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直接膽紅素和間接膽紅素都偏高是怎么回事

發(fā)布時間:2021-09-0190712次播放

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直接膽紅素和間接膽紅素合起來就是總膽紅素,總膽紅素增高我們稱為黃疸。
直膽和間膽都高,如果它的程度是同等程度的,首先考慮肝細(xì)胞性的黃疸。排泄的肝外膽道梗阻也可以出現(xiàn)黃疸,但這個梗阻性的黃疸是以直接膽紅素為主。
如果是溶血紅細(xì)胞破壞太多,以間接膽紅素為主,如果是肝細(xì)胞的病變,如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎,甲、乙、丙、戊、庚等這些肝炎,還有酗酒,有的病人自服一些抗感冒的藥物也可導(dǎo)致急性肝損傷。
抗結(jié)核的藥物,還有一些化療藥物,肝癌,還有肝硬化等都可以出現(xiàn)膽紅素的增高。

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黃疸會不會引起嘴唇發(fā)紫
黃疸和嘴唇發(fā)紫之間實際上是沒有任何相關(guān)性的,黃疸通常情況下出現(xiàn)的都是皮膚或鞏膜的黃染,有的時候也會伴有這種皮膚的瘙癢,但是他一般不會出現(xiàn)嘴唇的一個發(fā)紫,當(dāng)嘴唇發(fā)紫的時候,有可能會與這種心肺疾病有一定的相關(guān)性,可能出現(xiàn)了這種發(fā)紺,就是缺氧的一些表現(xiàn),因此可能要完善一些心肺相關(guān)的檢查,來去看看這方面有沒有一些疾病。對于黃疸來說的話,表現(xiàn)出來的話就是以這種血中的膽紅素升高,包含了這種總膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素,實際上總膽紅素是等于這個直接膽紅素加上間接膽紅素這樣的一個指標(biāo),他和的血液系統(tǒng)以及肝臟方面系統(tǒng)是有一些相關(guān)性的,當(dāng)膽紅素升高的時候,需要考慮到比較常見的幾類疾病,包括溶血性疾病和肝膽系統(tǒng)相關(guān)的疾病,所以這兩方面是完全不同的兩個癥狀,之間是沒有相互關(guān)系的。
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什么原因引起膽紅素高
膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后,在肝臟轉(zhuǎn)化,從膽汁排泄,這是生理過程。紅細(xì)胞破壞過多,可以引起膽紅素增高叫溶血性黃疸。若肝臟的病變導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)化合成的能力下降,此時也會有膽紅素的增高,是以直膽和間膽同等程度的增高為特點叫肝細(xì)胞性的黃疸。若膽汁分泌,但是排出受阻,肝外膽道梗阻,可以出現(xiàn)膽紅素高,以結(jié)合膽紅素增高為主,是梗阻性黃疸。溶血性黃疸,皮膚黃染不是特別明顯,但是尿色可以偏深。肝細(xì)胞性的黃疸,會伴有肝功能的異常,可以有原發(fā)病的表現(xiàn),病毒性肝炎,會有厭油膩、乏力、困倦、黃疸。
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黃疸乙肝會傳染嗎
黃疸乙肝具有一定的傳染性,它主要通過以下幾種傳播途徑,包括血液,體液,還有母嬰傳播。乙肝也不是100%會傳染,還是要跟攜帶者的病毒載量,與他是否有強(qiáng)傳染性有關(guān)系,而且也和被傳染者的身體狀況,抵抗力的情況,是否身體里有抗體,有沒有接種過乙肝的疫苗有一定的關(guān)系,當(dāng)身邊有乙肝患的時候,一定要定期監(jiān)測他乙肝的載體量,有沒有經(jīng)過抗病毒治療,同時跟他密切接觸的相關(guān)人員,也要定期進(jìn)行乙肝疫苗的注射,表面抗體的檢測,避免和減少接觸后的傳播。
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不拉屎能排黃疸嗎
不拉屎也可以排黃疸。膽紅素是由肝臟合成來進(jìn)行分泌的,它可以通過膽管系統(tǒng)來排到腸道中,膽紅素轉(zhuǎn)變成糞膽元排出體外,部分的膽紅素可能通過腸道的粘膜兒進(jìn)行重吸收,通過腸肝循環(huán)又回到血液系統(tǒng),回到肝臟,還有一部分會進(jìn)入到腎臟通過尿液排出體外。膽紅素升高之后,大部分的膽紅素通過尿液排出體外,可以通過尿常規(guī)檢測,當(dāng)尿中膽紅素升高反過來會提示出現(xiàn)了問題,有可能會出現(xiàn)肝膽系統(tǒng)方面的疾病,需要進(jìn)一步的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。
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黃疸很高對孩子的影響非常巨大,而最大的影響是膽紅素,不僅是在皮膚上沉積表現(xiàn)出來黃疸,而且最可怕的是能夠通過血腦屏障,進(jìn)入到腦子里而產(chǎn)生核黃疸。所以孩子的黃疸若非常高,危險性便非常大,尤其是早期,生后1周以內(nèi),黃疸非常高,會發(fā)生核黃疸的可能性,而核黃疸是無法自愈性的疾病,會造成嚴(yán)重的后遺癥,會出現(xiàn)手足徐動等,會影響到智力、運(yùn)動。因此若孩子的黃疸非常高,尤其是超過340μmol/L,必須住院治療,而且要考慮積極的治療手段,如換血治療,把小孩的血給換出來,防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
黃疸早期吃什么好
每個人家庭中都會迎來可愛的小寶寶,而就是一些小的嬰兒在剛出生的時候會出現(xiàn)黃疸這一狀況,因此當(dāng)孩子患上了這種疾病的時候需要好好的處理,特別是要多注意自己孩子的飲食問題,那么,得了黃疸該吃什么好?下面跟隨專家來看看吧。
黃疸需要看醫(yī)生嗎
黃疸需要看醫(yī)生嗎?必須要去看醫(yī)生!黃疸可能導(dǎo)致嬰兒腦癱,絕不容忽視,任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
如何治療黃疸有效果
大多數(shù)寶寶出生后都會出現(xiàn)黃疸癥狀,較多出現(xiàn)在早產(chǎn)寶寶中間,對于初為人母的準(zhǔn)媽媽們都特別著急,那么如何治療黃疸有效果呢?新生兒黃疸的治療方法有哪些,現(xiàn)在我們一起來了解下小兒新生兒黃疸的治療方法。
如何預(yù)防黃疸
黃疸在生活中是很常見的,成年人和新生兒都可能出現(xiàn)黃疸。對于成年人可以通過積極預(yù)防和治療肝部疾病來進(jìn)行黃疸的預(yù)防。新生兒可以通過孕婦在懷孕的期間注意飲食來預(yù)防,在生出來之后還需要注意觀察鞏膜的情況。
直接膽紅素偏高的原因
直接膽紅素偏高的主要原因是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病,比如肝細(xì)胞性的黃疸,如果膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的膽道梗阻,也會引起直接膽紅素偏高。直接膽紅素是在肝臟內(nèi)由間接膽紅素和某些特殊的化合物結(jié)合之后,形成的溶于水的這樣的一種物質(zhì)。通過膽汁排泄進(jìn)入到腸道,因此導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因,是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病,常見的原因像肝細(xì)胞性的黃疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常,如果肝臟疾病合并了膽紅素異常升高,往往提示著肝功能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損。膽管的堵塞可以由于膽管的結(jié)石、膽管的炎癥、異物、寄生蟲或者是膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官,包括胰腺、十二指腸腫瘤引起的,還有某些內(nèi)科疾病,像肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性硬化性膽管炎、膽汁性肝硬化,同樣會引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙,也會引起直接膽紅素的升高。
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2020-02-24

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直接膽紅素偏高是什么原因
導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因,是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病。常見的原因像肝細(xì)胞性的黃疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常。如果膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)膽道梗阻,同樣也會表現(xiàn)為以直接膽紅素升高為主的黃疸,稱為外科性的黃疸或者叫梗阻性的黃疸。膽管的堵塞可以由于膽管結(jié)石,膽管炎癥,異物,寄生蟲,或者膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官,包括胰腺,十二指腸腫瘤引起的,還有某些內(nèi)科疾病,像肝內(nèi)膽汁淤積,原發(fā)性硬化性膽管炎,膽汁性肝硬化,同樣會引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙,從而引起直接膽紅素的升高。
黃疸肝炎有什么癥狀
只有了解到黃疸肝炎這種疾病的主要表現(xiàn)癥狀,患者才能夠及時的抓住最佳的治療時機(jī),而該疾病的癥狀主要有三種,分別是肝部疼痛、發(fā)熱以及尿黃如茶等情況。因此大家一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了以上三種癥狀之后,一定要及時的去醫(yī)院接受檢查和治療,因為一旦等到這些癥狀逐漸加重之后,那么大家的肝臟部位受到的損害是非常大的,而且還會增加日后的治療難度。
母乳性黃疸怎么治療
母乳性黃疸一般跟小孩吃母乳之后膽紅素的值增高有關(guān)。一般正常的孩子也會有生理性的黃疸,在生后2到3天出現(xiàn),逐漸加重,在7到8天時比較高。一般黃疸值在7到12天左右逐漸開始下降,但是有一些吃母乳的孩子,如果一直吃母乳,黃疸會持續(xù)到一個月,甚至更長的時間。如果停母乳之后,膽紅素會很快下來,一般為2到3天。這個過程中可以吃一些腸道菌群的調(diào)節(jié)劑,像之類,都會幫助腸道菌群,把黃疸的值下降。還可以適當(dāng)用一些葡萄糖水,這些都會幫助孩子的膽紅素下降。還可以適當(dāng)曬太陽,也可以幫助母乳性黃疸下降。如果有些比較重,膽紅素一旦超過18以上,要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,需要除外母乳之外的原因造成黃疸的一個因素,這些都需要進(jìn)行特殊治療。
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RH溶血怎么治療
RH溶血治療的方法主要是針對高膽紅素血癥,防止膽紅素腦病的發(fā)生。首先是換血治療,這是最有效最快的方法。其次是光療,在換血的同時進(jìn)行。主要是將小朋友暴露在藍(lán)光下,有利于退黃。最后還可以注射一些免疫球蛋白,可以阻斷抑制溶血的減少。
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黃疸會影響孩子智力嗎
生理性黃疸比較輕,不會影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對小兒智力有影響。當(dāng)血中膽紅素濃度過高發(fā)生核黃疸時,小兒黃疸明顯加重,如治療不及時隨后可出現(xiàn)抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活患者常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
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