低密度脂蛋白4.8嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1545310次播放
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低密度脂蛋白4.8mmol/L是比較嚴(yán)重的，可以診斷為高脂血癥。低密度脂蛋白是人體內(nèi)非常重要的一種膽固醇，低密度脂蛋白和動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系非常密切。低密度脂蛋白的作用主要是運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白。特別是被氧化修飾的低密度脂蛋白過量時(shí)，它攜帶的膽固醇容易積存在動(dòng)脈管壁上，長(zhǎng)期這樣的危害就容易引起動(dòng)脈粥樣硬化。相關(guān)研究也表明，低密度脂蛋白水平如果超出正常范圍，心臟、腦組織的血栓性疾病的危險(xiǎn)性大大增加，所以低密度脂蛋白是心腦血管疾病的高危因素，被人們稱為“壞的膽固醇”。
血脂四項(xiàng)包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，對(duì)于大多數(shù)健康人來(lái)講，沒有任何心腦血管的危險(xiǎn)因素，沒有器質(zhì)性心臟病和高血壓等，低密度脂蛋白控制在3.4mmol/L以下，但是如果低密度脂蛋白達(dá)到4.8mmol/L，是顯著的升高，此時(shí)提示高脂血癥狀態(tài)，屬于一種比較嚴(yán)重的情況。
低密度脂蛋白4.8mmol/L的患者，要進(jìn)行積極地降血脂治療。一、要嚴(yán)格注意飲食的控制，日常生活中進(jìn)行低脂飲食，盡量不要吃各種油炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、高脂肪類的食物等；二、肥胖造成的高脂血癥人群一定要運(yùn)動(dòng)健身，減輕體重，對(duì)于降低血脂是非常有幫助的。三、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物降血脂，目前最常用的是他汀類降脂藥物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。四、按照醫(yī)生要求定期檢查血脂，根據(jù)病情變化適時(shí)調(diào)整藥物使用劑量。
血脂四項(xiàng)包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，對(duì)于大多數(shù)健康人來(lái)講，沒有任何心腦血管的危險(xiǎn)因素，沒有器質(zhì)性心臟病和高血壓等，低密度脂蛋白控制在3.4mmol/L以下，但是如果低密度脂蛋白達(dá)到4.8mmol/L，是顯著的升高，此時(shí)提示高脂血癥狀態(tài)，屬于一種比較嚴(yán)重的情況。
低密度脂蛋白4.8mmol/L的患者，要進(jìn)行積極地降血脂治療。一、要嚴(yán)格注意飲食的控制，日常生活中進(jìn)行低脂飲食，盡量不要吃各種油炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、高脂肪類的食物等；二、肥胖造成的高脂血癥人群一定要運(yùn)動(dòng)健身，減輕體重，對(duì)于降低血脂是非常有幫助的。三、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物降血脂，目前最常用的是他汀類降脂藥物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。四、按照醫(yī)生要求定期檢查血脂，根據(jù)病情變化適時(shí)調(diào)整藥物使用劑量。
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低密度脂蛋白偏高是什么情況
低密度脂蛋白偏高是膽固醇代謝異常造成的，見于以下情況：第一，飲食不合理，不良嗜好等，會(huì)造成低密度脂蛋白升高。如長(zhǎng)期喜歡高膽固醇、高脂肪飲食的人群，長(zhǎng)期吸煙以及喝酒的人群，造成體內(nèi)脂肪和膽固醇過剩，囤積在皮下組織或者肝臟當(dāng)中，形成肥胖、脂肪肝等，特別是脂肪肝影響肝臟脂質(zhì)代謝能力的情況下，容易造成高膽固醇血脂、高脂血癥等，此時(shí)就會(huì)有低密度脂蛋白膽固醇的升高。第二，疾病因素，肝功能異常時(shí)，影響脂肪酶的代謝活性，可能造成脂肪代謝減慢，容易引起高血脂，此時(shí)低密度脂蛋白也會(huì)升高；一些內(nèi)分泌異常疾病，如甲狀腺功能減低，此時(shí)也可能造成低密度脂蛋白偏高。低密度脂蛋白輕微偏高的情況多不用進(jìn)行治療，主要日常的飲食管理和控制就好；但是如果低密度脂蛋白明顯偏高，長(zhǎng)期下去對(duì)身體會(huì)造成一些危害，首先這個(gè)膽固醇是形成動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，是冠心病的高危因素；其次低密度脂蛋白升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮，形成血管堵塞，可能會(huì)引起冠心病、腦卒中和外周動(dòng)脈病等嚴(yán)重性疾病。所以一定要嚴(yán)格控制高膽固醇、高脂肪類食物的攝入，注意控制體重的增長(zhǎng)，降低體重對(duì)于降低低密度脂蛋白水平非常關(guān)鍵。
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高密度脂蛋白膽固醇怎么治療
高密度脂蛋白膽固醇如果輕度升高是一件好事情，一般不用進(jìn)行治療。高密度脂蛋白膽固醇是一組在血清中具有最高顆粒密度的脂蛋白，是一種對(duì)人體有利的“好的膽固醇”。高密度脂蛋白膽固醇主要作用是將肝臟以外組織中的膽固醇，轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解代謝，可以防止游離膽固醇在動(dòng)脈壁和其他組織中的堆積，對(duì)預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有一定幫助。相關(guān)研究表明，高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇呈負(fù)相關(guān)，與冠心病的發(fā)生也是呈負(fù)相關(guān)。因此，高密度脂蛋白膽固醇水平高的人群，發(fā)生冠心病、腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯降低。但如果高密度脂蛋白膽固醇的檢查結(jié)果異常偏高，也有一定的危害。高密度脂蛋白膽固醇太高的情況下，提示可能肝臟分泌合成功能紊亂，有可能會(huì)造成內(nèi)環(huán)境的紊亂，此時(shí)建議檢查一下肝臟功能和電解質(zhì)等。另外有研究表明高密度脂蛋白膽固醇水平過高，發(fā)生腫瘤疾病的概率會(huì)大大升高，此時(shí)要注意各種腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測(cè)。如果高密度脂蛋白膽固醇明顯降低，伴有低密度脂蛋白膽固醇顯著升高，考慮是高脂血癥，此時(shí)還需要參考甘油三酯、總膽固醇的檢查結(jié)果，綜合考慮目前患者的年齡、有無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等相關(guān)疾病，中重度高脂血癥的人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用他汀類藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。他汀類藥物能夠降低低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇，同時(shí)升高高密度脂蛋白膽固醇。藥物治療的同時(shí)建議低鹽低脂飲食、堅(jiān)持鍛煉身體控制好體重。
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脂蛋白a高怎么降
脂蛋白a是在肝臟中合成的一種蛋白，脂蛋白a升高和心絞痛、心肌梗死、腦出血等疾病有著密切關(guān)系，ELISA法檢查脂蛋白a的參考值范圍是小于300mg/L。脂蛋白a明顯升高時(shí)并沒有特別有效的治療藥物，主要是輔助藥物治療，進(jìn)行生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，積極治療原發(fā)病。脂蛋白a升高的情況下可以采用的藥物主要包括煙酸、PCST9抑制劑、CTP抑制劑、輔酶Q10等，這些藥物可以使脂蛋白a降低20%-30%，但是藥物治療的有效性也不是很確定，有較大的個(gè)體差異性。同時(shí)要控制飲食，保持清淡低脂飲食，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入；積極體育鍛煉，促進(jìn)脂肪分解，降低體重，對(duì)于降低脂蛋白a水平都是有一定幫助的。脂蛋白a的高低主要由遺傳因素來(lái)決定的。在一些疾病情況下該指標(biāo)會(huì)明顯升高，如動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管病、急性心肌梗死、家族性高膽固醇血癥、先天性高脂蛋白血癥、周圍大血管病變、腫瘤性疾病、糖尿病，腎臟疾病如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。脂蛋白a攜帶大量的膽固醇，有促進(jìn)動(dòng)脈硬化的作用，脂蛋白a升高的情況下要同時(shí)監(jiān)測(cè)甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白以及血糖的情況。如果合并其甘油三酯、膽固醇的升高，還可以使用他汀類藥物降血脂，對(duì)于降低脂蛋白a也是有一定作用的。如果合并上述疾病的情況下，積極治療原發(fā)病有助于降低脂蛋白a的水平。
