放療一療程多少天
發(fā)布時間:2021-08-3087483次播放
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放療一療程需要多少天,要根據(jù)患者的部位、病情、體質不同而定,一般按照臨床最常見的放療分割模式,大部分都是在4~6周完成。臨床放療常見的分割模式,一般分為常規(guī)劑量分割模式、大劑量分割模式、超大劑量分割模式等。
放療的原理是通過放射線對腫瘤組織進行照射,使腫瘤細胞發(fā)生變性、壞死,從而殺死腫瘤細胞。針對每一個個體,通常是計算出放療劑量的總量(Gy),然后分割成數(shù)天完成。
肺癌的放療,比如需要總量是50Gy,如果每天放療兩個劑量,2個Gy,就是需要50除以2,25天來完成放療的總量,所以放療總量計算出后,每天放療的量越大,需要的天數(shù)就越少;每天放療的量小,持續(xù)的天數(shù)就長。
放療的原理是通過放射線對腫瘤組織進行照射,使腫瘤細胞發(fā)生變性、壞死,從而殺死腫瘤細胞。針對每一個個體,通常是計算出放療劑量的總量(Gy),然后分割成數(shù)天完成。
肺癌的放療,比如需要總量是50Gy,如果每天放療兩個劑量,2個Gy,就是需要50除以2,25天來完成放療的總量,所以放療總量計算出后,每天放療的量越大,需要的天數(shù)就越少;每天放療的量小,持續(xù)的天數(shù)就長。
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一般來說,良性腫瘤不具有浸潤性生長的功能,只是局限性的腫塊包繞,有很多的類型,來源的組織不同,組織類型也不一樣。臨床上比較多見的如間質瘤,間質瘤在比較小,比方說小于兩公分的時候,一般都是良性腫瘤,往往在整個消化管道都可能會出現(xiàn)??赡軙霈F(xiàn)在食管,也可能在胃,也可能在小腸,也可能在大腸。根據(jù)良性腫瘤生長的部位和大小,以及生長的快慢不同選擇不同的治療方法。到目前為止,全世界還沒有統(tǒng)一的說法和統(tǒng)一的原因的肯定。根據(jù)文獻的報道,目前良性腫瘤的形成有一些危險因素,比方遺傳的因素,在有血緣關系的親屬里面,有良性腫瘤的發(fā)病史,有可能良性腫瘤也會發(fā)生,比方說間質瘤,父母有,子女有可能會出現(xiàn)。第二個,不良的飲食生活習慣會受到影響。第三個方面,有一些表皮的腫瘤跟慢性的感染有一定的關系。
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腫瘤越大說明是良性嗎
該說法并不準確,若惡性腫瘤的惡性程度越高,未長大就遠處轉移、擴散,易被發(fā)現(xiàn)導致其不可能長大。而腫瘤在體內長得很大未被發(fā)現(xiàn),則有兩種可能,一是腫瘤未出現(xiàn)轉移可能是良性,二是低度惡性。所以,腫瘤越大,良性的概率越高。但腫瘤的惡性程度較高,個人耐受性高,未及時就醫(yī),也是個惡性腫瘤。所以,若腫瘤對身體沒有危害,良性的概率更高。另外,肝臟有可出現(xiàn)迅速增長的大的惡性腫瘤,對與肝臟而言,腫瘤大小不能和良惡性掛鉤。但腹腔、腹膜的腫瘤,傾向良性的可能性更大。
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三維適形治療是怎么回事
三維適形治療是三維空間、射線跟腫瘤的形狀完全一樣,可避免周圍的正常組織受到影響。二維平面晉升到三維適形是放療進展的重要里程放療發(fā)展過程有很多概念變化與技術相關。最早放療叫平面二維,就是平面,前、后射線對穿,叫二維平面放療,與它相近的技術進展階段是三維。二維時代沒有CT,看圖像只能通過X線機透視,所以射線前后對穿。有CT影像后,圖像變成三維重建,人體可變立體,射線可從各個角度、方向對準腫瘤。在三維方向對準腫瘤,形狀稀奇古怪,射線與腫瘤的形狀完全一樣,叫三維適形。
三維適形治療怎么回事
放療是一個技術的進展,所以它發(fā)展的過程就有很多概念的變化是與技術相關。最早的放療叫平面二維,就是一個平面,一個方框,前和后射線對穿,這叫二維平面放療。與這個相近的技術進展一個階段是三維,有了CT,二維時代沒有CT,所以看圖像只能通過透視,X線機透視,透視只有二維平面,所以射線前后對穿。照的射線要么是方框要么是正方。到了CT影像有了以后,這個圖像變成三維重建,人體可以變成立體,這個射線可以用各個角度、各個方向對準腫瘤,所以在三維方向上對準腫瘤,腫瘤的形狀不是方方正正,它是稀奇古怪的。所以這個射線就跟腫瘤形狀完全一樣,就叫適形。三維適形是三維空間,射線跟腫瘤形狀完全一樣,圍繞它,這樣就可以避免周圍的正常組織受到影響,所以二維平面晉升到三維適形是放療技術進展的一個重要里程碑。是CT誕生以后對放療有重大推進作用,所以放療的發(fā)展必須有影像的支持。
放療的時間有多長
放療的時間根據(jù)腫瘤大小來規(guī)定,有3次完成,3天到30次,30次每周5次,6周甚至7周。放療的時間是根據(jù)腫瘤的大小,腫瘤越小,治療次數(shù)也少,療效一高,投入比反而低。大多數(shù)腫瘤是分次,有3次完成,3天到30次,30次每周5次,6周甚至7周,那就是一個多月。腫瘤越大,腫瘤越晚,的周期就長,投入就多,反而產(chǎn)出比少。強調癌癥的最好療效是早期,放療的優(yōu)勢是小、早、次數(shù)少、速度快,而且療效高,生活質量影響小,花錢不多。次數(shù)決定腫瘤位置,腫瘤大小和病人身體狀態(tài)。根據(jù)專家和醫(yī)院選擇的技術所具有的方法,也有差異。有的醫(yī)院裝備技術相對落后,定位方法達不到高度,要變成10次,甚至變成15次。次數(shù)越多,同樣這個病,療效就下降了,劑量效應降低,療效降低。
什么是腫瘤放療
腫瘤放療是通過射線的強度,把腫瘤組織或者細胞殺掉。一、診斷,放射診斷科,像透視機、CT機,像我們拍的CT,這些都是用核素、核能量,通過一定的方式把組織密度顯示出來,成像做診斷。二、放射治療把能量提的更高,強度更大。原理是通過射線的強度,把腫瘤組織或者細胞殺掉。要把腫瘤殺掉的前提要記?。阂?、要把能量聚焦,要把它放在腫瘤這一個局部位置,雖然是核武器的聚焦,是放療的原理,就把能量聚集在一起。二、要把精準投放到腫瘤上,那就需要影像技術。三、要精準的聚焦到腫瘤計算機計算,還有一系列的裝置,人是個活體,要固定然后再把頭放到腫瘤上,需要固定,要計算,要機器釋放能量,它是原理是能量聚焦,但是實現(xiàn)的方法是高科技的,非常復雜。所以能量的聚焦是放療,通過核能量把細胞燒掉,所以要精準的診斷、精準的定位、精確的計算,最后還要精準的制造,全流程都帶有精致。所以精準放療的整體完成,這樣把腫瘤干掉。
02:33
未切凈的腫瘤可以放療嗎
未切凈的腫瘤,要進行放療。放療的主要作用是圍繞手術來推進,放療叫常規(guī)放療,也叫輔助放療。放療的作用有:一、手術切除難度大的腫瘤,做術前放療讓腫瘤縮小,然后外科再開刀。二、手術切不干凈的腫瘤,進行化療,叫輔助性治療,把沒切干凈的腫瘤,把它再放療叫術后放療。既然手術切不干凈,首先病人要全面分析,要整體評估,是腫瘤大還是位置特殊,還是血管侵犯,如果已經(jīng)預測切不干凈,一開始就選擇放療,因為切不干凈以后癌細胞就會跑,局部殘留的病灶不清除,術后殘留病灶,再放療得不了療效,還重蹈覆轍,增加了負擔。所以一開始要評價,是不是該手術,如果手術不了,選擇放療是不是更好。
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肺癌掛什么科室好
肺癌從疾病的屬性,屬于呼吸系統(tǒng),多半是在呼吸科。從體檢篩查來講,它是影像科,做低劑量CT,或者有的基層醫(yī)院做透視,也是影像科發(fā)現(xiàn)。懷疑有肺癌,多半到胸外科。到了晚期更多是到腫瘤內科做藥物治療、化療、靶向治療、免疫治療,肺癌早中晚期過程當中,放療占據(jù)的比例極高,發(fā)揮的作用極大。早期年紀大開不了刀,可以根治。中期可以聯(lián)合藥物,靶向也好、免疫治療也好、化療也好,療效得到提高。晚期骨轉移或聯(lián)合免疫治療、靶向治療中位生存明顯延長,對原發(fā)灶轉移灶可以有效摧毀,可以生成明顯的提高。但是一個最有效貫穿早中晚期的一個科叫放療科,如果得了肺癌,不妨首先到放療科去咨詢,去看一看,選擇手段的機會更大,未來的療效發(fā)生天壤之別。
01:56
化療如何保護血管
就目前而言,化療基本上是采用中心靜脈置管,比如鎖骨下靜脈、頸內靜脈等。這樣,就不會導致患者出現(xiàn)嚴重的靜脈炎,以及疼痛的癥狀。如果在治療的過程當中,發(fā)現(xiàn)化療藥物出現(xiàn)外滲,引起局部皮膚壞死的情況出現(xiàn),可以采取局部的藥物封閉、冷敷以及激光照射等方法,來進行處理,以緩解癥狀。建議患者在使用化療藥物的時候,如果出現(xiàn)疼痛或者是不舒服的感覺,就要及時告知醫(yī)生,及時處理。另外,通過對于四肢血管,進行按摩,能夠促進局部的血液循環(huán)情況,對于增強血管的彈性也有好處?;颊咝枰⒁獾氖?,在用藥以后的二十四小時之內,要注意避免使用熱水洗澡。如果在患者的局部,出現(xiàn)疼痛癥狀的時候,可以采取冰敷的方法,以此來緩解患者疼痛的癥狀。
低度惡性梭形細胞腫瘤
低度惡性梭形細胞腫瘤就是肺癌的一種,一般來說早期采取手術治療,手術后積極鞏固治療。另外手術固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等,因此需要鞏固治療,西醫(yī)多采用放化療,但放化療副作用較多,因此建議運用中藥進行調理,可以防止復發(fā)和轉移。
化療后心跳快有危險嗎
化療的毒副作用很大,而且對機體免疫功能有損傷,在整個化療的進程中,心臟受損是比較常見的,也是比較嚴重的,出現(xiàn)這種情況以后,患者一定不能掉以輕心,要第一時間就醫(yī)治療,以免給自己的健康造成二次傷害。
化療嘴爛怎么處理
癌癥是不能治愈的,同時現(xiàn)在醫(yī)學還有相應的救治,化療就很常見的,但是根據(jù)患者情況不同,化療后的癥狀也會有所差異,嘴爛就是很常見的??谇粷兪腔煶R姷母弊饔?,如果過一段時間消逝是好的,如果不行就要停止化療了。
放射性壞死是什么
急性反應指的是從放療中一直到放療結束6周這段時間出現(xiàn)的反應。晚期反應則是放療結束6周以后或更長時間出現(xiàn)的反應。與急性、早期反應呈現(xiàn)出的可逆性不同,晚期反應是不可逆的。
為什么緩釋化療藥要優(yōu)于普通化療藥
理想的化療方法是藥物在腫瘤局部呈特異性分布,作用時間長(即化療的效果主要取決于腫瘤局部藥物濃度和作用時間的乘積,藥物曲線下面積AUC=濃度C×時間T),有效殺滅瘤細胞,且對正常組織的毒副作用小,控緩釋藥物化療則可基本滿足這一要求。腫瘤部位一次植入產(chǎn)生的AUC約為靜滴的20~500倍。
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