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很多朋友會(huì)問(wèn)這樣一個(gè)問(wèn)題，甲胎蛋白200ug/L嚴(yán)重不嚴(yán)重，會(huì)不會(huì)是得癌了，這個(gè)問(wèn)題是這樣的，首先要知道甲胎蛋白是個(gè)什么樣的指標(biāo)，大家知道這個(gè)指標(biāo)，在婦女懷孕的時(shí)候，在胚胎階段，甲胎蛋白一直處在很高的水平，但一旦分娩，胎兒出生了，成了嬰兒了，甲胎蛋白就慢慢地就降下來(lái)了，就從幾百一點(diǎn)點(diǎn)的降，降到50ug/L，慢慢地就降到25ug/L以下，這就是正常的狀態(tài)。如果一個(gè)正常的人，甲胎蛋白升高了，就說(shuō)體內(nèi)有原始的胚胎性質(zhì)的東西，這個(gè)東西一般就不是好東西，常見(jiàn)的甲胎蛋白升高見(jiàn)于肝癌，肝癌發(fā)生的甲胎蛋白，八九十就會(huì)上來(lái)。還有一些睪丸的生殖細(xì)胞腫瘤，還有子宮內(nèi)膜的縱隔，或者腹膜后的一些胚胎類(lèi)型的腫瘤，都會(huì)伴有甲胎蛋白的升高，但升高到多大一般就不好了，像肝癌，如果超過(guò)了200ug/L以上，持續(xù)了幾個(gè)月就不太好了，如果達(dá)到四五百以上了，肝癌可能性就非常大了，結(jié)合了影像，所以甲胎蛋白高肯定不是個(gè)好事，到了200ug/L就挺危險(xiǎn)的，就逼著我們一定要去醫(yī)院，要做進(jìn)一步的檢查，要看看胸部縱隔里邊腹膜后、睪丸、盆腔、肝臟上有沒(méi)有異常的結(jié)節(jié)腫物，強(qiáng)烈地提醒我們，應(yīng)該弄清楚升高的原因。當(dāng)然，也有一些藥物或者炎癥，其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高，但一般都有明確的一些原因的，所以甲胎蛋白要達(dá)到200ug/L應(yīng)該不是好事，提醒我們趕快到醫(yī)院去快查清楚，是怎么回事。

肝癌服用侖伐替尼常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼常見(jiàn)的不良反應(yīng)有高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬铮瑫?huì)使腫瘤的血管驟縮，因此也會(huì)導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上，而是不同的人會(huì)出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。

肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會(huì)控制住，其中大約40%病人的腫瘤會(huì)縮小。侖伐替尼副作用也不少，如會(huì)導(dǎo)致高血壓，會(huì)導(dǎo)致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來(lái)越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會(huì)越來(lái)越多。

肝癌手術(shù)后是否做介入治療，這個(gè)在老百姓當(dāng)中，一直有這種問(wèn)題。但學(xué)術(shù)上很明確地指出，在肝癌早期的根治性手術(shù)后，是不施行介入治療的，介入治療只適用于肝癌晚期患者，以及肝癌手術(shù)治療后，出現(xiàn)肝癌細(xì)胞殘留，就是說(shuō)沒(méi)有達(dá)到根治治療，或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌，可以嘗試使用介入治療。因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥，介入治療目前看的話，它針對(duì)一些晚期的患者，有明確的療效，所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的，首選治療方案，它比這個(gè)放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案，要療效要明確的要好。當(dāng)然了介入治療也有它的，這種嚴(yán)重的這個(gè)副作用，比如說(shuō)過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)，消化道的惡心嘔吐的，劇烈的嘔吐或者是腹痛，以及腎功能損傷。這些反應(yīng)也是比較重，因此肝癌的介入治療，也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥，再次強(qiáng)調(diào)肝癌的介入治療，是針對(duì)于肝癌晚期患者，或者是肝癌術(shù)后，沒(méi)有達(dá)到根治的效果的患者，以及不能耐受手術(shù)，和極度拒絕手術(shù)的患者。

肝癌在早期的時(shí)候，一般沒(méi)有典型的癥狀，一般也不大會(huì)出現(xiàn)疼痛，但是有一些特殊部位的肝癌。尤其是在肝被膜下，在比較早期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些肝區(qū)不適。肝區(qū)疼痛的這種表現(xiàn)，肝區(qū)我們主要指的是，右上腹及肋部，這是我們一個(gè)肝區(qū)。但是肝臟腫瘤，如果在不同的生長(zhǎng)部位，比如說(shuō)左葉、右前葉、右后葉或者肝中央，不同的部位會(huì)稍微有一些，疼痛不一致的表現(xiàn)。在左葉有時(shí)候它可以達(dá)到中線，甚至跨越到左側(cè)的上腹部，左側(cè)的及肋部，這時(shí)候疼痛有可能不在右邊，它有可能在中間?；蛘咂髠?cè)的這種疼痛，有時(shí)候可以表現(xiàn)是腹痛，也有可能，尤其在右后葉這個(gè)部位的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些腰背的，甚至肩部的一種疼痛，或者放射痛。也就是說(shuō)，肝癌本身與腫瘤的生長(zhǎng)部位，還是有一定的關(guān)系，疼痛表現(xiàn)不一定局限在，右側(cè)的上腹部，有可能出現(xiàn)左側(cè)中間和腰背部，肩背部的這種疼痛，如果肝癌在正中間，在肝臟的正中間，這時(shí)候疼痛出現(xiàn)的相對(duì)會(huì)較晚。但是腫瘤達(dá)到一定體積的時(shí)候，或者是有些轉(zhuǎn)移，這種疼痛就會(huì)出現(xiàn)，一般在肝中間的這種腫瘤，還是以右上腹疼痛為主，總的來(lái)說(shuō)，肝臟的這種肝癌的疼痛，還是以右側(cè)的上腹部及肋部為主，一部分在左側(cè)會(huì)出現(xiàn)，左側(cè)和中間的這種疼痛，深部的靠后側(cè)的，可以出現(xiàn)腰背部的這種疼痛。