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不同類型的頸椎病的治療原則和方法不一樣。頸椎病一般分三個(gè)類型：神經(jīng)根型、脊髓型、交感型。大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病的病人通過保守治療能夠獲得很好的效果，只有少數(shù)病人需要做手術(shù)，比如疼痛劇烈，影響睡眠，以及使用強(qiáng)效止痛藥，包括嗎啡類止痛藥，在短期內(nèi)都不能夠止疼。病人經(jīng)過1-3個(gè)月的規(guī)范正確的保守治療，癥狀沒有明顯改善，就應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療；病人出現(xiàn)肌肉的萎縮、無(wú)力、癱瘓，也應(yīng)當(dāng)盡早采用手術(shù)治療。脊髓型頸椎病目前認(rèn)為保守治療一般是不能有效地緩解癥狀，而且在保守治療期間癥狀還會(huì)越來(lái)越重，所以對(duì)于診斷為脊髓型頸椎病的病人，都應(yīng)當(dāng)盡早采用手術(shù)治療。70%-80%的交感型頸椎病的病人通過保守治療，能夠獲得滿意的效果，而手術(shù)治療對(duì)交感型頸椎病的效果不是特別理想，而且交感型頸椎病病人還有一些社會(huì)心理因素，所以手術(shù)治療不是首選。

頸椎以及頸部的疼痛就是病人的癥狀。病人往往都是由于頸部的疼痛，對(duì)生活和工作產(chǎn)生影響，才到醫(yī)院去看病。導(dǎo)致頸椎疼痛很多原因，最多見的原因就是頸部的肌肉肌膜炎，頸部的勞損，包括一些輕微的扭傷。對(duì)于這些情況的處理，多數(shù)情況自己處理可能就可以了，主要在于休息，減少低頭工作，注意勞逸結(jié)合，可以用一些外敷的止痛的膏藥，也可以口服一些消炎止痛藥物，絕大多數(shù)病人都能得到緩解。大多數(shù)頸椎疼就是跟勞損、退變、損傷、輕微的損傷有關(guān)系，一般不用特別著急。如果經(jīng)過這些簡(jiǎn)單的處理，癥狀還不能得到很好的緩解，那么最好到醫(yī)院去看醫(yī)生。

頸部的輕度后凸和輕度曲度變直不需特別處理，往往處理頸部本身的情況，包括疼痛，頸部的骨性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等，處理后，頸椎的生理曲度變直和和頸椎的輕度后凸就能夠得到一些改善。也可以服用一些止消炎止痛藥物，加強(qiáng)脖子肌肉鍛煉，也可以做一些理療。在正常情況下，頸椎有生理性的前凸，生理前凸是一個(gè)維持頸椎正常生理功能的結(jié)構(gòu)。在一般的病理情況下，比如出現(xiàn)頸部的疼痛、頸部的肌肉肌膜炎、頸部的骨性關(guān)節(jié)炎，包括一些老年退變后，可能會(huì)出現(xiàn)頸部的生理曲度變直，或有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部的后凸。頸椎生理曲度變直和頸椎的后凸往往就意味著可能有疼痛。頸部的骨性關(guān)節(jié)炎，甚至可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后凸。大多數(shù)人可能是生理曲度變直和頸椎的輕度后凸，患者都是有癥狀后，到醫(yī)院看病、拍片，發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度變直或后凸。所以對(duì)于頸椎的生理曲度變直和輕度后凸，一般不用特別的處理，它是由于頸部出現(xiàn)退變、勞損的結(jié)果。頸部的疼痛、僵硬癥狀消失后，頸部的生理曲度變直和輕度后凸一般都能改善。還有一些老年人由于頸部的頸椎退變比較嚴(yán)重，出現(xiàn)頸椎的曲度變直或輕度后凸后，治療可能就相對(duì)困難，通過保守治療可能難以得到很好的改善。如果患者沒有特別嚴(yán)重的癥狀，對(duì)于這種頸椎的曲度變直或輕度后凸不用特別擔(dān)心和著急。

頸椎后縱韌帶骨化檢查一般可以進(jìn)行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。頸椎后縱韌帶骨化是一個(gè)解剖學(xué)或者病理學(xué)的概念，如果患者沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱帶骨化，患者不用特別著急，如果只有X線片也可以不用做進(jìn)一步的檢查。如果患者出現(xiàn)了脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進(jìn)一步的檢查，一般可以進(jìn)行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。

腰部椎間管狹窄，臨床上又稱腰椎狹窄癥，是指因腰椎管發(fā)生了骨性或者是纖維性的管腔狹窄，壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)，而引起的一種腰痛、下肢痛，以及伴有下肢的麻木、無(wú)力以及間歇性跛行等癥狀的一種疾病。其癥狀程度輕重不一，有的癥狀輕微，有的癥狀嚴(yán)重，嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便的功能障礙。腰椎管狹窄癥，一般分為中央管狹窄、側(cè)隱窩狹窄和椎間孔狹窄三部分，是硬膜囊神經(jīng)根、硬膜外脂肪和血管等組織所占據(jù)的一種骨纖維性管道。椎管狹窄大作為繼發(fā)性的，主要是由于椎間盤的突出，椎板和黃韌帶的肥厚，以及椎間小關(guān)節(jié)突的增生，椎體后緣的骨質(zhì)增生，以及蛻變性的脊柱滑脫，以及峽部不連性地滑脫，等于說(shuō)引起可以造成神經(jīng)根的增大、增粗、水腫以及黏連等，從而引發(fā)一系列的臨床癥狀。