蠶豆病患兒禁用俄羅那英(含樟腦成分),可能誘發(fā)溶血反應(yīng)。該病由G6PD酶缺乏引起,需避免接觸樟腦、蠶豆等氧化性物質(zhì),用藥前需核對(duì)成分表。
1.禁用原因
俄羅那英常見成分樟腦(Camphor)屬于強(qiáng)氧化劑,蠶豆病患兒紅細(xì)胞缺乏G6PD酶保護(hù),接觸后易發(fā)生急性溶血。臨床表現(xiàn)為血紅蛋白尿、黃疸、貧血,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。同類風(fēng)險(xiǎn)藥物還包括磺胺類抗生素、抗瘧藥伯氨喹。
2.替代方案
退熱可選擇對(duì)乙酰氨基酚(需確認(rèn)不含阿司匹林),外用藥推薦凡士林基質(zhì)的潤(rùn)膚霜。物理降溫使用溫水擦浴,避免酒精擦拭。中藥制劑需排除薄荷、冰片等成分。
3.日常防護(hù)要點(diǎn)
食品嚴(yán)格規(guī)避蠶豆及制品,注意豆瓣醬、粉絲等潛在風(fēng)險(xiǎn)。衣物防蛀劑選擇天然樟腦替代品,如雪松木球。就醫(yī)時(shí)主動(dòng)出示G6PD缺乏癥診斷證明,疫苗接種前需篩查成分。
蠶豆病屬于X連鎖遺傳病,男性發(fā)病率顯著高于女性。家長(zhǎng)需建立藥物禁忌清單,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。突發(fā)溶血立即停用可疑物質(zhì),補(bǔ)充碳酸氫鈉堿化尿液,6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可顯著改善預(yù)后。建議攜帶疾病提示卡,方便緊急情況下醫(yī)療團(tuán)隊(duì)快速判斷。