作為一種常見的關(guān)節(jié)炎性疾病,在我國(guó)40歲以上人群中,原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的患病率已高達(dá)46.3%[[1]]。除了患病率高,很多患者還被“硬塞”了一種“預(yù)測(cè)天氣”的能力。一旦其關(guān)節(jié)開始隱隱作痛,往往預(yù)示著“要變天了”,比如突然降溫、下雨、下雪、霜降等。但天氣變化并非病癥的“源頭”,只不過在潮、冷、濕環(huán)境中,病情容易加劇、加重。對(duì)此,患者既要做好保暖、御寒工作,減少“壞天氣”的影響,更要及時(shí)介入科學(xué)、有效的治療手段,比如補(bǔ)充外源性鹽酸、硫酸氨基葡萄糖來“對(duì)付”它[[2]]。那么,同為氨糖產(chǎn)品,鹽酸、硫酸氨基葡萄糖有什么區(qū)別呢?
鹽酸與硫酸氨基葡萄糖有哪些區(qū)別?療效與吸收效率,后者更優(yōu)
氨糖作為一種天然的氨基單糖,可以快速提升蛋白聚糖合成速率,為軟骨修復(fù)提供有力的支持。同時(shí),還能抑制軟骨成分的丟失與損傷,抗擊炎癥因子,從而減輕骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛、僵硬、酸脹等不適,因此,氨糖有“關(guān)節(jié)潤(rùn)滑保護(hù)劑”之稱。
目前市面上主流的氨糖有內(nèi)服鹽酸氨糖和硫酸氨糖兩種,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎都能起到治療作用。那么,鹽酸與硫酸氨糖區(qū)別到底有哪些?
鹽酸與硫酸氨基葡萄糖區(qū)別一:分子式結(jié)構(gòu)不同
從分子結(jié)構(gòu)來看,鹽酸氨糖是一種單糖的鹽酸鹽,而硫酸氨糖是雙糖與氯化鈉形成的一種復(fù)鹽。這也是鹽酸氨糖與硫酸氨糖后續(xù)在療效、吸收效率、耐受性等方面存在差異的根本原因。
鹽酸與硫酸氨基葡萄糖區(qū)別二:硫酸氨糖療效更全面、確切
下面以維固力硫酸氨基葡萄糖膠囊為例,說明硫酸氨糖對(duì)于緩解關(guān)節(jié)疼痛等不適的效果。
根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志——世界四大頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊之一——的權(quán)威研究表明,在長(zhǎng)期治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí),維固力硫酸氨糖在緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)靈活度、延緩關(guān)節(jié)間隙變窄/改善關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)等方面療效領(lǐng)先,療效優(yōu)于納入研究的其他33種骨關(guān)節(jié)炎治療常用藥物,其中就包含鹽酸氨糖、氨糖+硫酸軟骨素復(fù)方保健品等[[3]]。
鹽酸與硫酸氨基葡萄糖區(qū)別三:硫酸氨糖易吸收、不易刺激腸胃
從分子結(jié)構(gòu)上來說,鹽酸氨糖進(jìn)入人體后會(huì)產(chǎn)生大量的氯離子,不僅容易刺激腸胃,還影響到氨糖的吸收。
而相比鹽酸氨糖對(duì)胃腸道的刺激性,硫酸氨糖的硫酸根本身就存在于人體關(guān)節(jié)滑液中[[4]],這使得口服硫酸氨糖后90%被吸收進(jìn)入體循環(huán)[[5]]。對(duì)于胃腸道脆弱或者營(yíng)養(yǎng)吸收較弱的老年患者,更友好,可長(zhǎng)期堅(jiān)持服用硫酸氨糖。
硫酸氨基葡萄糖怎么選?硫酸氨糖OTC維固力,原研品質(zhì)、療效全面
硫酸氨糖以療效好、耐受性高而深得醫(yī)生和患者的信賴,而在硫酸氨糖品類中,首推維固力——?dú)W洲進(jìn)口原研品牌。作為首個(gè)硫酸氨基葡萄糖膠囊原研產(chǎn)品,維固力自主研發(fā)其活性成分,沿用獨(dú)家研發(fā)工藝,歷經(jīng)嚴(yán)苛的制劑生產(chǎn)、質(zhì)量把控及上市審批一系列流程,使其作為一個(gè)OTC治療級(jí)氨糖[[6]],在療效和吸收效率等方面擁有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。
維固力目前已暢銷全球60多個(gè)國(guó)家,擁有30年臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),也獲得了多項(xiàng)權(quán)威認(rèn)證:維固力對(duì)于治療骨關(guān)節(jié)炎療效確切、能夠4倍顯著緩解關(guān)節(jié)疼痛[[7]],其療效獲得了《柳葉刀》認(rèn)證[[8]];在2019年,維固力還獲得了歐洲?質(zhì)疏松和?關(guān)節(jié)炎臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)(ESCEO)的認(rèn)證,一致推薦維固力作為骨關(guān)節(jié)炎的長(zhǎng)期基礎(chǔ)治療藥物[[9]]。
總之,骨關(guān)節(jié)炎并非是天氣變化“激”出來的毛病,但其病癥發(fā)作、疼痛程度等,與天氣情況息息相關(guān)。無論是陰雨連綿、潮濕難耐的“梅雨季”,還是天冷、風(fēng)寒的秋冬季節(jié),亦或是初春時(shí)的“倒春寒”,都需要患者小心應(yīng)對(duì)。同時(shí),針對(duì)關(guān)節(jié)軟骨損傷、病變這一“罪魁禍?zhǔn)住?患者應(yīng)對(duì)癥治療,在理清鹽酸與硫酸氨基葡萄糖區(qū)別的基礎(chǔ)上,選擇以維固力為代表的治療級(jí)硫酸氨糖產(chǎn)品,以便有效抑損傷、補(bǔ)軟骨,緩疼痛、護(hù)關(guān)節(jié)。此外,患者還應(yīng)均衡膳食、適度鍛煉、控制體重,避免骨代謝異常、運(yùn)動(dòng)損傷、體重超標(biāo)等負(fù)面因素加重、加劇關(guān)節(jié)病癥。
參考文獻(xiàn):
[[1]]薛慶云,王坤正.裴福興,等.中國(guó)40歲以上人群原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎患病狀況調(diào)查[J].中華骨科雜志,2015,35(12):1206-1212.
[[2]]黃玉生,牛建偉.氨基葡萄糖的骨關(guān)節(jié)保健作用[C]//中國(guó)骨傷人才研究會(huì),全國(guó)高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會(huì).中國(guó)骨傷人才研究會(huì)建會(huì)二十周年、全國(guó)高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會(huì)建會(huì)三十周年、宋一同教授行醫(yī)六十周年慶典大會(huì)暨兩會(huì)表彰大會(huì)及換屆工作會(huì)議論文集.[出版者不詳],2013:5.
[[3]]Gregori D,Giacovelli G,Minto C,et al.Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis.Jama.2018;320(24):2564.doi:10.1001/jama.2018.19319
[[4]]施桂英.中華風(fēng)濕病學(xué)雜志.2003,7(3):129-132.
[[5]]Setnikar I.Arzneimittelforschung.2001 Sep;51(9):699-725.
[[6]]Gregori D,et al.JAMA.2018 Dec 25;320(24):2564-2579.
[[7]]Reginster JY,Deroisy R,Rovati LC,et al.Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression:a randomised,placebo-controlled clinical trial.Lancet.Jan 27 2001;357(9252):251-6.
[[8]]Reginster J.Y.et al.Lancet.2001;357:251-256.
[[9]]Bruyère O,Honvo G,Veronese N,et al.An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis,Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases(ESCEO).Seminars in Arthritis and Rheumatism.2019;49(3):337-350.doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
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