使用套能有效降低艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)，正確使用條件下感染概率低于0.1%。防護(hù)效果取決于套體完整性、使用規(guī)范性和暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，破損或滑脫會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。

1.套的防護(hù)機(jī)制

乳膠或聚氨酯材質(zhì)的套可物理阻隔精液、陰道分泌物中的HIV病毒，實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)顯示其阻斷效率超過99%。病毒需通過黏膜或破損皮膚進(jìn)入血液才能感染，完整套體能阻斷這一途徑。但病毒可能通過未覆蓋的皮膚潰瘍或傷口傳播，需配合其他防護(hù)措施。

2.影響防護(hù)效果的關(guān)鍵因素

套體破損可使感染風(fēng)險(xiǎn)上升至1%-2%，常見于使用油性潤滑劑、指甲劃傷或過期產(chǎn)品。全程正確使用可使風(fēng)險(xiǎn)降至0.01%-0.1%，中途佩戴或重復(fù)使用則失效。高危行為如肛交的突破性感染率是陰道性交的18倍，暴露后72小時(shí)內(nèi)需服用阻斷藥物。

3.風(fēng)險(xiǎn)疊加與綜合預(yù)防

合并其他性病會(huì)使感染概率提升3-5倍，梅毒潰瘍等創(chuàng)面增加病毒侵入通道。建議每3個(gè)月進(jìn)行HIV檢測，暴露后28天窗口期需復(fù)檢。預(yù)防性用藥PrEP可使高危人群感染率再降90%，需每日定時(shí)服用替諾福韋等藥物。

套仍是目前有效的物理阻隔手段，但需配合定期檢測、暴露后阻斷和風(fēng)險(xiǎn)行為規(guī)避。發(fā)生套體破損應(yīng)立即用生理鹽水沖洗接觸部位，10分鐘內(nèi)啟動(dòng)PEP阻斷療程。保持單一性伴侶和避免共用針具等基礎(chǔ)防護(hù)同樣重要。