甲狀腺三類結(jié)節(jié)嚴重嗎
發(fā)布時間：2021-05-10104108次播放
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甲狀腺三類結(jié)節(jié)常認為不嚴重，惡性的風險只有5%左右，在超聲影像中報告的甲狀腺結(jié)節(jié)是屬于三類，采取的措施是定期的隨診。
定期的隨診主要包括：一個是臨床醫(yī)生的觸診，另一個就是超聲的檢查。在檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有增大，或者出現(xiàn)了一些傾向于不是很好的征象，就是邊界原來清楚現(xiàn)在變得不清楚了，原來沒有鈣化現(xiàn)在有鈣化了，可能影像的分級就會上升到4級了，這時候醫(yī)生就要建議進行穿刺病理學的診斷，除外有惡變的問題。
定期的隨診主要包括：一個是臨床醫(yī)生的觸診，另一個就是超聲的檢查。在檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有增大，或者出現(xiàn)了一些傾向于不是很好的征象，就是邊界原來清楚現(xiàn)在變得不清楚了，原來沒有鈣化現(xiàn)在有鈣化了，可能影像的分級就會上升到4級了，這時候醫(yī)生就要建議進行穿刺病理學的診斷，除外有惡變的問題。
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)大多數(shù)不需要進行手術(shù)治療，大多數(shù)患者是沒有任何感覺的，所以多數(shù)情況，僅僅進行定期的臨床的醫(yī)生的觸診和超聲的檢查就可以了。但是遇到以下的這些情況也要進行手術(shù)治療：首先結(jié)節(jié)長得比較大，超過了4公分，而且患者又感覺到局部有壓迫的感覺。其次結(jié)節(jié)原來看著只是一個壁，里邊包的一包水，那么在檢查的過程中，除了水以外在囊內(nèi)出現(xiàn)了有一個實體的結(jié)構(gòu)，就是說是甲狀腺的囊實性結(jié)節(jié)，那么這時候要考慮有沒有腫瘤的問題，也要考慮進行手術(shù)處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀有什么
甲狀腺結(jié)節(jié)可以沒有任何的臨床表現(xiàn)。部分患者有可能是在體格檢查過程當中，或者是做體檢過程當中，發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量較多并且結(jié)節(jié)較大，生長的速度較快時，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管，氣管的壓迫癥狀，也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)霍納綜合癥。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)，具有內(nèi)分泌的功能，可以分泌甲狀腺激素時，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌，氣短，心率加快，基礎(chǔ)新陳代謝增多，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲增加，飲食量增加，體重下降等臨床表現(xiàn)。
甲狀腺結(jié)節(jié)嚴重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。如是良性甲狀腺結(jié)節(jié)一般不嚴重，疾病可徹底治愈；如是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)就較嚴重，治愈率非常低，病情嚴重時可危及生命。
甲狀腺結(jié)節(jié)能自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)能否自愈需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定。如果是增生性和炎性甲狀腺結(jié)節(jié)，大多可自愈。但如果是良性或惡性腫瘤引起的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般無法自愈。
什么叫甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)屬于常見的甲狀腺疾病，也就是生長在甲狀腺的腫塊臨床上有良惡性的分別，需要看具體病變的大小，形態(tài)，邊界有沒有模糊等情況，另外密度均不均勻都很重要，這類疾病的治療跟患者的情況有很大的關(guān)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)要注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)一定要注意做檢查，鑒別，看是不是結(jié)節(jié)出現(xiàn)了鈣化，還需要檢測甲狀腺功能和抗體，藥物或者是手術(shù)的方式來干預(yù)治療，保持好的心情，不要煩躁，平時需要吃一些新鮮的蔬菜，不要吃刺激性的食物。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)性的病變，甲狀腺結(jié)節(jié)只是一種形態(tài)上的描述，與病因和病理變化，即診斷沒有關(guān)系。甲狀腺結(jié)節(jié)比較常見的有實性結(jié)節(jié)，實體囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三種，囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡性病變，而實體結(jié)節(jié)約有20%為惡性病變，從組織病理學上看，所謂的囊性結(jié)節(jié)中，相當一部分屬于混合性結(jié)節(jié)，也就是囊實性結(jié)節(jié)，真正的囊性病變少見。此外，還有冷結(jié)節(jié)，包括凡喪失攝碘功能的病變，而熱結(jié)節(jié)或溫、涼結(jié)節(jié)，均無法排除惡性病變可能，所以核素掃描和超聲顯像圖上的分類，從病因上講，沒有確診價值。發(fā)現(xiàn)囊實性結(jié)節(jié)，指的就是甲狀腺有囊性和實性結(jié)節(jié)在一起，所以一般情況下也要根據(jù)大小以及外形來確定，首先可以選擇穿刺診斷活檢來確定性質(zhì)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳，碘的攝入密切相關(guān)。很多人患上甲狀腺結(jié)節(jié)是因為缺碘，而由于碘的攝入過多，也會造成一種甲狀腺結(jié)節(jié)，正常甲狀腺組織的過度增生原因不是非常清楚，某些特殊情況可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的，發(fā)病率很高的一種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變炎癥自身免疫及新生事物都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)也可以多發(fā)，多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的結(jié)節(jié)更為常見。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺組織內(nèi)的腫塊，可單發(fā)，也可多發(fā)。隨著彩超分辨率越來越高，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率也越來越高。臨床上多種甲狀腺疾病都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫等。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無任何臨床癥狀，常有病人或者醫(yī)生體檢時發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，首先要通過病史、臨床癥狀、相關(guān)檢查進一步明確是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)，必要時可給予甲狀腺細胞細針穿刺抽吸病理檢查。臨床上90%以上都屬于良性結(jié)節(jié)如甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤等，一甲狀腺功能正常的話一般不需要治療，定期隨訪復(fù)查即可。如果高度懷疑為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進行手術(shù)切除，并做病理檢查，如果有轉(zhuǎn)移還需要進一步做放射性核素即碘131治療以清除殘余甲狀腺組織及治療甲癌淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化首先要判斷是良性還是惡性。根據(jù)鈣化的形狀和特征來間接判斷，如果是沙粒樣的鈣化，細小的像沙子一樣，一粒一粒的鈣化，為乳頭狀癌的可能性就比較大，需要做甲狀腺的穿刺進一步的明確它的性質(zhì)。如果鈣化像雞蛋殼一樣，是比較粗大的、棒狀的鈣化，這一類的鈣化往往是良性的，主要是結(jié)合彩超檢查測定鈣化的大小、形狀。還要結(jié)合結(jié)節(jié)的惡性的特征來進行分解。比如說回聲類型，形狀、規(guī)整度以及甲狀腺附近的淋巴結(jié)的情況來進行綜合的評估，判斷出如果是高度惡性的，那么做甲狀腺穿刺明確性質(zhì)；如果是惡性就要進一步的手術(shù)治療，及早治療來增加患者的良好結(jié)局。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何用藥
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的腫塊，臨床表現(xiàn)有疼痛、胸痛、呼吸困難、咯血等。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以遵醫(yī)囑服用阿替洛爾片、青霉素V鉀片、左甲狀腺素鈉片等藥物緩解。具體分析如下：
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
因為類型不同，可能吃什么藥就有區(qū)別，首先要分別是良性還是惡性，大還是??；如果是良性結(jié)節(jié)，要分是高功能結(jié)節(jié)，還是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，早期比較小，也可以不治療。患者只要調(diào)整好心情，或者注意飲食，多吃一些海帶、紫菜、蝦皮，這些具有消結(jié)散腫作用的食物，甲狀腺結(jié)節(jié)也可以逐漸的消退。如果這個患者甲狀腺結(jié)節(jié)有點大，超過1.5厘米以上，建議患者積極干預(yù)，找大夫根據(jù)情況治療。西藥一般是甲狀腺功能有點低下的時候，可以加用一點甲狀腺素片，配合中藥活血化瘀，理氣散結(jié)，來抑制結(jié)節(jié)的長大，也可以起到縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的效果，因為結(jié)節(jié)也可能會逐漸長大，如果超過四厘米以上，一般中藥或西藥效果都不是很好，就建議患者進行手術(shù)治療。如果患者是高功能結(jié)節(jié)，他的結(jié)節(jié)不是很大，功能也不是很強，甲狀腺化驗甲狀腺激素還在正常水平，建議定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)超過1.5厘米以上，又導(dǎo)致甲狀腺功能又低下了，這個時候也沒有西藥可以吃，建議做甲狀腺手術(shù)治療。如果患者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不論是大還是小，都建議做手術(shù)。手術(shù)的時機還是有所選擇，一定要在甲狀腺功能的正常范圍內(nèi)，比如原來有甲亢，或者是甲減，一定要把甲狀腺功能調(diào)控在正常的范圍里再去進行手術(shù)，在一年以內(nèi)去做手術(shù)都不會影響預(yù)后，因為甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤發(fā)展比較慢，不會影響手術(shù)的預(yù)后和患者生命的結(jié)局。所以甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要吃藥，吃什么藥，一定要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來判斷，要請專業(yè)人士判定比較好。
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甲狀腺結(jié)節(jié)良性與惡性的區(qū)別是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)良性與惡性的區(qū)別，首先，惡性結(jié)節(jié)表面不光滑且堅硬，良性結(jié)節(jié)較光滑能移動且沒有觸痛；其次，在B超方面，惡性結(jié)節(jié)中間有血瘤、細砂粒樣的改變，良性結(jié)節(jié)表面光滑、分布均勻；最后，手術(shù)方面，惡性甲狀腺結(jié)節(jié)必須手術(shù)，良性可以定期觀察，保守治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能活多久
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的生存時間，要看結(jié)節(jié)是良性還是惡性來決定。良性結(jié)節(jié)不會影響壽命，惡性結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、治療效果以及是否復(fù)發(fā)來決定。惡性腫瘤患者配合治療，選取恰當?shù)闹委煼椒?，對延緩生命、提高生活質(zhì)量是有幫助的。
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