下降，內收、外旋活動。肩關節(jié)的活動由肱骨、鎖骨、肩胛骨、肩鎖關節(jié)以及肩胸關節(jié)樣結構協(xié)同完成。肩關節(jié)的活動范圍如下：一、前屈、后伸運動，肩關節(jié)前屈復合活動范圍是0~180度，后伸活動范圍是0~60度。二、肩部的外展與內收，肩關節(jié)外展復合活動正常范圍是0~180度，肩部至中立位內收活動的范圍約45度。三、上舉和下降，上舉在前屈和外展超過90度以上，最終的結果就是肩的上舉，理論上可上舉到180度，下降可理解為肩關節(jié)上舉運動方向相反的活動，但盂肱關節(jié)下降運動節(jié)律并非完全是上舉時盂肱節(jié)律的逆轉。4.內收、外旋活動，在上肢中立位時，屈肘90度，肩部的外旋活動一般小于90度，內旋活動為90~95度；當肩部外展90度時，肩部內旋和外旋復合活動范圍分別是0~70度，0~90度。
肩關節(jié)疼痛吃什么藥好
肩關節(jié)疼痛根據(jù)不同的診斷來做相應的治療，有一部分的疼痛可能通過理療，或者一些功能鍛煉就能夠解除，但是有一部分的疼痛是因為局部的炎癥反應，比如說是肩周炎或者是肩袖損傷，除了理療或者一些功能鍛煉以外，也可以給病人吃一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，常用的有雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片這些藥物，結合病人的體質來給病人服用。
肩關節(jié)的癥狀有哪些
當出現(xiàn)肩關節(jié)炎的時候，患者肩關節(jié)處會有疼痛癥狀，病情嚴重時會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛；患者的關節(jié)還有腫脹感，關節(jié)活動受限，連日常基本動作的完成都感覺比較困難；時間長了還會導致肌肉萎縮、肌肉無力等。
肩關節(jié)損傷怎么治療
肩關節(jié)損傷是日常鍛煉當中或者活動當中經(jīng)常會遇到的一類現(xiàn)象，也是非常的普遍，對于人們的正常生活與工作有著很大的影響，肩關節(jié)損傷可以采用冷敷與熱敷的治療的方式，進行物理治療緩解，當然也可以采用中藥進行調理等，效果都是非常明顯的。
怎么處理運動引起的肩關節(jié)疼痛
如果因為運動導致了肩關節(jié)疼痛，患者首先要立即停止運動，并且多注意休息。有明顯的腫脹和疼痛癥狀，可以在24小時之內冷敷，4~5天后熱敷，再就是服用消炎止痛藥物，嚴重的患者需要及時進行手術治療。
肩關節(jié)鏡手術常見后遺癥
肩關節(jié)鏡手術之后，比較常見的后遺癥，就是關節(jié)漏液出現(xiàn)過多的狀況，這樣很容易就會使咽部的神經(jīng)血管受到損傷。除此之外，還有可能會影響手臂叢的神經(jīng)以及夜部的神經(jīng)，另外還有可能會對頭頸脈造成一定的損傷。
