感染艾滋病的72小時內(nèi)可以自救,及時服用阻斷藥物能有效降低感染風(fēng)險。關(guān)鍵措施包括72小時內(nèi)服用PEP藥物、傷口緊急處理、專業(yè)醫(yī)療評估。
1.HIV暴露后阻斷(PEP)是72小時自救的核心手段。暴露后2小時內(nèi)服用阻斷藥效果佳,晚不超過72小時。常用藥物組合包括替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋,或拉米夫定+齊多夫定+洛匹那韋。需連續(xù)服用28天,期間避免漏服。北京地壇醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范使用PEP可使感染風(fēng)險降低81%。
2.暴露后立即處理傷口能減少病毒侵入。皮膚接觸血液時用肥皂水沖洗15分鐘,黏膜暴露用生理鹽水反復(fù)沖洗。避免擠壓傷口導(dǎo)致病毒擴散。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露需按規(guī)程擠出污染血液,用75%酒精消毒。
3.專業(yè)醫(yī)療評估決定阻斷方案有效性。疾控中心推薦四級暴露分級處理:一級暴露(完整皮膚接觸)通常不需阻斷;二級暴露(黏膜或破損皮膚接觸)建議預(yù)防用藥;三級暴露(針刺傷或深部傷口)必須用藥。用藥前需檢測暴露源病毒載量,用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
4.阻斷后的跟蹤管理同樣重要。服藥結(jié)束后第1、3、6個月需進行HIV抗體檢測。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀需立即復(fù)診。避免高危行為,使用套可預(yù)防二次暴露。北京市PEP使用數(shù)據(jù)顯示,完整隨訪的阻斷成功率可達95%以上。
暴露后72小時是預(yù)防HIV感染的黃金窗口,及時規(guī)范的阻斷治療可使感染風(fēng)險降至低。任何高危行為后都應(yīng)立即聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行幕騻魅静♂t(yī)院,專業(yè)人員會根據(jù)暴露程度制定個性化阻斷方案。阻斷藥物屬于處方藥,需在醫(yī)生監(jiān)督下使用,自行服藥可能影響效果并增加風(fēng)險。