平均血小板體積低是什么原因
發(fā)布時(shí)間:2021-09-0970774次播放
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平均血小板體積降低,并不針對(duì)臨床某一種疾病。
骨髓增殖性疾病,如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化,可以看到平均血小板體積降低。慢性髓性白血病病人,也可以見(jiàn)到平均血小板體積降低,但是這些平均血小板體積降低并沒(méi)有明確的臨床意義。治療時(shí)也以治療原發(fā)基礎(chǔ)的血液系統(tǒng)疾病為主,并不針對(duì)平均血小板體積降低給予處理。
在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下,一般不需要考慮血小板體積的變化是否有問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)血小板平均體積有變化,建議拿著原始化驗(yàn)單到醫(yī)院血液科就診,聽(tīng)從??拼蠓虻南嚓P(guān)建議。
骨髓增殖性疾病,如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化,可以看到平均血小板體積降低。慢性髓性白血病病人,也可以見(jiàn)到平均血小板體積降低,但是這些平均血小板體積降低并沒(méi)有明確的臨床意義。治療時(shí)也以治療原發(fā)基礎(chǔ)的血液系統(tǒng)疾病為主,并不針對(duì)平均血小板體積降低給予處理。
在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下,一般不需要考慮血小板體積的變化是否有問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)血小板平均體積有變化,建議拿著原始化驗(yàn)單到醫(yī)院血液科就診,聽(tīng)從??拼蠓虻南嚓P(guān)建議。
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粒細(xì)胞高是什么原因
外周血進(jìn)行血常規(guī)的檢查,其中一項(xiàng)就是中性粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞的比例。粒細(xì)胞比值升高最常見(jiàn)的原因,是感染性的疾病,特別是細(xì)菌感染。在出現(xiàn)細(xì)菌感染的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞的升高,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白的升高,同時(shí)還伴有感染灶本身的一些表現(xiàn)。比如呼吸道的感染,就是咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。消化道的感染就有腹痛、腹瀉的這些變化。泌尿道的感染就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。除了感染之外,其他原因還能引起粒細(xì)胞升高,比如一些應(yīng)激狀態(tài),也就是一些比如嚴(yán)重的創(chuàng)傷,在手術(shù)以后,在一些非常嚴(yán)重的感染時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種應(yīng)激反應(yīng)。這時(shí)候在體內(nèi)儲(chǔ)備的中性粒細(xì)胞,會(huì)迅速的釋放到血里來(lái),引起白細(xì)胞總數(shù)特別是粒細(xì)胞總數(shù)的很明顯的升高。把應(yīng)激控制以后,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)迅速恢復(fù)正常。除此之外,一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病、一些甲狀腺的疾病、一些腫瘤也都可以引起粒細(xì)胞的升高。除了這些非血液系統(tǒng)疾病以外,血液系統(tǒng)疾病,比如一些骨髓增殖性疾病,急、慢性的白血病也可以引起粒細(xì)胞比值的升高。
白細(xì)胞一萬(wàn)多嚴(yán)不嚴(yán)重
白細(xì)胞1萬(wàn)多是否嚴(yán)重要綜合病人情況,進(jìn)行具體分析。不同的疾病、不同病人的狀態(tài),白細(xì)胞計(jì)數(shù)1萬(wàn)多所代表的意義是不一樣的。白細(xì)胞正常上限是10×109/L,按過(guò)去的老單位是1萬(wàn)每微升,所以白細(xì)胞1萬(wàn)多也只是輕度的升高,偏離于正常的上限。白細(xì)胞升高最常見(jiàn)的原因還是感染,如果白細(xì)胞升高的程度和感染的嚴(yán)重程度并不平行,還要看病人感染本身的嚴(yán)重程度怎么樣。如果是重癥的感染,即使白細(xì)胞升高的不是很明顯,也需要對(duì)病人進(jìn)行加強(qiáng)的治療,進(jìn)行有效的抗生素,全身支持治療,避免發(fā)生感染休克等等不利的結(jié)局。如果白細(xì)胞升高是由于一些血液病,比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病所引起來(lái)的白細(xì)胞升高1萬(wàn)多,一般還是早期的狀態(tài)。當(dāng)然還要結(jié)合血小板、結(jié)合血紅蛋白、結(jié)合骨髓的結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。其他一些疾病,包括藥物也能引起白細(xì)胞升高。所以建議發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高以后,到醫(yī)院血液科就診,根據(jù)病人的具體情況,進(jìn)行具體的評(píng)估來(lái)決定后續(xù)的處理方式。
紅細(xì)胞偏高什么意思
紅細(xì)胞是外周血細(xì)胞中的重要組成部位,紅細(xì)胞偏高一般是指血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。正常情況下紅細(xì)胞計(jì)數(shù)有性別差異,成年男性參考值是(4.5-5.5)×10^12/L,成年女性是(3.5-5.0)×10^12/L,新生兒是(6.0-7.0)×10^12/L。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于參考值上限就是紅細(xì)胞偏高的情況。紅細(xì)胞偏高的原因有以下幾個(gè)方面:第一,血液濃縮后引起紅細(xì)胞輕度升高,多見(jiàn)于脫水狀態(tài)的病人,如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血、手術(shù)創(chuàng)傷以后,都可能造成體液?jiǎn)适н^(guò)多,此時(shí)血常規(guī)檢查紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)偏高;另外肥胖人群、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的人群,夏天大量出汗后也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度偏高,這些都可能和血液濃縮有關(guān)。此時(shí)白細(xì)胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。一般不需要特殊處理,積極治療原發(fā)病,輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。第二,紅細(xì)胞代償性增多,如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病,長(zhǎng)期高原居民,可能會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞代償性升高,要適應(yīng)這種長(zhǎng)期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病,對(duì)于紅細(xì)胞過(guò)多的現(xiàn)象不予處理。第三,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)特別高的情況下,要警惕是否為骨髓增生性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥,可以長(zhǎng)期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生,口服羥基脲或者聯(lián)合使用干擾素,采取JAK2抑制劑靶向藥物治療,降低血紅蛋白水平,預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。
平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量偏高是怎么回事
平均血紅蛋白含量即MCHC,是每升血液中紅細(xì)胞內(nèi)含有的全部血紅蛋白量總和,正常范圍是正常范圍是27-34pg高于34pg是平均血紅蛋白含量偏高。平均血紅蛋白含量偏高,通俗的理解就是每升血液中紅細(xì)胞含有的血紅蛋白量高了,此時(shí)可能是因?yàn)榧t細(xì)胞數(shù)量增多引起的,也可能是因?yàn)榧t細(xì)胞體積變大引起的。第一,紅細(xì)胞數(shù)量增多了,平均血紅蛋白量就會(huì)增加,這種情況常見(jiàn)于慢性缺氧性疾病,如慢性阻塞性肺病、先天性發(fā)紺型心臟病,此外就是久居高原的居民,高原反應(yīng)造成代償性紅細(xì)胞數(shù)量增加。第二,紅細(xì)胞體積變大后導(dǎo)致平均血紅蛋白含量偏高,這種情況最常見(jiàn)的就是巨幼紅細(xì)胞性貧血,這是一種大細(xì)胞性貧血,主要是造血原料葉酸和維生素B12缺乏造成的,紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙,細(xì)胞核增大,紅細(xì)胞體積增大,但是在細(xì)胞質(zhì)中血紅蛋白的合成不受影響,所以紅細(xì)胞內(nèi)含有的血紅蛋白量就相對(duì)增多,平均血紅蛋白含量就會(huì)偏高。第三,結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行分析,如果平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量偏高,同時(shí)平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均升高的情況,可能是骨髓增生性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征,多發(fā)性骨髓瘤等,這種情況下需要進(jìn)一步去血液科檢查來(lái)明確,進(jìn)行外周血涂片檢查、骨髓穿刺、基因?qū)W檢測(cè)等來(lái)診斷病因,確診病因積極進(jìn)行藥物干預(yù)。
02:56
失血過(guò)多癥狀
失血過(guò)多可能會(huì)造成休克,此時(shí)失血量超過(guò)1500ml,這是失血最嚴(yán)重的癥狀,休克狀態(tài)下患者意識(shí)喪失,精神錯(cuò)亂、抽搐、昏迷等產(chǎn)生,四肢厥冷、皮膚可出現(xiàn)藍(lán)紫色瘀斑。尿量減少,甚至無(wú)尿狀態(tài)。因?yàn)樾菘藸顟B(tài)會(huì)導(dǎo)致身體各個(gè)系統(tǒng)的組織器官缺血、缺氧,特別是腦缺血缺氧就會(huì)造成意識(shí)障礙,影響腦功能,心臟供血不足會(huì)導(dǎo)致全身循環(huán)血容量不足,對(duì)重要的器官出現(xiàn)一些不可逆性的危害。人體血容量是4000-5000ml,如果是一種慢性失血,患者一般只是會(huì)出現(xiàn)頭暈,乏力,嗜睡,心悸,記憶力減退等不適癥狀;但如果在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量出血,如外傷性出血、大手術(shù)過(guò)程中血管破裂出血,人體會(huì)出現(xiàn)血壓極速下降,四肢闕冷,脈搏細(xì)速,重要臟器衰竭而導(dǎo)致呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡。短時(shí)間的失血狀態(tài),根據(jù)失血量的多少臨床表現(xiàn)也不一樣。輕度失血癥狀不會(huì)很典型,例如獻(xiàn)血400ml以內(nèi)的情況下,并不是出現(xiàn)特別明顯的不適癥狀。但是如果失血超過(guò)800ml,人體就會(huì)感覺(jué)到一些不適癥狀了,主要是渾身乏力、精神萎靡、面部明顯蒼白、唇部發(fā)白、手腳溫度明顯降低。失血繼續(xù)加重,超過(guò)1500ml的情況下,由于血液的丟失會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)有效循環(huán)血量不足,導(dǎo)致重要組織器官缺血缺氧,此時(shí)就會(huì)進(jìn)入休克狀態(tài),剛開(kāi)始表現(xiàn)為煩躁易怒,躁動(dòng)不安,呼吸急促,心率加快,逐漸的出現(xiàn)意識(shí)的淡漠、譫妄、抽搐、昏迷等情況。
01:45
血小板體積分布寬度偏低怎么回事
血小板體積分布寬度偏低沒(méi)有肯定的臨床意義。血小板體積分布寬度指骨髓中造出的血小板釋放入血以后,看它的體積分布在什么樣的范圍之內(nèi)。常見(jiàn)的引起血小板分布寬度降低的疾病,多數(shù)都是一些克隆性的血液系統(tǒng)疾病,比如原發(fā)性血小板增多癥或者骨髓纖維化,單一克隆制造的血小板,血小板大小往往更均勻,導(dǎo)致血小板分布寬度輕度的降低。血小板計(jì)數(shù)具有很明確的臨床意義,在血常規(guī)的檢查中具有重要作用,而血小板體積分布寬度在臨床上并沒(méi)有決定性的意義。還需要綜合血小板計(jì)數(shù)和其他血常規(guī)檢查的結(jié)果,進(jìn)行綜合判斷。
03:05
超敏C反應(yīng)蛋白偏高白細(xì)胞正常是怎么回事
超敏C反蛋白是一種炎性指標(biāo),主要反映炎癥反應(yīng)的。炎癥反應(yīng)最常見(jiàn)的就是細(xì)菌感染,有時(shí)一些病毒感染或原蟲感染、真菌感染,也可以引起C反蛋白升高。此外,非感染性的炎癥反應(yīng)也可引起C反蛋白升高。超敏C反應(yīng)蛋白升高,但是白細(xì)胞正常,指的是非感染性的炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)可以是免疫反應(yīng),即自身免疫病引起的炎癥反應(yīng),反應(yīng)出來(lái)就是C反應(yīng)蛋白升高。還有漿細(xì)胞疾病,也會(huì)反映出炎癥反應(yīng)增多。還有一些其他的腫瘤性疾病,也可以造成炎癥反應(yīng),因?yàn)檠装Y反應(yīng)是一種非感染性的,所以白細(xì)胞數(shù)量是不增高的。
03:03
兒童中性粒細(xì)胞百分比偏低的原因
兒童的中性粒細(xì)胞偏低,發(fā)生免疫系統(tǒng)疾病可能性小,更多的是感染性疾病,造成中性粒細(xì)胞減少,且是兒童中性粒細(xì)胞減少的主要原因。兒童的免疫能力差一些,較易得一些感染性疾病,特別是病毒性感染的疾病,造成淋巴細(xì)胞的數(shù)量增多,或淋巴細(xì)胞比例的增多,同時(shí)就會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的比例偏低。但是,如果只是中性粒細(xì)胞百分比偏低,中性粒細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)并未發(fā)生問(wèn)題,該變化也是非常的輕微的。還有,是否可能會(huì)存在免疫系統(tǒng)疾病,一般的免疫系統(tǒng)疾病,對(duì)中性粒細(xì)胞的影響比較明顯,通過(guò)一段時(shí)間以后會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。
03:03
血小板壓積偏高是什么病
血小板的壓積偏高可以是生理性的也可以是病理性的,單純的血小板的壓積偏高實(shí)際上意義并不是太多的,血小板壓積偏高其實(shí)反映的還是血小板的總量會(huì)偏多一點(diǎn)。如果是生理性的原因,一般是進(jìn)食了過(guò)多油膩食物,或者是經(jīng)常的熬夜,造成了機(jī)體一些紊亂。這些時(shí)候都是可能會(huì)存在血小板壓積偏高的情況。如果是疾病方面,除感染性疾病以外,像一些腫瘤性疾病,還有像原發(fā)性血小板增多癥,還有出血的問(wèn)題,比如活動(dòng)性的大出血造成失血性休克或者是慢性的消化道的失血,也都會(huì)出現(xiàn)血小板壓積偏高這樣的情況。
嗜酸性粒細(xì)胞偏低0.2是什么意思
嗜酸性粒細(xì)胞偏低0.2,說(shuō)明做血常規(guī)檢查,檢查結(jié)果顯示嗜酸性粒細(xì)胞比正常值低于0.2。正常情況下,嗜酸性粒細(xì)胞稍微有點(diǎn)偏低,只要沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀,一般沒(méi)有太大的臨床意義。如果嗜酸性粒細(xì)胞出現(xiàn)偏高現(xiàn)象,說(shuō)明有過(guò)敏或者寄生蟲感染等疾病引起。需要結(jié)合臨床癥狀和發(fā)病史,綜合分析診斷,確診后及時(shí)對(duì)癥治療。如果是嗜酸性粒細(xì)胞稍微有點(diǎn)偏低,需要咨詢?cè)儐?wèn)疾病史,比如某些人如果有使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,或者患有傷寒和副傷寒,以及剛剛做完大手術(shù),或者發(fā)生過(guò)大面積燒傷等情況,也會(huì)引起血液系統(tǒng)應(yīng)急性出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞偏低。
吃環(huán)孢素不能吃的水果
吃環(huán)孢素不能吃柚子、鱷梨、香蕉和橘子。如果吃柚子,會(huì)影響藥物的吸收和代謝,還會(huì)產(chǎn)生毒副作用;如果吃鱷梨,則會(huì)出現(xiàn)血壓升高和頭痛的癥狀;如果吃香蕉,則會(huì)出現(xiàn)血壓降低;如果吃橘子,則可能會(huì)四肢乏力、肌肉酸痛。
急性失血輸血指征
急性失血患者是否輸血要根據(jù)輸血指征判斷。外傷或者手術(shù)引起的急性失血,失血的容量超過(guò)20%,一般都需要輸血。如果病人出現(xiàn)失血性休克時(shí),先要輸液,然后根據(jù)情況輸血。內(nèi)科疾病引起的大出血,首先要止血和治療原發(fā)病,然后確定是否輸血。
血液循環(huán)不好的癥狀
血液循環(huán)不好也是日常比較常見(jiàn)的一類現(xiàn)象,也是比較的常見(jiàn),血液循環(huán)不好的癥狀也有很多,也會(huì)產(chǎn)生很多的癥狀,血液循環(huán)不好會(huì)導(dǎo)致麻木的癥狀,也會(huì)引起身體皮膚出現(xiàn)變化,同樣會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象以及血管阻塞的現(xiàn)象,這些都是血液循環(huán)不好的癥狀,需要及早的治療。
皮下出血點(diǎn)怎么辦
當(dāng)凝血功能出現(xiàn)問(wèn)題,毛細(xì)血管破裂后就會(huì)導(dǎo)致皮下出血,此時(shí)可以先采取冷敷的方法緩解出血,24小時(shí)后可以熱敷,對(duì)局部進(jìn)行輕輕的按摩,讓血腫盡快消退;補(bǔ)充維生素c可以改善血管脆性的問(wèn)題,還可以應(yīng)用強(qiáng)的松地賽米松等藥物進(jìn)行治療,緩解出血。
臍帶血的作用
在生活中臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液。在以往,這部分寶寶的血液,是要丟掉不用的。但最近一些年研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,可用于造血干細(xì)胞移植,還可以治療很多的病癥。當(dāng)然臍帶血的作用還是會(huì)有很多的。
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