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腳癢有水皰主要采用外用藥物治療，當(dāng)外用藥療效不佳時(shí)可考慮系統(tǒng)用藥。腳癢有水皰多見于水皰型足癬，其病原菌為皮膚癬菌，病變主要侵犯足趾間、足跖、足跟或足側(cè)緣。臨床治療水皰型足癬多用外用藥物治療，當(dāng)外用藥療效不佳時(shí)可考慮系統(tǒng)用藥。水皰型足癬常選擇刺激性小的霜?jiǎng)┗蛩畡?，如?lián)苯芐唑霜或溶劑等外用藥物治療。療效不佳時(shí)可口服伊曲康唑或特比萘芬。若繼發(fā)細(xì)菌感染，可聯(lián)合抗生素治療，引發(fā)癬菌疹則可給予抗過敏藥物，注意藥物治療應(yīng)遵醫(yī)囑，不要自行用藥。在治療足癬時(shí)，應(yīng)及時(shí)、徹底，通常需堅(jiān)持用藥1～2個(gè)月。此外，還應(yīng)保持足部的干燥，穿透氣性好的鞋襪，并且做到不與他人共用鞋襪、浴盆、腳盆等生活用品。此外，濕疹或汗皰疹也可出現(xiàn)水皰、伴癢。需要由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行鑒別。濕疹或汗皰疹需要外用激素軟膏。

有的人是易汗體質(zhì)，容易出汗，手和腳還有皮膚其他地方總是汗津津的、愛出汗，說明體內(nèi)交感神經(jīng)比較興奮、比較亢進(jìn)。能出汗要注意出汗趕快把它處理下去，如果不抓緊時(shí)間處理下去，由于出汗多容易誘發(fā)多汗、臭汗癥。一個(gè)是容易出現(xiàn)臭汗癥，還有就是繼發(fā)真菌感染，怎么辦。第一準(zhǔn)備兩雙鞋、還有兩雙襪子，每天換一雙鞋、每天換一雙襪子，回來家要洗腳、泡腳，泡腳也是有講究的，要用一些有止汗作用的溶液來進(jìn)行泡腳，比如淡鹽水。淡鹽水泡腳就有一定的把干作用，還有泡腳也可以用小蘇打，起到一個(gè)抑菌的作用，還可以用醫(yī)學(xué)上皮膚康洗液配成一定濃度1:20來泡腳，都有把干和預(yù)防感染的作用。腳接下來可以要涂一些具有止汗作用的外用藥，比如西施蘭夏露，里頭含有的成分是烏洛托品，有止汗的作用。所以腳上老是出汗，注意每天要泡腳、還要涂藥，要每天換一雙鞋、換一雙襪子，這個(gè)是非常重要的。如果我們腳上的衛(wèi)生做的挺好，基本上這個(gè)問題是可以杜絕，能出汗情況就不那么明顯，不容易出現(xiàn)臭汗，另外腳沒有被真菌感染。所以腳老是出汗，我們就采用這樣的方法，還有要注意飲食，比如老是吃辣椒、喝酒，腳更容易出汗。

腳氣，尤其是水皰型的腳氣，或浸漬糜爛型的腳氣，皮膚損害非常瘙癢，患者經(jīng)常搔抓，導(dǎo)致局部皮膚的破損。局部皮膚表面的各種微生物，尤其是細(xì)菌，可以通過破損的皮膚侵入足部皮膚，而引起足部皮膚的紅、腫、熱、痛，破損的皮膚、細(xì)胞以及局部感染的真菌，均可以通過破損的部位侵入皮膚，導(dǎo)致局部的過敏性皮膚病。因此腳氣導(dǎo)致腳背的紅腫，可能是有繼發(fā)的細(xì)菌感染和過敏性炎癥所致，是由于患者自覺瘙癢嚴(yán)重，經(jīng)常搔抓，而導(dǎo)致局部皮膚破損，引起細(xì)菌感染或過敏性皮膚病。此時(shí)的真菌學(xué)檢查也可以陽性，也可以陰性。此時(shí)的治療應(yīng)該是抗菌素治療和配合抗過敏藥物治療。局部因?yàn)槊訝€滲出為主，可以用具有抗菌作用的溶液冷濕敷，例如像乳酸依沙吖啶溶液。

一部分人腳上起水皰最多見的情況是水皰型的足癬，水皰型足癬也就是一種腳氣。為什么？就是因?yàn)檫@個(gè)腳如果經(jīng)常穿公共的拖鞋，去公共環(huán)境穿公共拖鞋，那么就會(huì)起腳氣。公共環(huán)境有腳氣的人是很多的，如果運(yùn)動(dòng)、鍛煉、游泳，經(jīng)常用公用拖鞋，那么自己的腳上逐漸就被真菌感染，從而起水皰。第二種情況，腳上起水皰還和過敏有關(guān)系，像水皰型的濕疹。這個(gè)濕疹是建立在敏感體質(zhì)的基礎(chǔ)之上，敏感體質(zhì)再加上一些誘因。比如飲食的刺激，還有精神情緒的影響，還有沒事兒上手摸、摳擠一下，這樣的刺激腳上就會(huì)起水泡，最后引起患者的瘙癢、不適等。這一水皰型的濕疹，我們要給與抗過敏治療，同時(shí)給與外用皮質(zhì)類固醇激素霜膏來進(jìn)行調(diào)理，才會(huì)得以明顯的緩解。維持階段要用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑來進(jìn)行維持治療。

腳氣是真菌感染性皮膚病，一般會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。在真菌免疫熒光檢測(cè)下可查出真菌，反反復(fù)復(fù)不容易完全治愈。引起腳氣原因多與職業(yè)習(xí)慣、氣候潮濕、年齡差異以及健康衛(wèi)生狀況等有關(guān)。一、職業(yè)習(xí)慣及其職業(yè)特點(diǎn)。有的廠礦企業(yè)單位工作人員需穿用膠鞋或長(zhǎng)統(tǒng)靴，工作環(huán)境熱而潮濕，腳癬發(fā)病率較高。一年四季穿皮鞋和襪子，夏季不換穿涼鞋，經(jīng)常穿運(yùn)動(dòng)鞋或旅游鞋，腳部長(zhǎng)時(shí)間濕熱不透氣，也容易有腳氣發(fā)生；二、和氣候潮濕有關(guān)。真菌在溫暖與潮濕條件下繁殖生長(zhǎng)活躍，南方發(fā)病率較高，干燥寒冷北方患者較少；三、年齡差異。青壯年容易發(fā)病，男性患者多于女性。男性活動(dòng)范圍較廣，更多出差和不注意衛(wèi)生。尤其在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)之后，不能夠及時(shí)清洗會(huì)導(dǎo)致真菌滋生；四、健康衛(wèi)生狀況太差。經(jīng)常注意個(gè)人衛(wèi)生，常洗腳，不用公共洗澡巾或拖鞋，可減少腳氣感染機(jī)會(huì)。健康情況欠佳或因病長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素、抗生素或免疫抑制劑等，使免疫功能發(fā)生障礙易生腳氣。