艾滋病不同時(shí)期的癥狀表現(xiàn)差異顯著，從急性期、無癥狀期到艾滋病期呈現(xiàn)漸進(jìn)性發(fā)展。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等類流感癥狀，無癥狀期可持續(xù)數(shù)年，艾滋病期則伴隨嚴(yán)重機(jī)會性感染和腫瘤。

1.急性期（感染后2-4周）

約70%感染者出現(xiàn)急性逆轉(zhuǎn)錄病毒綜合征，表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的自限性癥狀。典型表現(xiàn)包括38℃以上發(fā)熱（94%）、咽痛（70%）、全身淋巴結(jié)腫大（77%）、紅色斑丘疹（70%）。部分患者伴隨頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、腹瀉等非特異性癥狀。這些癥狀與免疫系統(tǒng)對HIV的初始反應(yīng)有關(guān)。

2.臨床潛伏期（無癥狀期）

此階段可持續(xù)2-15年，病毒持續(xù)復(fù)制但癥狀不明顯。約30%患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大，直徑超過1cm且持續(xù)3個(gè)月以上。部分患者出現(xiàn)帶狀皰疹、口腔白斑等輕微癥狀。CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以每年50-100個(gè)/μL的速度緩慢下降。

3.艾滋病期（CD4<200個(gè)/μL）

當(dāng)免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損時(shí)，典型表現(xiàn)為：①機(jī)會性感染：肺孢子菌肺炎（發(fā)熱、干咳、呼吸困難）、結(jié)核病（盜汗、消瘦）、隱球菌腦膜炎（頭痛、發(fā)熱）；②惡性腫瘤：卡波西肉瘤（皮膚紫紅色結(jié)節(jié)）、非霍奇金淋巴瘤（淋巴結(jié)快速增大）；③消耗綜合征：6個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%，伴慢性腹瀉。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如記憶力減退、肢體無力也可能出現(xiàn)。

對于出現(xiàn)可疑癥狀者，建議立即進(jìn)行HIV抗體檢測。確診感染者應(yīng)盡早開始抗病毒治療，目前推薦的三聯(lián)方案包括替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋等組合。日常需保持營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免生食和未消毒乳制品。定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是關(guān)鍵，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)3天以上或嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。