潰瘍性結(jié)腸炎怎么樣才會癌變
發(fā)布時間：2021-06-0994062次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎作為免疫性疾病是有一定的癌變風險的。
對于潰瘍性結(jié)腸炎長期用藥不規(guī)律，炎癥得不到很好的控制的情況下，我們的腸粘膜細胞就會由于炎癥的刺激發(fā)生異型性的改變，而出現(xiàn)腺瘤或者是早期癌變，可能會轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌，所以對于潰瘍性結(jié)腸炎患者，定期復查結(jié)腸鏡篩查有沒有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉，或者是一些早期癌變，對于預防結(jié)腸癌是非常關(guān)鍵的。
另外，潰瘍性結(jié)腸炎需要進行非常規(guī)律的用藥，避免長期的炎癥得不到控制而誘發(fā)結(jié)腸癌，特別是對于有家族性的結(jié)腸癌病史的患者，更應該注意到這一點。
對于潰瘍性結(jié)腸炎長期用藥不規(guī)律，炎癥得不到很好的控制的情況下，我們的腸粘膜細胞就會由于炎癥的刺激發(fā)生異型性的改變，而出現(xiàn)腺瘤或者是早期癌變，可能會轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌，所以對于潰瘍性結(jié)腸炎患者，定期復查結(jié)腸鏡篩查有沒有發(fā)生早期的一些腺瘤樣息肉，或者是一些早期癌變，對于預防結(jié)腸癌是非常關(guān)鍵的。
另外，潰瘍性結(jié)腸炎需要進行非常規(guī)律的用藥，避免長期的炎癥得不到控制而誘發(fā)結(jié)腸癌，特別是對于有家族性的結(jié)腸癌病史的患者，更應該注意到這一點。
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潰瘍性結(jié)腸炎便血怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，便血是其主要癥狀之一?；颊咝枰⒁馊粘ｏ嬍常苊馐秤酶咧?、高糖食物，多吃新鮮蔬菜和流質(zhì)食物。藥物治療方面，醫(yī)生常用氨基水楊酸制劑如葵花美沙拉嗪腸溶片進行治療，可抑制炎癥介質(zhì)分泌，緩解便血癥狀。如果癥狀嚴重，患者還可以考慮手術(shù)治療，包括部分腸切除術(shù)和全腸切除術(shù)等。
潰瘍性結(jié)腸炎首選藥
潰瘍性結(jié)腸炎的一個首選的藥物治療的話，首先就是控制炎癥非常常用的一個氨基水楊酸類制劑，他在潰瘍性結(jié)腸炎的治療當中是這樣非常重要的一個地位，而且用料是相對來說比較安全的，但是他也有一些不良反應，包括可能會出現(xiàn)一些惡心，頭暈等不適，還有一部分病人可能會引發(fā)一些過敏反應或者是粒細胞減少這樣的一些情況，所以服用五氨基水楊酸類制劑的患者要定期的監(jiān)測血項。但當患者出現(xiàn)了一個疾病的進展，就是出現(xiàn)了一個重癥的潰瘍性急腸炎的患者，這樣出現(xiàn)了重癥結(jié)腸炎這樣的一個情況的時候，還需要做一個升階梯的治療，加用激素這樣的一個調(diào)節(jié)免疫反應，抑制的一個免疫炎癥的這樣的治療，如果在這個激素治療的基礎(chǔ)上，當?shù)募膊〉幕顒悠诰徑庵?，還需要在這個基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑，來進行一個維持治療的用藥。
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潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位
潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位，主要在結(jié)腸，我們的結(jié)腸主要分為以下幾段，從右下腹開始的回盲部，再到升結(jié)腸，橫結(jié)腸結(jié)腸的皮區(qū)，然后再到降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，還有我們的直腸。潰瘍性結(jié)腸炎一般是倒灌性的，這樣的發(fā)病方式就是從直腸和乙狀結(jié)腸，再往上蔓延到降結(jié)腸，再到橫結(jié)腸，甚至到升結(jié)腸，最后到回盲部，可能會有整個全結(jié)腸的累積，就稱為全結(jié)腸型。直腸和乙狀結(jié)腸型是最常見的，潰瘍性結(jié)腸炎的一種類型，可以單純的應用的局部的灌腸治療，也可以應用口服的治療，全結(jié)腸炎的患者需要應用口服聯(lián)合灌腸液的治療。
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便。潰瘍性結(jié)腸炎是很特殊的疾病，不是感染性疾病，最早在歐美發(fā)病率比較高，近年來在國有明顯上升的趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎跟克羅恩病同屬于一類疾病，叫炎癥性腸病，這類疾病是有免疫因素，免疫異常以及多種因素導致腸道損傷。潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便，腹痛的癥狀是隨著排便后得到緩解，腹瀉一天大便次數(shù)很多，嚴重時可達到數(shù)十次。大便的特點主要是粘液血，是粘液跟血混合在一起的狀態(tài)，與痔瘡的大便表面帶血不一樣。潰瘍性結(jié)腸炎在化驗大便的時候會看到大量的紅白細胞，會容易當成腸道的感染或誤認為痢疾。潰瘍性結(jié)腸炎應用抗生素之后，起不到很好的效果。所以在治療中不是完全的感染相關(guān)的疾病。潰瘍性結(jié)腸炎是無法治愈疾病，需要終身的服用相應藥物，才能夠得到完全的控制。
潰瘍性結(jié)腸炎會癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎不會發(fā)生癌變，但是病情較為嚴重，未及時治療危害性較大，會誘發(fā)腸狹窄、結(jié)腸惡變、內(nèi)瘺等病發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎算是很嚴重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)患者不同情況如腹痛情況、腹瀉次數(shù)、便血情況、有沒有合并發(fā)熱等表現(xiàn)，其實可以把它分為輕、中和重度潰瘍性結(jié)腸炎。輕度潰瘍性結(jié)腸炎一般來講，治療上通過口服一些5-氨基水楊酸類藥物如美沙拉嗪等，療效都是比較好患者癥狀都可以很快得到緩解。對于重癥潰瘍性結(jié)腸炎，患者情況可能就會比較糟糕?？赡軙幸粋€持續(xù)性高熱，患者會發(fā)生中毒性巨結(jié)腸，也就是腸子出現(xiàn)一個明顯擴張等表現(xiàn)，或者甚至患者腸道會出現(xiàn)穿孔表現(xiàn)。如果有長時間潰瘍性結(jié)腸炎，尤其長期炎癥控制不佳情況下，患者也會增加發(fā)生結(jié)腸癌發(fā)生風險。所以臨床上主張對于潰瘍性結(jié)腸炎，還是應該要及時服藥治療，及時控制炎癥，以避免患者出現(xiàn)一些比較嚴重情況。
潰瘍性結(jié)腸炎可以治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是主要的累及到結(jié)腸和直腸的腸道特殊的疾病的潰瘍性的病變，主要是累及在直腸以及結(jié)腸，然后其他部位的一些病變，比如說升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸也有，它的主要癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，然后患者能否得到完全的治療，形成愈合，我們一般來說給患者積極的治療，如果是輕癥的患者，然后對藥物比較敏感，她的腹痛、腹瀉、便血、膿血便往往可以得到很好的控制，這個我們叫做臨床的愈合或者是癥狀的緩解，但是如果我們進行結(jié)腸鏡的一些檢查，往往會發(fā)現(xiàn)，他的腸黏膜其實并沒有得到很好的愈合，所以我們說這部分患者。尤其是輕癥的患者，我們可以很容易的達到癥狀學的緩解，但是事實上，我們要做到黏膜的完全的修復和愈合，這個是難度比較大。所以我們一般建議患者，即便是出現(xiàn)了癥狀的緩解，或者是癥狀的痊愈，那我們也得建議患者，按照醫(yī)囑得需要長期的服用藥物，一般來說，至少是兩年或者是三年以上，當然這期間我們得根據(jù)患者的癥狀，內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，可以進行藥物的往下減，但是我們不敢說一下子就把這個藥物給完全停掉。
引起潰瘍性結(jié)腸炎原因
潰瘍性結(jié)腸炎的原因，主要是因為腸道感染和自身免疫有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎主要是指特異性的腸道的病變，主要是累及結(jié)腸和直腸的這么病變，主要癥狀是包括腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，嚴重患者還會合并有發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細胞沉降率升高等等這些腸內(nèi)的癥狀，而患者腸外的癥狀，可能會合并有視力下降，可能還會合并有骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等等，病因?qū)W不是特別的清楚，認為與以下情況是相關(guān)性的，一是感染，二是自身免疫，感染如說有的患者去了一趟外地，吃東西不舒服了，然后就出現(xiàn)了腹瀉或者是發(fā)燒，然后長期遷延不愈，需要去醫(yī)院也做相關(guān)的檢查。做腸鏡才發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變，就高度懷疑患者的發(fā)病，是以患者的腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎，還有是患者自身免疫相關(guān)的疾病，如說如果在患者出現(xiàn)肝功能損傷，或者是出現(xiàn)骨膜炎的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)了腹瀉、大便次數(shù)增多、便血，讓患者去做了腸鏡，做了細胞的感染性的檢查，排除這些感染相關(guān)的原因引起來的潰瘍性結(jié)腸炎，就得需要高度懷疑，患者是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛怎么回事
從目前的臨床數(shù)據(jù)來看，很多人之所以會存在著明顯的腹痛感覺和自身免疫能力下降以及異常的精神狀態(tài)都有著密切的關(guān)系。除此以外，不良的飲食習慣也容易導致人身體發(fā)作潰瘍性結(jié)腸炎，同時出現(xiàn)腹痛的感覺。
潰瘍性結(jié)腸炎會復發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種很容易復發(fā)的疾病，比如治療不合理，患者沒有做好配合工作，就容易導致復發(fā)。所以一定要配合醫(yī)生的治療，要按時用藥，調(diào)理飲食，生活習慣。各個方面都做好護理工作，減少潰瘍性結(jié)腸炎會的復發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎要不要進行手術(shù)治療，要根據(jù)具體的病情而定，如果不是很嚴重，要進行藥物治療。但是如果出現(xiàn)了穿孔、癌變、出血等并發(fā)癥，需要手術(shù)治療。另外在治療量也要調(diào)理好飲食，增加運動，促進身體的恢復。
潰瘍性結(jié)腸炎的誘因
引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因現(xiàn)在并不是特別的清楚，而且它對身體的影響程度很大，會引起很多的并發(fā)癥，所以出現(xiàn)了這個現(xiàn)象后一定要及時的到醫(yī)院接受檢查和治療，這樣就可以盡快的控制住病情，避免病情加重，對患者的身體造成不可挽回的影響和傷害。
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潰瘍性結(jié)腸炎是如何確診的
潰瘍性結(jié)腸炎是排除性的診斷，不是單純的憑某指標或某形態(tài)學定的，是通過結(jié)合癥狀學和內(nèi)鏡學診斷的。如果出現(xiàn)了腹痛、腹瀉、便血、膿血便、體重下降、消瘦、貧血這些癥狀，做結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)有以腸道病變?yōu)橹鞯酿つぜ梆つは聯(lián)p傷，呈地圖樣改變，需要高度的懷疑潰瘍性的結(jié)腸炎，往往需要在病變部位取5片或更多組織做病理學檢查，如果除外急性感染，如沙門氏菌、志賀氏菌、痢疾桿菌、特殊的結(jié)核桿菌還有腸癌基礎(chǔ)之上，才能夠考慮潰瘍性結(jié)腸炎。還可試驗性的治療，如服用柳氮磺胺吡啶為基礎(chǔ)的藥物，3到6個月后再進行結(jié)腸鏡檢查，如果癥狀緩解，黏膜得到比較好的愈合，考慮潰瘍性結(jié)腸炎的可能，但如果治療效果不好，就得考慮是不是診斷有問題或藥物治療不敏感。
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潰瘍性結(jié)腸炎如何預防
潰瘍性結(jié)腸炎是以感染或自身免疫相關(guān)的特殊得腸道疾病，所以嚴格意義上并沒有很好的辦法防止得潰瘍性結(jié)腸炎，但是得了之后有一些方法能夠控制或避免潰瘍性結(jié)腸炎復發(fā)，包括得了潰瘍結(jié)腸炎后需要樹立慢性疾病的觀念，需要長期的治療，第一次治療可能至少是2-3年及以上，即便中間需要停藥或減量，也一定是在醫(yī)生的指導之下進行，因為不適當?shù)淖约和Ｋ幓驕p藥，非常容易引起癥狀的復發(fā)或疾病反跳。另外生活飲食上也有需要注意的地方，需要避免生冷辛辣刺激的食物；盡量的避免煙酒的刺激；盡量的避免一次性攝入大量的動物蛋白，這時會引起腸道負荷加重；急性發(fā)作期，要盡量的進食好消化的流食或半流食，如爛面條、米粥水。
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結(jié)腸炎的癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀是腹痛、腹瀉、粘液血便。最典型的、最有特異性的癥狀是黏液血便，即大便中有粘液性成分，并且有血。潰瘍性結(jié)腸炎，腹瀉厲害的時候可以看到水樣便，甚至是洗肉水樣便、血水樣便。潰瘍性結(jié)腸炎在急性期，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎的患者在腹瀉基礎(chǔ)上，肚子脹、緊繃，警惕出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，即中毒性巨結(jié)腸。
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