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宮外孕必須切除輸卵管嗎

發(fā)布時間:2021-03-3172197次播放

視頻內(nèi)容:

宮外孕是指胚胎妊娠在宮腔之外,最常發(fā)生于輸卵管,也可能發(fā)生在宮頸,卵巢及剖宮產(chǎn)瘢痕的妊娠部位。如果發(fā)生在輸卵管異位妊娠,治療要根據(jù)胚胎的大小,胎囊的大小,是否有胎心及血HCG的水平,患者的血壓、心率,綜合的判斷是需要藥物治療,還是手術(shù)治療。?
如果患者沒有明顯內(nèi)出血的癥狀,血HCG的水平小于2000IU/L,血包塊也小于4cm,可通過藥物保守治療。如果血HCG的水平大于2500IU/L,包塊比較大,大于4cm-5cm,建議積極的手術(shù),進行輸卵管的切除或輸卵管開窗病灶取出。

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宮外孕最早期的癥狀有哪些
宮外孕是指異位妊娠,異位妊娠最早期的癥狀有停經(jīng)、腹痛、出血、暈厥休克等。1.停經(jīng):異位妊娠時,女性身體內(nèi)的激素水平變化,子宮內(nèi)膜停止脫落,出現(xiàn)停經(jīng)的癥狀,可能會被誤認為正常妊娠。2.腹痛:異位妊娠通常指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠現(xiàn)象,所以會壓迫周圍組織,進而引發(fā)腹痛。3.出血:異位妊娠時,胚胎組織逐漸發(fā)育,會導(dǎo)致著床區(qū)域的毛細血管破裂,進而出現(xiàn)出血的癥狀。4.暈厥休克:若出血情況較為嚴重,腹腔內(nèi)充血過多,可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)暈厥休克的現(xiàn)象。由于異位妊娠較危險,所以孕婦在發(fā)現(xiàn)異位妊娠后,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行流產(chǎn)治療。術(shù)后需要注意檢查子宮復(fù)舊情況,避免影響后續(xù)生育。
宮外孕和男人有關(guān)嗎
盡管在臨床上常??梢钥吹疆愇蝗焉锏陌咐?,可以這樣告訴大家,在全國還沒有全國的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)生率究竟有多少?一般來講,根據(jù)各個地區(qū)、各個醫(yī)院的診斷,還是和每個醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)據(jù)是有一定的差異,基本是在1%-2%。這個異位妊娠的發(fā)生率隨著人工助孕技術(shù)的提高,也會發(fā)現(xiàn)這類的患者更容易發(fā)生異位妊娠。究竟是哪些原因引發(fā)的,是不是一定和男性有明確的關(guān)系呢?也不能夠100%明確的說清楚,但是和孕卵的發(fā)育過程、生殖道的炎癥以及受孕的方式都密切相關(guān)。
語音時長 01:01

2021-06-25

81176次收聽

宮外孕會不會停經(jīng)
宮外孕是指受精卵著床在宮腔之外的部位,是一種異常的妊娠,是異位的妊娠,也會存在停經(jīng)的情況。在臨床上最常表現(xiàn)的是停經(jīng)、陰道出血和下腹痛這三聯(lián)征,而且停經(jīng)有的時候由于伴隨有少量的陰道出血,會讓病人誤以為是來了月經(jīng)。但是這種月經(jīng)和出血是與正常的月經(jīng)不一樣的,明顯的會少于正常的月經(jīng),而且會伴有下腹部某一側(cè)的疼痛,可能還會有某一側(cè)突發(fā)的劇烈疼痛,這些都會提示有異位妊娠發(fā)生的可能性。在這種情況下會建議停經(jīng)的女性及早進行尿妊反或者血HCG的檢測,如果檢測出有懷孕的跡象,要盡早的做超聲以及孕酮的狀態(tài)和血色素的水平來綜合判斷是否發(fā)生了宮外孕。
語音時長 01:01

2021-06-25

87465次收聽

01:58
宮外孕多少天能查出來
宮外孕通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。宮外孕在懷孕的早期其實沒有很典型的臨床表現(xiàn),通過血的HCG水平了解是個懷孕的狀態(tài)。但是如果是個正常的懷孕,通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。如果是個月經(jīng)規(guī)律的女性,核對孕周無誤情況下,到6~7周HCG在增高,但是B超在宮腔內(nèi)沒有看到任何胎囊的跡象,常常提示有宮外孕。因此,應(yīng)該注意如果在B超發(fā)現(xiàn)了盆腔特別是附件上有一個囊腫,宮腔里頭又沒有胎囊,HCG水平升高,高度可疑宮外孕,應(yīng)該進一步做確診檢查。
01:46
宮外孕可以通過HCG值體現(xiàn)嗎
在宮外孕的情況下,血中也可以檢測到HCG水平,但是HCG的水平不像正常懷孕時會有明顯倍增的現(xiàn)象,但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也會升高到比較高的狀態(tài)。所以,臨床上很少通過HCG的翻倍狀態(tài)或者HCG的水平來單一的判斷是否發(fā)生了宮外孕,多數(shù)會結(jié)合孕酮數(shù)值以及婦科超聲的檢查以判斷是否發(fā)生宮外孕。宮外孕的時候胚胎由于著床的部位不同,HCG的水平不會有正常的翻倍狀態(tài),同時孕酮也會處于比較低的狀態(tài)。大部分情況主要依靠超聲和影像檢查判斷是否發(fā)生了宮外孕以及宮外孕的具體步驟。
01:42
宮外孕會有妊娠反應(yīng)嗎
宮外孕是懷孕發(fā)生在宮腔之外,由于胚胎會分泌激素,也會有HCG對于機體的影響,患者會有包括惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),其機理是體內(nèi)孕激素以及人絨毛膜促性腺激素對于消化道的影響所致。女性如果發(fā)生早孕反應(yīng),治療原發(fā)疾病即可。根據(jù)宮外孕的部位、血HCG的水平以及是否發(fā)生有宮外孕的破裂,選擇合理的治療方案。在宮外孕治療之后,早孕反應(yīng)會逐漸消退直至消失。另外,宮外孕發(fā)生之后,一定要積極進行診斷和治療,避免發(fā)生大出血等危及生命的不良后果。
對于宮外孕怎么護理
多數(shù)女性會不同程度上患有宮外孕,在治療期間,可以通過輸卵管造影檢查、B超檢查、飲食調(diào)理、限制脂肪的方式進行護理。
宮外孕都會腹痛嗎
不是所有患者患有宮外孕的時候都會引起腹痛,但是大部分都會出現(xiàn)腹痛的情況,與此同時還會在停經(jīng)之后出現(xiàn)一些不規(guī)則的淺斷斷續(xù)續(xù)的陰道出血情況。如果有發(fā)生破裂,那么患者還可能會伴隨劇烈的腹部疼痛以及嘔吐惡心的情況。
宮外孕吃什么好
宮外孕屬于異位妊娠,是非正常的懷孕。受精卵沒有著床在子宮腔內(nèi),卻在子宮腔外的其他組織和器官著床了。在飲食上多注意補充蛋白質(zhì),另外多吃一些水果,多補充維生素,獼猴桃、荔枝是很好的選擇,宮外孕病人應(yīng)該增加營養(yǎng),保證足夠的蛋白質(zhì)的攝入,以利于身體的恢復(fù)。
宮外孕用試紙可以測出來嗎
宮外孕如果我們用早孕試紙去測的話,可能會出現(xiàn)早孕試紙陽性的反應(yīng)。但除此之外,我們通過早孕試紙并不能鑒別宮外孕和正常的懷孕。因為不管是宮外孕還是正常的懷孕,都是懷孕。懷孕之后都同樣是會有這個胎盤的滋養(yǎng)細胞,分泌人絨毛膜促性腺激素,而我們的早孕試紙,它的原理是通過試紙來檢測絨毛膜促性腺激素,也就是HCG的。所以由于宮外孕和宮內(nèi)孕它同樣都能夠有絨毛膜促性腺的上升,所以通過早孕試紙進行檢測,同樣都會出現(xiàn)陽性的反應(yīng)。而我們宮外孕通常要診斷最常用的辦法,就是通過B超去診斷。因為所謂的宮外孕也就是指懷孕沒有懷在宮腔,它本來該在的位置,而懷孕在了宮腔以外的其他位置,這個位置的異常最客觀的,最主要的,而且最無創(chuàng)的檢測辦法通常是通過B超來檢測。當然了B超在很多宮外孕的早期有可能它也不能很快的看出來。有的時候我們除了B超進行檢測之外,還要監(jiān)測血HCG值的增長的情況,通過增長的情況以及與HCG值的絕對值以及結(jié)合B超的情況來做出綜合的判斷。
語音時長 01:44

2019-12-10

61415次收聽

宮外孕保守治療的危害
出現(xiàn)了宮外孕的情況后,最好不要采取保守治療,保守治療對身體的危害是比較大的,首先治療失敗的幾率特別更好,其次還有可能會導(dǎo)致輸卵管堵塞,另外不能夠?qū)m外孕的病因解決,第二次懷孕后出現(xiàn)宮外孕的幾率也特別大。
宮外孕出血怎么辦
宮外孕出血是需要及早治療的,建議趕緊去醫(yī)院,采取手術(shù)治療,或者是非手術(shù)治療的方式,建議注意保暖,及早的去醫(yī)院做治療,宮外孕胎兒是不可以保留的,以免會對身體造成傷害,還需要查清楚原因,以免以后會再次出現(xiàn)宮外孕的情況。
02:09
有過宮外孕怎么預(yù)防
多數(shù)宮外孕都是因為輸卵管不通或通而不暢導(dǎo)致的,要想預(yù)防宮外孕,則需要調(diào)理好患者身體并解決輸卵管的問題。一般來說在宮外孕治療半年后可以再次備孕,在備孕時,可以做輸卵管造影,查看哪側(cè)輸卵管為正常狀態(tài),如果有一側(cè)輸卵管是正常的,可以繼續(xù)監(jiān)測卵泡,當正常輸卵管一側(cè)的卵巢排卵時,可以進行同房、受孕。如果雙側(cè)輸卵管都不正常則可以進行腹腔鏡治療,可以將粘連的組織分離,使輸卵管恢復(fù)暢通狀態(tài),再準備懷孕。如果雙側(cè)輸卵管粘連嚴重,不易分離,或者仍然存在通而不暢的情況,最好不要自然受孕,而是通過試管嬰兒的方式懷孕,以免再次出現(xiàn)宮外孕,對身體造成損傷。
宮外孕多少天有癥狀
大部分宮外孕患者一般在停經(jīng)一個月以后就會有癥狀。這是由于到了停經(jīng)一個月的時候,有的人可能會有少量的陰道出血,這樣的出血有的患者會把它作為是月經(jīng)來潮,但是又發(fā)現(xiàn)他跟平時的月經(jīng)不一樣,因為她來的量比較少,而且顏色比較黑。另外有的人大約在停經(jīng)三十五天左右,可能會出現(xiàn)小肚子的脹痛,這是由于宮外孕的胚胎開始長大,膨脹了輸卵管,導(dǎo)致輸卵管的痙攣或者是蠕動而引起的。如果在輸卵管峽部懷孕的話,那么大約到停經(jīng)四十天左右會發(fā)生輸卵管的破裂,這種情況下就會出現(xiàn)劇烈的小肚子的疼痛?;颊叱顺霈F(xiàn)疼痛以外,還有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐這樣的癥狀。這是由于急性的腹腔內(nèi)出血而導(dǎo)致的?;颊呖赡軙霈F(xiàn)面色的蒼白,四肢的厥冷,血壓的下降,這些都提示患者已經(jīng)進入到休克的狀態(tài)。
語音時長 01:34

2019-09-02

62324次收聽

宮外孕的表現(xiàn)有哪些
宮外孕的表現(xiàn)有下腹墜痛或劇痛、排便感、冷汗淋漓、陰道出血等情況。女性在發(fā)生宮外孕時,往往會出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象,比如下腹墜痛或劇痛,有排便感,常常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者有感到一側(cè)下腹部牽拉性疼痛,還會伴有惡性嘔吐的癥狀。另外,宮外孕患者還有陰道出血的癥狀。需注意的是,宮外孕出血,是在胚胎死亡后出現(xiàn)一種不規(guī)則的陰道流血,顏色深褐,量也比較少,一般不超過正常的月經(jīng)量。如果患者發(fā)生腹腔內(nèi)急性出血,可能會出現(xiàn)血容量的減少和劇烈的腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克,危及患者的生命。有的還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。正常情況下,女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)是正常的宮內(nèi)孕,種植在子宮腔以外的部分,稱為宮外孕。宮外孕部位多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等。在宮外孕的早期,癥狀往往與正常的早孕反應(yīng)相混淆。孕婦在短時間內(nèi)身體會出現(xiàn)停經(jīng)以及早孕反應(yīng),檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)該懷疑為異位的妊娠。
語音時長 02:03

2018-10-26

55575次收聽