治療性腹腔穿刺術(shù)治療并發(fā)癥
發(fā)布時間：2022-10-1186460次播放
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雖然腹腔穿刺術(shù)相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會發(fā)生以下并發(fā)癥。
1、穿刺部位局部并發(fā)癥
穿刺部位可能會出現(xiàn)感染、疼痛、出血或淤青等癥狀，部分患者可能還會出現(xiàn)腹水外溢，但隨時間推移上述癥狀通常會逐漸緩解。
2、臟器損傷或腸穿孔
極少數(shù)患者可能會因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導(dǎo)致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染需應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，嚴(yán)重者甚至可能需要手術(shù)治療。
3、腹腔內(nèi)出血
穿刺針如誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。如出血量較大需進(jìn)行血管封堵術(shù)或手術(shù)治療。
4、局部麻醉劑副作用
極少數(shù)患者可能會因應(yīng)用局部麻醉劑，而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀。
5、其他并發(fā)癥
如一次性引流大量腹水可導(dǎo)致負(fù)壓驟減，全身體液再次進(jìn)入腹膜腔，從而引發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂等，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)腎功能惡化。
1、穿刺部位局部并發(fā)癥
穿刺部位可能會出現(xiàn)感染、疼痛、出血或淤青等癥狀，部分患者可能還會出現(xiàn)腹水外溢，但隨時間推移上述癥狀通常會逐漸緩解。
2、臟器損傷或腸穿孔
極少數(shù)患者可能會因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導(dǎo)致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染需應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，嚴(yán)重者甚至可能需要手術(shù)治療。
3、腹腔內(nèi)出血
穿刺針如誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。如出血量較大需進(jìn)行血管封堵術(shù)或手術(shù)治療。
4、局部麻醉劑副作用
極少數(shù)患者可能會因應(yīng)用局部麻醉劑，而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀。
5、其他并發(fā)癥
如一次性引流大量腹水可導(dǎo)致負(fù)壓驟減，全身體液再次進(jìn)入腹膜腔，從而引發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂等，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)腎功能惡化。
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治療性腹腔穿刺術(shù)治療目的是什么
腹腔由腹壁所包繞上部，通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層覆膜所形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運(yùn)動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術(shù)：通過穿刺引流，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收。
腹水形成的原因是什么
腹腔由腹壁所包繞，上部通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)部有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。臟壁兩層覆膜形成的潛在腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器蠕動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體，形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭，結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。
腹水是什么
腹水又叫腹腔積液，正常狀態(tài)下人體腹腔內(nèi)有少量液體，一般少于200毫升，對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200毫升時稱為腹腔積液。腹腔由腹壁所包繞，上部通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜，由臟壁兩層腹膜形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運(yùn)動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)。任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。
如何知道自己得了腹水
少量腹水通常無明顯癥狀，若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈導(dǎo)致呼吸困難。此外，腹水還會導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：1、食欲不振因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因，可能還會有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)，腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀，懷疑自己有腹水，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，醫(yī)生會為您做一個診斷性腹腔穿刺術(shù)。診斷性腹腔穿刺術(shù)是利用穿刺針抽取腹水進(jìn)行檢查分析，從而明確積液性質(zhì)并進(jìn)行病因診斷的一種檢查方法。
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腹水形成的原因
腹腔由腹壁所包繞，上部通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)部有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。臟壁兩層覆膜形成的潛在腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器蠕動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體，形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭，結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。
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治療性腹腔穿刺術(shù)治療過程
穿刺時患者通常取臥位，如腹水量較少可適當(dāng)側(cè)臥，腹水量較多者通過叩診即可確定穿刺位點(diǎn)。腹水量較少者通常需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，確定穿刺位點(diǎn)后消毒皮膚覆蓋無菌巾，隨后注射局部麻醉劑進(jìn)行局部麻醉，麻醉滿意后緩慢刺入穿刺針，連接引流管，并進(jìn)行固定引流積液，引流結(jié)束后拔除穿刺針，消毒并覆蓋無菌紗布。如有需要，抽取的積液將被送至病理科或檢驗(yàn)科，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、生化檢查，和微生物培養(yǎng)等。治療中注意事項(xiàng)：穿刺過程中可能會出現(xiàn)輕微疼痛或不適，為確保安全，應(yīng)避免移動身體，并嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。此外如一次性引流大量腹水，可能會引起低血壓，因此治療中需密切監(jiān)測血壓、心電圖等。
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治療性腹腔穿刺術(shù)治療目的
腹腔由腹壁所包繞上部，通過橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層覆膜所形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運(yùn)動時相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術(shù)：通過穿刺引流，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收。
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腹水產(chǎn)生的原因和表現(xiàn)
腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭、結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。少量腹水通常無明顯癥狀，若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。此外，腹水還會導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：1、食欲不振因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因可能還會有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)、腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。
包塊腹腔積液是不是惡性腫瘤
腹部有包塊、腹腔積液不一定是惡性腫瘤，一定要做相應(yīng)的檢查。首先要檢查一下全身的情況有沒有其地方有其腫塊，如果其他地方都沒有，僅僅腹部有包塊和腹腔積液，就要做針對性的檢查。第一個做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，進(jìn)行初步的評估，然后進(jìn)行手術(shù)治療把包塊切掉，進(jìn)行病檢，根據(jù)病檢的情況來確定包塊的性質(zhì)，也可以抽取腹腔的積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，了解有沒有惡性細(xì)胞，從而來確定是不是腫瘤。腹腔的包塊和積液本身也有一些良性的疾病，包括炎性病變以及肝臟的良性疾病，比如肝硬化等。總之如果發(fā)現(xiàn)腹腔包塊以及積液一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，以免貽誤病情。
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腹腔積液怎么回事
通常人體腹部會有少量積水，一般小于200ml，主要目的是起潤滑作用，如果腹腔積液過多，大于200ml，就是一種病理性改變，臨床叫腹腔積液，有少量、中量和大量的區(qū)分。發(fā)生原因有很多，臨床常見的可能有：肝臟、腎臟或者心臟疾病引起的腹腔漏出液，如肝硬化引起的門脈高壓；嚴(yán)重低蛋白血癥導(dǎo)致血管內(nèi)水分漏出進(jìn)入腹腔，引起中到大量腹水；另外腹腔各種炎癥如胰腺炎、消化道穿孔造成的化學(xué)性和感染性的骨膜炎、闌尾穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎、膀胱破裂導(dǎo)致尿液大量漏出，以及腹腔出血引起的腹腔積液、積血。
腹腔鏡肚臍眼恢復(fù)時間要多久
腹腔鏡手術(shù)包括多孔手術(shù)和單孔手術(shù)，多孔手術(shù)在肚臍眼部位做的傷口較小，恢復(fù)的時間較短，一般是3~5天內(nèi)就能恢復(fù)。單孔手術(shù)在肚臍眼部位做的傷口較大，恢復(fù)時間較長，大概需要1~2周的時間。
肚子里有水是什么癥狀
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病，比如說急性闌尾炎或者是急性膽囊炎。如果患有低蛋白血癥，也有可能會導(dǎo)致這樣的現(xiàn)象。除此以外，肚子里有水還應(yīng)該考慮是惡性腫瘤造成的，比如肝癌和胃癌。
腹腔積水掛什么科
出現(xiàn)腹腔積水時可掛消化內(nèi)科；可根據(jù)腹腔積水病因選擇相關(guān)科室，如消化道穿孔引起可掛胃腸外科，肝膽脾破裂引起可掛肝膽外科，腫瘤疾病引起可掛腫瘤科。
肺腹水怎么回事
肺腹水表示胸腔或腹腔內(nèi)有積液，是胸腔積液壓迫到肺部組織導(dǎo)致其容積縮小而發(fā)病。主要是由于肺部發(fā)生病變，或者患有腹部腫瘤以及肝癌等病癥。患者可出現(xiàn)胸悶胸痛和腹部變大的癥狀，還會有全身性黃疸和腸胃不良反應(yīng)。
腹腔積液過多怎么辦
這種腹腔積液的病情，如果在發(fā)現(xiàn)之后，及時的進(jìn)行治療和改善，三到五天就可以治愈?；颊邔τ谶@種病癥的治療，首先應(yīng)該控制自己的食鹽攝入量，要以低鹽的飲食為主。可以使用藥物治療，盡快的排出這些腹水。在飲食方面，多吃一些有利于積液排出的食物，就能很快的康復(fù)了。
