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黑便在醫(yī)生這經(jīng)常把稱為柏油便，就是為什么用這個詞，就是排出來的大便黑到什么程度，就像柏油馬路一樣黑。為什么有的便血是暗紅，有的便血是鮮紅的，但是這種便血是黑便，有兩個因素，第一就是出血一定是在上部消化道，什么叫上部消化道，就是食道、胃、十二指腸或者膽道，然后這個地方是在上消化道，為什么要經(jīng)過上消化道這個出血才能變成黑的，因為上消化道的出血會和胃酸發(fā)生作用，只有和胃酸發(fā)生了作用，這樣出血才有可能變?yōu)楹谏?，也就是胃酸把消化道里的出血給腐蝕成了黑色，這樣排出了大便才是黑的，還有第二個因素，第二個因素是什么，如果這個上消化道出血量大，速度又快，來不及經(jīng)過胃酸的作用，那也不會發(fā)黑，會形成暗紅的血便，所以什么樣的疾病可以導(dǎo)致黑便，一定第一出血速度不會很快，第二一定是在上消化道這個病變，這些部位的病變才會發(fā)生黑便，也就是說食道、胃、十二指腸，但是這些病又不會產(chǎn)生大量快速的出血，比如說有一種胃出血叫食道胃底靜脈曲張破裂出血，是由于門脈高壓癥導(dǎo)致的，這樣的出血量非常大，幾乎不會產(chǎn)生過多胃酸的作用，所以排出來的血都是紅色的。哪些病就是又能出血速度慢又能和胃酸發(fā)生作用，常見的有第一就是潰瘍病，就是不論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，這種少量的慢性的出血，第二類病就是腫瘤性的，比如說胃長了腫瘤了，這種出血都是慢性的，然后尤其是一些高胃酸的一些腫瘤會導(dǎo)致，哪些腫瘤，比如說是平滑肌瘤、胃間質(zhì)瘤，然后粘膜損害了，然后胃酸量又很高，產(chǎn)生這樣的出血才會發(fā)生黑便。

一般大便有出血，可能是因為有痔瘡、有息肉，甚至也有更可怕的可能長腫瘤了。掛哪個科，首先醫(yī)院要是有肛腸科，當(dāng)然就要掛肛腸科，醫(yī)院沒有肛腸科就有外科，可以從外科里找。醫(yī)院在自助機(jī)上從外科里找，要點(diǎn)肛腸科沒有，從外科里找，外科有骨科、有創(chuàng)傷、有血管科、有肛腸外科。但有的人說到了醫(yī)院沒有肛腸科，也不用害怕就去外科，肛腸科還有一名字叫肛腸外科，所以一般的外科大夫都會一些肛腸科的常見病、多發(fā)病，但是要說特別精，還是要到專科醫(yī)院，到專門有肛腸科的醫(yī)院去就診。如果到了一個社區(qū)醫(yī)院可能今天就一個大夫值班，是內(nèi)科大夫，這種情況也不是很可怕，交通發(fā)達(dá)可以上一些二級醫(yī)院，甚至于三甲醫(yī)院去看有肛腸科的。不想去，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)非常發(fā)達(dá)，也可以網(wǎng)上去問診，不管是什么樣的情況，只要自己有病就應(yīng)該去看一下病，外科包括肛腸科，如果看肛腸專長的科是最好，如果沒有專長的看外科也可以。

喝酒便血的原因首先可能是由于喝入過多的酒，酒精經(jīng)過腸胃道，腸胃道粘膜受到嚴(yán)重的刺激就會出現(xiàn)損傷的情況，從而導(dǎo)致腸道黏膜的毛細(xì)血管過度擴(kuò)張破裂而出血的現(xiàn)象引起的；但也可能是由于本身患者患有腸胃道的病變，例如腸胃炎，消化系統(tǒng)紊亂，受到酒精的刺激，更容易出現(xiàn)腸胃道出血，從而表現(xiàn)出喝酒或便血的情況；或者是患者患有腸道腫瘤，直腸息肉，痔瘡等病癥，也容易出現(xiàn)喝酒后便血的現(xiàn)象。因此建議患者應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，明確便血的原因，采取合適的方法進(jìn)行治療。

便血的顏色鮮紅而沒有疼痛感多是由于內(nèi)痔造成的，如果不確定自己有沒有痔瘡，還需要做腸道方面的檢查，只有這樣才能確診然后再對癥治療。便血還可能是腫瘤性出血也是不疼痛的，直腸癌的可能也是有的，所以出現(xiàn)便血如果不確定的情況下就需要檢查治療。痔瘡基本在飲食方面注意，嚴(yán)重的痔瘡疼痛劇烈就需要手術(shù)切除，平時避免上火就可以預(yù)防痔瘡反復(fù)發(fā)作。如果是其他疾病因素就需要針對病情治療，這樣有利于病情的恢復(fù)，平時注意保護(hù)腸道健康。

便秘最常見于食用辛辣刺激性食物，或腸蠕動緩慢，進(jìn)而引發(fā)大便干燥、缺水，在生活中常見于大便次數(shù)少、大便干，還有就是排便不干凈的情況。特別是大便干燥的情況，只要一用力就會出現(xiàn)，干燥的大便損傷腸道粘膜，就會出現(xiàn)出血的情況。出現(xiàn)這種情況的時候，首先要注意合理的飲食，飲食上以清淡為主，尤其是避免食用辛辣刺激性食物，再者就是及時補(bǔ)充人體所需水分，每天保證攝入水分2000毫升以上。日常多食用水果、蔬菜、粗纖維食物等，來起到暢通作用。如果便秘出血，還可以采取保護(hù)肛管粘膜的藥物，如使用太寧栓納肛來進(jìn)行治療。