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賁門癌做檢查時(shí)需要做胃鏡、CT或者是上消化道造影，以及相應(yīng)的一些血液學(xué)的檢查。胃鏡是所有消化道，上消化道腫瘤的所必須的一項(xiàng)檢查，因?yàn)橥ㄟ^胃鏡能夠觀察到腫瘤的大小，同時(shí)能夠取到病理活檢最終知道到底是哪一類型的賁門癌，CT也是必要的檢查項(xiàng)目之一，因?yàn)镃T能夠幫助判斷患者是否有其他區(qū)域的一些轉(zhuǎn)移，以及對(duì)于觀察局部腫瘤的外侵也是很有幫助的，上消化道造影也是非常有幫助的檢查，可以判斷一些早期的賁門癌的情況，以及患者是不是有穿孔風(fēng)險(xiǎn)如果對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件比較好的患者，還建議進(jìn)行PET-CT的檢查，這是全身性的檢查，能夠幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移。賁門癌在臨床上通常查體是發(fā)現(xiàn)不了的。因?yàn)樗奈恢帽容^深，除非它有一些相應(yīng)的表淺部位的轉(zhuǎn)移。

放射治療是賁門癌的非常重要的治療手段。所以在臨床上我們的患者，來接受放療的也是很多的，在放療期間患者首要的不良反應(yīng)，會(huì)表現(xiàn)為放療后的水腫賁門主要是在食管胃交界的部分，當(dāng)賁門出現(xiàn)水腫的時(shí)候可能患者的這個(gè)吞咽的梗阻感就會(huì)加重。這個(gè)時(shí)候其實(shí)不用擔(dān)心，因?yàn)殡S著放射治療發(fā)揮它強(qiáng)大的作用以后，賁門區(qū)的腫瘤會(huì)逐漸的縮小這個(gè)時(shí)候，同時(shí)伴有水腫的消退以后它的腫瘤退縮，加上水腫的退縮他吞咽的梗阻感，就會(huì)慢慢的減輕。另外，在隨著放療劑量不斷增加的時(shí)候他食道的黏膜炎就會(huì)出現(xiàn)，我們是稱之為放射性的食管炎。其實(shí)賁門也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在這個(gè)部分出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，它的表現(xiàn)是跟放射性的食道炎是一樣的，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛這種情況我們臨床上，也會(huì)有一些對(duì)癥的處理當(dāng)然隨著時(shí)間的增加，當(dāng)放療結(jié)束有一段時(shí)間的時(shí)候它的疼痛就會(huì)完全的緩解，不會(huì)留有任何的后遺癥同時(shí)賁門癌的放療，還會(huì)產(chǎn)生一些全身性的癥狀比如說乏力，或者是食欲不振等情況這些也都是放射治療病人的，一些非常常見的全身癥狀最后就表現(xiàn)為，部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度的骨髓抑制，因?yàn)閱渭兊姆暖煂?duì)骨髓的這個(gè)抑制情況并不嚴(yán)重，有絕大部分的病人都不會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制情況，而有很少部分的病人會(huì)出現(xiàn)輕度的骨髓抑制情況，當(dāng)然如果您做放療的時(shí)候還合并應(yīng)用了化療，我以上所說到的這幾個(gè)癥狀可能都會(huì)有所加重。因此我們的注意事項(xiàng)其實(shí)就主要是要針對(duì)在放療期間出現(xiàn)的一些副反應(yīng)的情況，來對(duì)癥處理當(dāng)然飲食上的一些注意事項(xiàng)，也是非常重要的。比如我們要建議患者吃軟爛的食物，不要吃太燙的食物等等，必要時(shí)可能還建議患者，進(jìn)行鼻飼的營養(yǎng)管的支持治療，以保證營養(yǎng)的攝入。

賁門其實(shí)是一個(gè)比較特殊的部位，我們現(xiàn)在稱之為胃食管交界，胃食管交界顧名思義，它就是位于胃和食管交界的部位，這一個(gè)部位我們老話就叫做賁門，用一個(gè)例子來描述就是我們想象胃是一個(gè)口袋，而賁門就是扎口袋的那個(gè)地方。賁門癌是不是屬于胃癌，我們其實(shí)可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤，所以它也是一種特殊類型的胃癌，在臨床癥狀上賁門癌和胃癌有什么樣的不同，因?yàn)橘S門是扎口袋的地方，所以如果這個(gè)部位產(chǎn)生了腫瘤，可能就會(huì)阻擋患者的進(jìn)食的通道，這使患者可能就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，而胃癌由于已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問題，所以胃癌的患者通常沒有吞咽的梗阻感，一般情況只表現(xiàn)為消化不良腹脹不適等這些非典型的癥狀。

賁門癌的晚期癥狀，主要是由于腫瘤的外侵和轉(zhuǎn)移造成的。當(dāng)腫瘤長(zhǎng)的比較大的時(shí)候，由于賁門癌是食管和胃交界的地方，當(dāng)它受到壓迫的時(shí)候，就可能會(huì)造成患者的吞咽梗阻感，這是比較明顯的癥狀，還有就是在腫瘤增長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)造成破潰，感染，出血等情況?；颊呔蜁?huì)表現(xiàn)為，可能會(huì)出現(xiàn)嘔血，或者是黑便的情況，另外有一部分患者，表現(xiàn)為上腹部的不適感，或者是一個(gè)劍突下的持續(xù)性的疼痛感，還有一些癥狀，不是很典型，但是也是我們晚期患者，通常會(huì)出現(xiàn)的比較常見的癥狀，比如說因?yàn)殚L(zhǎng)期的營養(yǎng)不良，進(jìn)食不好，造成的消瘦、體重下降或者甚至出現(xiàn)貧血的情況，這都是晚期患者非常常見的癥狀。另外如果賁門癌出現(xiàn)了一些相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，它也會(huì)造成相應(yīng)部位出現(xiàn)一些癥狀，比如說轉(zhuǎn)移到骨頭的患者，相應(yīng)的部位會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛等等。

賁門癌術(shù)后，胃小了，因?yàn)樯隙说奈复蟛糠侄记谐?，使胃的體積比較小。所以首先飲食要少吃多餐。在術(shù)前，前一個(gè)月吃半流食的食物，蔬菜要做的爛一些，容易消化的。再就是營養(yǎng)要豐富，像優(yōu)良的蛋白質(zhì)、蔬菜、水果，甚至是做的比較爛的肉類可以適當(dāng)吃。