放療的發(fā)展歷程
發(fā)布時間：2020-07-2149710次播放
視頻內(nèi)容：
放療發(fā)展100多年，經(jīng)歷坦蕩而艱辛的歷程。
一、最早從倫琴發(fā)現(xiàn)X線，居里發(fā)現(xiàn)鐳開始，從1895年到1898年就開始放療，為初級放療。放療只相當(dāng)于當(dāng)時的地雷和手雷；
二、上世紀50年代，出現(xiàn)鈷炮、鈷-60治療機、直線加速器，相當(dāng)于火炮。但是，由于定位精度不高、能量強度不大，只作為輔助，為常規(guī)放療。就像打仗，火炮先掩護，陸軍再殺；
三、近20多年，到現(xiàn)在發(fā)展到精準放療。
1、影像得到提升；
2、能量聚焦提高；
3、裝備定位精準；
4、摧毀腫瘤能力增強。
現(xiàn)在放療成為癌癥治療的生力軍，發(fā)揮重要作用。
一、最早從倫琴發(fā)現(xiàn)X線，居里發(fā)現(xiàn)鐳開始，從1895年到1898年就開始放療，為初級放療。放療只相當(dāng)于當(dāng)時的地雷和手雷；
二、上世紀50年代，出現(xiàn)鈷炮、鈷-60治療機、直線加速器，相當(dāng)于火炮。但是，由于定位精度不高、能量強度不大，只作為輔助，為常規(guī)放療。就像打仗，火炮先掩護，陸軍再殺；
三、近20多年，到現(xiàn)在發(fā)展到精準放療。
1、影像得到提升；
2、能量聚焦提高；
3、裝備定位精準；
4、摧毀腫瘤能力增強。
現(xiàn)在放療成為癌癥治療的生力軍，發(fā)揮重要作用。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
02:17
肌瘤迅速增大是惡變嗎
子宮肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高，也可能是惡變，需要去醫(yī)院進行明確診斷并治療。通常情況下子宮肌瘤不會出現(xiàn)突然增大，但如果它突然增大，就要考慮以下幾種情況：第一是懷孕。當(dāng)女性懷孕時，她的雌激素水平會出現(xiàn)迅速增高，就會刺激子宮肌瘤生長，引起迅速增大，還有可能出現(xiàn)一些變性的情況。第二就是一些惡變情況，也就是子宮肌瘤的內(nèi)瘤變，通常表現(xiàn)為子宮肌瘤迅速增大，但子宮肌瘤惡變可能性非常低，統(tǒng)計學(xué)顯示大概在4‰到8‰之間，也就是大概1000個人，僅僅會有4到8個有惡變可能。當(dāng)出現(xiàn)子宮肌瘤迅速增大時，就要進行一個及時篩查，包括做子宮B超、進行隨訪以及磁共振檢查，甚至運用穿刺這種診療手段。如果在短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大，要及時的明確診斷，甚至進行手術(shù)的切除。
化療后痰中帶血正不正常
化療以后，不管化療前是否有痰中帶血，化療后出現(xiàn)痰中帶血，都說明氣道或者是氣管、支氣管、肺泡有毛細血管的破裂發(fā)生了出血，出血會出現(xiàn)病人痰中帶血的表現(xiàn)?；熀蟮奶抵袔а牟徽５臓顟B(tài)，是由于什么疾病引起來的。第一個考慮，肺癌在化療的過程中出現(xiàn)痰中帶血，說明化療過程中疾病的進展，比方肺癌在進展，腫瘤細胞在不斷的生長，浸潤性的生長破壞了毛細血管，會出現(xiàn)痰中帶血。第二種情況就是化療藥物的不良反應(yīng)，或者是化療藥物的效果不好，如果出現(xiàn)化療藥物的過敏，或者是化療藥物的毒副作用導(dǎo)致了氣管，或者是肺黏膜血管細胞的損傷，血管損傷以后會出現(xiàn)滲血，出現(xiàn)痰中帶血。第三種情況，化療后痰中帶血有可能合并了呼吸道的感染，比方在化療過程中，病人的抵抗力下降，感染了細菌或者是病毒，會出現(xiàn)氣管的充血、水腫、毛細血管的破裂，會出現(xiàn)痰中帶血。
02:12
脂肪肉瘤是惡性腫瘤嗎
脂肪肉瘤是惡性腫瘤。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域描述惡性腫瘤，主要包括癌與肉瘤。一般而言，癌和肉瘤來源不一，癌通常指上皮來源的組織發(fā)生惡性腫瘤，而間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤。脂肪是間葉組織，因此脂肪長的惡性腫瘤就稱為脂肪肉瘤。脂肪肉瘤和脂肪瘤概念完全不同。首先，脂肪瘤是良性腫瘤。一般而言，脂肪瘤分布在外周皮膚下，比較表淺，可以觸摸到，且脂肪瘤極少惡變。反之，脂肪肉瘤一般生長在深部的間葉脂肪組織，如腹腔、后腹膜等部位出現(xiàn)惡性腫瘤。
02:10
多發(fā)性腫瘤是什么意思
多發(fā)性腫瘤臨床表達的意思就是在一個器官里邊同時見到好幾個，三個以上的腫瘤的病灶，像這種情況就說是多發(fā)性的腫瘤。這種情況是臨床上也是比較多見的，往往腫瘤發(fā)生以后，沒有及時地發(fā)現(xiàn)，隨著時間的延長，身體的免疫機制出現(xiàn)了問題，免疫力下降，也就是免疫系統(tǒng)對腫瘤的監(jiān)視功能出現(xiàn)了問題，不能夠監(jiān)視腫瘤細胞的增殖了，這時候就會出現(xiàn)腫瘤的在一個器官內(nèi)部的轉(zhuǎn)移。也可能一開始就不是一個病灶，一開始就是多個病灶同時出現(xiàn)，也是多發(fā)性腫瘤的另外一個意思。
02:25
腫瘤患者化療期間怎么做才能減副作用
需針對不同的副作用，采取不同的方法。一、消化道反應(yīng)。如化療后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油，食欲下降等情況，飲食需清淡。二、骨髓抑制。化療后患者會出現(xiàn)白細胞下降、貧血、血紅蛋白降低等情況，當(dāng)出現(xiàn)嚴重的骨髓抑制，需要暫?；?。三、皮膚反應(yīng)。部分患者化療后皮膚會出現(xiàn)紅疹，嚴重情況需暫停化療。四、脫發(fā)。通常在化療后2到3周左右出現(xiàn)，停止化療后會重新長出，不必過于擔(dān)心。除了上述處理方法外，化療期間或者化療后，還可以通過服用藥物預(yù)防或改善副作用，如服用16.2人參皂苷Rh2等。
02:29
腦垂體瘤放療能治愈嗎
若是小的腦垂體瘤，放療不但可根治，且無創(chuàng)傷。若是體積較大的腦垂體瘤，可能需手術(shù)和放療聯(lián)合，這樣是更好的搭配。腦垂體瘤有兩種，一種是無功能腺瘤，另外一種是有功能腺瘤，如泌乳素瘤、巨人癥、肢端肥大癥。如果是體積在兩公分以下的腺瘤，放療跟手術(shù)完全沒有差異?，F(xiàn)在頭部的垂體瘤、微腺瘤，采用伽馬刀進行治療，既無創(chuàng)，局控率還高。當(dāng)腫瘤體積大，有視交叉受損，眼睛受到影響時，通過手術(shù)切除、放療，進行聯(lián)合治療會更好。
放療為什么在醫(yī)院不是很好找
放療不好找，第一，放療人們知道的比較少。第二，放療的路標(biāo)多半不太清。第三，主要是放療由于它的核能量比較強大，它的防護條件要求比較高，多半都放在地下，所以路標(biāo)不清又在地下，而且整個醫(yī)院從事這個專業(yè)的人員非常少，所以你要到醫(yī)院去以后，很多地方它都一般在邊邊角角或者在地下室，找難度大，路徑流程又不清。所以大家要注意，在腫瘤醫(yī)院可能好一點，它有三大學(xué)科，外科、內(nèi)科、放療。到綜合醫(yī)院，它的學(xué)科多的不得了，五六十個學(xué)科，而且放療多半在地下或者在整個主樓的邊邊角角，所以大家要到醫(yī)院去找放療必須要小心。第一要在邊邊角角。第二要在地下。第三要注意去尋找路標(biāo)。甚至有的你問醫(yī)院內(nèi)部的很多工作人員他都不知道。所以放療為什么難找強調(diào)這個問題。如果你要到醫(yī)院去找放療，你要動腦筋，要多問一問。多半去找地下室，可能容易找到放療。
三維適形治療怎么回事
放療是一個技術(shù)的進展，所以它發(fā)展的過程就有很多概念的變化是與技術(shù)相關(guān)。最早的放療叫平面二維，就是一個平面，一個方框，前和后射線對穿，這叫二維平面放療。與這個相近的技術(shù)進展一個階段是三維，有了CT，二維時代沒有CT，所以看圖像只能通過透視，X線機透視，透視只有二維平面，所以射線前后對穿。照的射線要么是方框要么是正方。到了CT影像有了以后，這個圖像變成三維重建，人體可以變成立體，這個射線可以用各個角度、各個方向?qū)誓[瘤，所以在三維方向上對準腫瘤，腫瘤的形狀不是方方正正，它是稀奇古怪的。所以這個射線就跟腫瘤形狀完全一樣，就叫適形。三維適形是三維空間，射線跟腫瘤形狀完全一樣，圍繞它，這樣就可以避免周圍的正常組織受到影響，所以二維平面晉升到三維適形是放療技術(shù)進展的一個重要里程碑。是CT誕生以后對放療有重大推進作用，所以放療的發(fā)展必須有影像的支持。
怎么對待放療的并發(fā)癥
放療的副作用雖然輕、小，但是有的部位的腫瘤和正常組織緊密的黏連在一起。實際上有的正常組織和腫瘤根本就避不開，所以我們必須要正確對待放療后產(chǎn)生的并發(fā)癥。腫瘤治療的最大并發(fā)癥是腫瘤不能控制，腫瘤不能控制或者復(fù)發(fā)或者未控，病人就得死亡。所以對待并發(fā)癥的時候要和外科大夫?qū)W習(xí)。外科大夫開刀要內(nèi)科大夫幫忙，心臟、呼吸、急救還有麻醉，這么多科圍繞外科轉(zhuǎn)，所以放療醫(yī)生在對某些腫瘤，像胰腺癌，它胰頭侵犯了十二指腸，這個時候它的最大并發(fā)癥是把劑量提高，把腫瘤摧毀掉，十二指腸可能帶來損傷，這十二指腸的損傷對于外科而言，它是個簡單問題，做個改道，曠職就可以處理掉。對病人而言，把腫瘤控制是關(guān)鍵，所以十二指腸損傷這個并發(fā)癥可以通過別的學(xué)科來協(xié)同處理。患者如果擔(dān)心并發(fā)癥的發(fā)生就會讓醫(yī)生不敢把放療劑量提升，所以療效就打折扣。放療既然把它叫“刀”，那就要學(xué)外科的思維，要大膽的使用劑量，通過內(nèi)科、外科系統(tǒng)把并發(fā)癥處理掉，把腫瘤控制好。
未切凈的腫瘤能不能放療
當(dāng)然未切凈的腫瘤，應(yīng)該要放療。在常規(guī)放療時代，放療還在落后階段，在二三十年前，放療的主要作用是圍繞手術(shù)來推進，放療那個時代叫常規(guī)放療，也叫輔助放療。第一為手術(shù)切除難度大的腫瘤，做術(shù)前放療讓腫瘤縮小，然后外科再開刀。第二個就是手術(shù)以后，切不干凈，再去擦屁股，再加補助，叫輔助性治療，把沒切干凈的腫瘤，把它再放療叫術(shù)后放療，或者是術(shù)后放療以后，雖然切了，周圍容易復(fù)發(fā)，范圍不夠廣，當(dāng)然術(shù)后沒有切干凈的腫瘤，在幾十年來就一直在做放療，但是遺憾結(jié)果并不滿意。既然手術(shù)切不干凈，現(xiàn)在放療進步這么快，為什么要去做手術(shù)。既然切不干凈，首先病人要全面分析，要整體評估，是腫瘤大還是位置特殊，還是血管侵犯，如果已經(jīng)預(yù)測切不干凈，一開始就選擇放療，因為切不干凈以后癌細胞就會跑，局部殘留的病灶不清除，術(shù)后殘留病灶，再放療得不了療效，還重蹈覆轍，增加了負擔(dān)。所以一開始要評價，是不是該手術(shù)，如果手術(shù)不了，選擇放療是不是更好。
化療后貧血吃什么好
因化療導(dǎo)致貧血時，可通過食療的方法改善，如常吃鯽魚湯、海參茯苓羹、紅棗木耳湯、阿膠大棗粥等，都有不錯的效果；如貧血癥狀特別嚴重時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑，四物湯、當(dāng)歸補血湯、歸脾湯等補血劑進行治療，促使貧血癥狀盡快改善。
腫瘤壞死是好轉(zhuǎn)現(xiàn)象嗎
腫瘤壞死是好轉(zhuǎn)現(xiàn)象嗎?腫瘤的發(fā)生，常常令患者朋友不知所措，內(nèi)心的恐懼戰(zhàn)勝了一切的理智，不知道該何去何從，其實腫瘤有良性的也有惡性的，并不是所有的腫瘤都會導(dǎo)致死亡的，但是如果腫瘤出現(xiàn)壞死的現(xiàn)象，是好還是壞呢?腫瘤壞死是好轉(zhuǎn)現(xiàn)象嗎?
不打針、不吃藥能化療嗎
大家都知道化療對于腫瘤的治療非常重要，但化療的毒副作用也給腫瘤患者帶來身心的極大痛苦。許多學(xué)者都在試圖尋找一種不打針、不吃藥就能化療的治療途徑。不打針，不吃藥就能化療，在過去幾年里是不可想象的，可是現(xiàn)在卻成為現(xiàn)實。到底是通過什么方法來實現(xiàn)不打針、不吃藥就能化療的呢?近幾年來美國等西方國家興起了一種新的藥物治療技
腫瘤患者可以鍛煉身體嗎
俗話說，流水不腐，戶樞不蠹，適當(dāng)?shù)倪\動是強身健體、延年益壽的有效方法。有的學(xué)者說"生命在于運動"，揭示了生命的一條規(guī)律——動則不衰。巴甫洛夫長壽的秘決，一是靠勞動鍛煉，二是靠遵守生活制度，三是節(jié)制煙酒。可見，運動對人健康長壽是多么重要。然而癌患者能不能進行體育鍛煉呢?
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是腫瘤
- 2 腫瘤是怎么引起的
- 3 腫瘤是怎么形成的呢？
- 4 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 5 腦部腫瘤包括哪些腫瘤？
- 6 腫瘤是怎樣造成的
- 7 腫瘤是怎么形成的？
- 8 腫瘤是如何形成的？
健康資訊
更多>-
2024-11-15
-
2024-11-15
-
2024-10-31
-
2024-11-06
