艾滋病感冒的癥狀會持續(xù)多久
艾滋病患者出現(xiàn)感冒癥狀持續(xù)時間通常為1-2周，若免疫系統(tǒng)嚴重受損可能延長至3周以上。關(guān)鍵因素包括CD4細胞水平、是否合并機會性感染以及抗病毒治療情況。
1.免疫狀態(tài)影響癥狀持續(xù)時間
CD4細胞計數(shù)高于500/μL時，癥狀與普通感冒相似，7-10天可自愈。CD4低于200/μL的晚期患者，呼吸道癥狀可能持續(xù)14-21天，易繼發(fā)肺炎等并發(fā)癥。定期檢測病毒載量和CD4計數(shù)是評估預后的重要指標。
2.合并感染延長恢復期
艾滋病患者常見合并EB病毒、巨細胞病毒感染，會導致持續(xù)低熱、咽痛超過3周。結(jié)核分枝桿菌感染可引起長達1個月的咳嗽、盜汗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血痰需立即進行痰培養(yǎng)、胸部CT檢查。
3.抗病毒治療的關(guān)鍵作用
規(guī)范服用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋組合藥物，可將癥狀期縮短至5-7天。治療期間需監(jiān)測肝功能，避免使用含麻黃素的感冒藥。合并細菌感染時，阿奇霉素或頭孢克肟需連續(xù)使用10天。
4.對癥處理方案
體溫超過38.5℃可選用對乙酰氨基酚，每日不超過4次。咽痛推薦淡鹽水漱口，每日6-8次。鼻塞使用生理性海水鼻腔噴霧，避免連續(xù)超過3天。維生素C每日補充不超過500mg，鋅制劑有助于縮短病程。
艾滋病相關(guān)呼吸道癥狀持續(xù)時間直接反映免疫狀態(tài)，任何超過2周的感冒樣癥狀都需進行HIV病毒載量檢測和CD4細胞計數(shù)。保持規(guī)范抗病毒治療可使免疫系統(tǒng)接近正常水平，癥狀持續(xù)時間與健康人群無異。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴體重下降需排除卡波西肉瘤等艾滋病相關(guān)腫瘤。
