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造成心率過(guò)低的原因，可能有生理性因素，還可能存在病理性因素。生理性因素屬于一過(guò)性的心率低下，短暫時(shí)間之后就可以自行的恢復(fù)了。如果是生理性因素導(dǎo)致的心率低，是不需要經(jīng)過(guò)藥物治療和干預(yù)的。比如長(zhǎng)期進(jìn)行體力活動(dòng)的人，如運(yùn)動(dòng)員、士兵、建筑工人就會(huì)出現(xiàn)心率低的情況。有一些老年人，也會(huì)出現(xiàn)心率低的情況；正常人在睡眠過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)心率低的情況。這些都屬于生理性因素導(dǎo)致的心率低，如果沒(méi)有明顯的不適癥狀，是不需要進(jìn)行藥物治療和干預(yù)的。但是有一些心率降低的情況是由于病理性因素，也就是疾病誘發(fā)的，比如心臟的起搏系統(tǒng)、傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題就會(huì)導(dǎo)致心率低，包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等等，這時(shí)甚至需要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)。還有一些人服用降壓藥物，如β受體阻滯劑或者服用一些抗心律失常藥物，如胺碘酮、心律平等等，也會(huì)導(dǎo)致心率降低，這是藥物的因素而引起的心率減慢。不僅如此，在臨床中發(fā)現(xiàn)有一些疾病也會(huì)引起心率下降，包括甲狀腺功能亢進(jìn)，電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥等等，這些疾病也會(huì)導(dǎo)致心率出現(xiàn)減慢的情況。所以一旦出現(xiàn)心率減慢的情況，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。如果沒(méi)有積極的進(jìn)行治療和糾正，甚至?xí)T發(fā)惡性心律失常，甚至?xí){到患者的生命，所以一旦出現(xiàn)心率，就要第一時(shí)間就醫(yī)。

實(shí)際上，電解質(zhì)紊亂是危及生命的非常重要的問(wèn)題，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者死亡。電解質(zhì)紊亂一般包括水、鈉、鉀，以及酸堿平衡的紊亂，通常主要是電解質(zhì)包括鉀和鈉，正常血鉀的范圍是3.5mmol/L-5.5mmol/L之間，低鉀，或者高鉀，都會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心臟的心律失常、心臟停跳的情況。鈉正常范圍是135mmol/L-145mmol/L之間，低于這個(gè)范圍，或高于這個(gè)范圍，也會(huì)導(dǎo)致體液異常。再有，就是酸堿度的平衡，正常人體內(nèi)的pH值，是7.35mmol/L-7.45mmol/L之間，低于這個(gè)范圍，或者高于范圍，都會(huì)造成通常所說(shuō)的酸中毒，或者是堿中毒。這些的異常情況，是危及到生命重要的方面，超出范圍以后都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝的總體紊亂，最終會(huì)導(dǎo)致器官的功能衰竭，甚至于死亡。所以，水電解質(zhì)紊亂是相對(duì)來(lái)說(shuō)，非常重要的情況，包括水也是一樣，水少了容易導(dǎo)致體液的濃縮，多了以后可以造成水中毒，引起患者的死亡，所以這些都是機(jī)體內(nèi)非常重要的成分，需要大家注意。

幾乎所有的室性心律失常都是心律不齊的，而室性心律失常是不是很?chē)?yán)重也要看室性心律失常的類(lèi)型以及引起室性心律失常的原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度以及對(duì)于室性心律失常的治療效果如何。對(duì)于健康的正常人出現(xiàn)的偶發(fā)的室性早搏這一類(lèi)的室性心律失常，不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的障礙，也就是說(shuō)不嚴(yán)重。但是對(duì)于其他類(lèi)型的室性心律失常比如室速、室顫等，就比較嚴(yán)重了，甚至可以危及生命。對(duì)于冠心病或其他的心臟疾病比如心肌病或心肌炎等，由于心肌的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生改變，就算是一次偶發(fā)的室性早搏，也可能會(huì)誘發(fā)惡性室性心律失常而引起嚴(yán)重后果。所以對(duì)于有心臟基礎(chǔ)疾病的室性心律失常，一定要引起足夠的重視，盡早采取相應(yīng)的措施進(jìn)行控制。

竇性心律就是心臟正常的跳動(dòng)所表現(xiàn)出來(lái)的正常心律。正常人的心臟都是由竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)而跳動(dòng)，而竇房結(jié)存在心臟右心房上，由特殊的細(xì)胞團(tuán)構(gòu)成。竇房結(jié)可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張，以維持心臟的正常工作。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng)，心臟就跳動(dòng)1次，在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”。竇性心律在心電圖上可表現(xiàn)為在每一個(gè)QRS波前，都有一個(gè)相關(guān)的P波，P波是竇房結(jié)發(fā)放電活動(dòng)激動(dòng)心房形成的，QRS波是心室激動(dòng)形成的，這說(shuō)明引起心室激動(dòng)的電沖動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)放的。竇性心律是屬于正常心律，不是疾病或者異?，F(xiàn)象，根本就不用治療。

心律失常的發(fā)生機(jī)制是心臟內(nèi)的電激動(dòng)形成異常，或電傳導(dǎo)通路異常，或心臟內(nèi)有異位起搏點(diǎn)，或者心臟電傳導(dǎo)速度和次序發(fā)生異常等等，導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律出現(xiàn)異常異常。心律失常中有一些是生理性的，大部分都是病理性的。生理性的心律失常比如偶發(fā)的房早、室早、生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩或竇性心動(dòng)過(guò)速等，一般不會(huì)引起動(dòng)力學(xué)的改變，也就不嚴(yán)重，臨床上一般不做特殊處理。對(duì)于病理性的心律失常，可以引起血流動(dòng)力學(xué)的改變，可引起頭暈、乏力、胸悶、黑朦甚至阿斯氏綜合征的發(fā)生；對(duì)于室顫、室速等快速型心律失常，會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能，甚至可以出現(xiàn)猝死，所以病理性的心律失常就比較嚴(yán)重了。不管是哪一種類(lèi)型的病理性心律失常，本身是由某一些疾病引起的，如果此時(shí)合并有心律失常，就會(huì)加重原先疾病的癥狀。所以對(duì)于這些病理性心律失常應(yīng)該引起足夠的重視，應(yīng)該積極治療。