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肝癌治愈后還會得乙肝嗎

發(fā)布時間:2021-08-3063135次播放

視頻內(nèi)容:

乙肝病毒和肝癌有密切的關(guān)系。
有的肝癌是沒有病原學(xué)的,患者沒有乙肝,丙肝,但也得了肝癌,如酒精肝。這種情況下,病人通過手術(shù)(尤其是小肝癌)治愈后,還有可能感染乙肝病毒。
乙肝病毒通過血液傳播,更容易感染免疫力低的病人,沒有抵抗乙肝病毒的屏障會感染乙肝,所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝,尤其是沒有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人,依然會感染乙肝。有肝癌,有乙肝病毒的基礎(chǔ)的肝癌病人,要通過長期的控制乙肝病毒的復(fù)制來達(dá)到根治的目的。

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現(xiàn)在隨著世界醫(yī)療的發(fā)展,出現(xiàn)了許多的醫(yī)學(xué)奇跡,其中就包括治愈了晚期的癌癥這樣的例子。因此許多的患者家屬和朋友就會問,晚期的肝癌是否還有治愈的可能性呢,很客觀的說完全治愈的幾率是非常渺茫的,但是不能治愈不代表不能延長生命,
肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)疲乏如何治療
肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)疲乏可適當(dāng)運(yùn)動,慢步、散步30分鐘以內(nèi)。第二,睡午睡,午睡的時間也不要太長,小于1個小時。另外,聽聽音樂分散精力,參加社交活動,保持充足的營養(yǎng)。疲乏分三級,第一級是感到不舒服或者是感覺無力氣;第二級是影響日常的家務(wù)活動,如做飯、出去買東西、使用電話;那么三級為影響自理性日常的活動,如洗澡、穿衣、吃飯、食藥并且臥床起不來了。所以吃侖伐替尼生疲乏的幾率大約占到了25%到35%。侖伐替尼會抗血管,會導(dǎo)致人的血管萎縮,萎縮以后就是甲狀腺血管的密度就降低,甲狀腺和腎上腺都是分泌人體的腺體功能的器官,由于甲狀腺功能低下,甲狀腺功能會低下、腎上腺功能會低下,因此會導(dǎo)致乏力。目前來講,導(dǎo)致乏力以后用藥物處理的方法幾乎現(xiàn)在還沒有。
語音時長 02:03

2020-12-08

86090次收聽

03:06
什么是晚期肝癌的“可樂組合”?
“可樂組合”的“可”是可瑞達(dá),我們通常所說的K藥,“樂”是侖伐替尼,也就是侖伐替尼+K藥。有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%,還有一部分病人是穩(wěn)定,縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個藥等于接力,起跑快的是樂伐,后面PD-1接上棒以后一直維持,可以起到永遠(yuǎn)控制腫瘤的目的。因此,“可樂組合”是中晚期肝癌非常好的一個選擇的組合方案。因此,越來越多的藥物是組合,組合起到強(qiáng)強(qiáng)組合的一種功效,未來會越來越好。因此相信肝癌治愈的路上越來越多的藥物會涌現(xiàn)、藥價(jià)會越來越便宜、越來越多的病人會受益。
小肝癌的生長速度
小肝癌的特點(diǎn)是體積小,相對于大肝癌而言,生長較慢、惡性程度普遍較低、發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性小、大多能夠獲得手術(shù)切除,切除后復(fù)發(fā)率以比較低,因此,小肝癌是預(yù)后較好的一種肝癌。
究竟肝癌手術(shù)后能不能要小孩
某些來就診的肝癌患者就會擔(dān)心能否生育哺乳的問題。從理論上說,只要肝癌病人的生殖系統(tǒng)正常,生育仍是可能的事。但是,從醫(yī)學(xué)角度上考慮和從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā),對一個結(jié)了婚的肝癌病人,應(yīng)當(dāng)勸阻其不再懷孕和生育。理由如下:肝癌雖非傳染病,但具有較顯著的遺傳傾向和家族聚集性。
肝癌會引起肋骨痛嗎
肝癌的患者會出現(xiàn)肋骨痛,但是導(dǎo)致這樣情況的也可能是其他疾病,如果是肝癌的患者還會出現(xiàn)消化道異常、發(fā)熱出汗等情況。
02:26
預(yù)防肝癌吃什么好
癌癥患者建議清淡飲食,多吃十字花科植物和百合科植物,如大白菜、洋蔥等。其次宜清淡飲食,多吃水煮菜。一、清淡的飲食,多吃十字花科植物,即含有一些抗腫瘤、防腫瘤的物質(zhì)蔬菜,像大白菜、蘿卜、白蘿卜、圓白菜等。還有百合科植物,像洋蔥、大蒜這些都是屬于百合科植物,里頭含有硫的化合物。硫化氫的化合物,現(xiàn)在檢查對防癌也有一定的好處。二、不建議抽煙喝酒,會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝炎、肝硬化,而且癌癥的發(fā)病率會比較高。三、不要吃一些發(fā)霉的東西,比如燒烤、煎炒、烹炸不主張多吃,多吃一些清淡的東西,多吃水煮菜。還有發(fā)霉的東西都少吃,現(xiàn)在沿海有些地方是蝦醬、蝦油,這些東西都是高度致癌的物質(zhì),不要用它。
肝癌怎么分類
肝癌分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌,還可以根據(jù)腫瘤的大小,以及基礎(chǔ)的肝功能不同分類。其中原發(fā)性肝癌,是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤,根據(jù)它不同的病理類型,又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌混合型。其中肝細(xì)胞癌最常見,所以常稱肝細(xì)胞癌為原發(fā)性肝癌。另一類是繼發(fā)性肝癌,也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌,是指身體的其他部位,首先出現(xiàn)了惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移到了肝臟。如果是根據(jù)腫瘤的大小,小于三厘米的肝癌,稱為小肝癌;三到五厘米大小的肝癌,稱為中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌,稱為大肝癌。在臨床上腫瘤的大小的不同,治療方案也略有不同,治療后的效果也是不一樣的。如果肝癌根據(jù)它基礎(chǔ)的肝功能不同分類,也可以分為肝硬化A級的肝癌、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化的A級和B級,是指肝臟的本身的背景,儲備功能尚可,可以進(jìn)行一些常用的治療,比如手術(shù)、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝癌如果它的肝硬化達(dá)到了C級,這時候肝功能往往是處于失代償?shù)臓顟B(tài),臨床上就是對于類型的患者,可能會治療手段會較少,一般的就是只是一些對癥的治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療,還有一些支持療法、中醫(yī)藥治療等。
語音時長 01:56

2020-03-24

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什么是肝癌的消融治療
肝癌消融治療是通過高溫使腫瘤局部壞死,達(dá)到局部破壞腫瘤,滅活腫瘤的效果。主要包括熱消融治療,熱消融治療又根據(jù)不同的原理有射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、激光消融治療、超聲消融治療等。療效最受到認(rèn)可的是射頻消融治療和微波消融治療。肝癌消融治療已經(jīng)成為繼手術(shù)切除和肝移植之后的,第三大肝癌的根治性治療手段。肝癌的消融治療,在早期是無水酒精注射最多,現(xiàn)在酒精消融治療,逐漸被熱消融治療所替代,但是酒精消融治療在應(yīng)用過程中,作為一項(xiàng)補(bǔ)充手段,比如用射頻消融治療腫瘤,它臨近膽囊或者是臨近心臟的時候,不敢使用特別高的溫度來進(jìn)行治療,怕引起心臟的異常反應(yīng),可以局部打一點(diǎn)酒精,通過兩種消融方式的聯(lián)合治療,達(dá)到既安全又能夠有效的滅活腫瘤的效果。
02:46
肝癌介入治療需要做幾次
肝癌介入治療以血管介入栓塞化療為主,要根據(jù)患者耐受情況、腫瘤大小、血供、第一次介入治療后的反應(yīng)而定。治療后栓塞劑的沉積良好,腫瘤基本上沒有活性,一次介入治療就可以達(dá)到滿意效果。如果腫瘤有一部分活性,根據(jù)患者的肝功能情況,可以進(jìn)行多次介入栓塞治療,通過增強(qiáng)影像學(xué)評估判斷腫瘤反應(yīng),根據(jù)腫瘤反應(yīng)調(diào)整介入的次數(shù),如果一次沒有達(dá)到完全治療的效果,可以考慮多次介入治療或介入聯(lián)合消融治療。如果患者的腫瘤血供比較豐富,先去介入科做一次介入栓塞治療使腫瘤的血供減少,大約二到四周患者的肝功能和其他情況恢復(fù)的比較好以后,再給他進(jìn)行局部消融治療。
肝癌手術(shù)治療最佳時期什么時候
肝癌的診斷治療,我們強(qiáng)調(diào)是早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療。對于早期的肝癌強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)治療,因此越早當(dāng)然越好。另外也根據(jù)病人的身體狀況,比如病人有這種嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水、肝昏迷或者是糖尿病心肺功能不全,肝腎功能不全。這時候在積極的調(diào)整病人的身體狀態(tài)的情況下,也盡可能的早期手術(shù)。另外對于一些,新輔助的這種化療放療的病人我們強(qiáng)調(diào)在病人穩(wěn)定以后,也就是說病人出現(xiàn)這種化療反應(yīng)和放療反應(yīng)之后,穩(wěn)定期盡早的手術(shù)這個時間一般來說最好不要超過三個月,大多數(shù)在化療之后化療半衰期過后一般是一個月,就是四到六周這時候手術(shù)是比較合適的,而放療的話如果采取這種分割的全身放療,并發(fā)癥會多一些放療的這種放射性的腸炎和放射性的粘連比較嚴(yán)重,有時候手術(shù)會延長到三個月半年之后再進(jìn)行手術(shù)。相對比較合適如果是執(zhí)行的這種介入放療,或者內(nèi)放療這時候的粘連往往也是會非常嚴(yán)重,一般來說要取得更好的手術(shù)切除效果,需要三個月以上的時間如果說是灌注化療叫TACE,這種經(jīng)皮股動脈插管肝動脈灌注化療這個時候病人他的周圍粘連水腫會非常嚴(yán)重,適合手術(shù)的時間也相對要延長,一般也在兩三個月之后但是對能夠手術(shù)的病人,盡可能的在確診以后及時的手術(shù)這是手術(shù)的最佳時間。
語音時長 02:08

2020-03-05

56143次收聽

02:43
怎么預(yù)防肝癌
關(guān)于肝癌的預(yù)防,首先要控制病毒復(fù)制,控制飲用水污染,且戒煙、酒,適當(dāng)多吃新鮮的水果、蔬菜以及容易消化的食物等,有利于肝癌的預(yù)防。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水污染、化學(xué)致癌物影響,還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎,亞洲的部分國家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān),而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān),所以必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制,使得病毒處于滅活的狀態(tài),有利于肝癌的預(yù)防;同時還要控制飲用水的污染,保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生,還應(yīng)該戒煙、酒,多吃水果、蔬菜和容易消化的食物,對肝病也有一定的預(yù)防作用。
預(yù)防肝癌
從預(yù)防的角度,早期發(fā)現(xiàn)早期體檢。這對于預(yù)防疾病的發(fā)生非常有好處。所以,要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,一般的常規(guī)體檢當(dāng)中,有可能癥狀還沒有完全表現(xiàn),或者腫瘤的瘤體體積還沒有完全增大時,得到早期的發(fā)現(xiàn)、早期的治療。所以在常規(guī)體檢當(dāng)中,有可能會查,比如腫瘤標(biāo)記物相關(guān)的指標(biāo)檢測,或常規(guī)體檢當(dāng)中影像學(xué)的超聲。因?yàn)檫@個簡單方便易行,CT或核磁能從篩查的角度,發(fā)現(xiàn)肝癌的發(fā)生。但是早期體檢有利于早期的診斷,早期的診斷有利于早期的治療,從這樣的角度能起到預(yù)防肝癌的目的。
語音時長 01:22

2018-09-29

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肝癌做完射頻后復(fù)發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個或者多個腫瘤之間,沒有親屬關(guān)系,是分別獨(dú)立發(fā)生。有的病人做完射頻以后,短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實(shí)際上,當(dāng)在做射頻的時候,這個腫瘤長的不夠大,影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。還有一部分病人是在做完射頻以后,短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關(guān)系,這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況,可能是在做射頻的時候是個亞臨床病灶,就是影像學(xué)看不見,這個是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人,在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近,又出現(xiàn)新的腫瘤,這一部分叫復(fù)發(fā)。實(shí)際上也就是說有三個概念,一個是復(fù)發(fā),一個是轉(zhuǎn)移,還有一個是并行性的腫瘤。這三個概念應(yīng)該有所區(qū)別。作為射頻來講,一定要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。過大的腫瘤,大于五公分的腫瘤,不推薦做射頻消融。
語音時長 01:47

2018-09-07

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體檢甲胎蛋白偏高的原因
在生活中,人們一般情況都會定期體檢,因?yàn)轶w檢可以保障人體的身體健康,但是有很多人在體檢的時候,就會出現(xiàn)甲胎蛋白偏高的情況,但這個出現(xiàn)偏高之后,就證明了人們的身體出了異常,所以需要及時注意起來,檢查具體情況之后接受治療。