八個(gè)月寶寶拉肚子需要及時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、益生菌或口服補(bǔ)液鹽。腹瀉可能由病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受或輔食添加不當(dāng)引起。
1.病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,輪狀病毒、諾如病毒等可通過糞口傳播。癥狀包括水樣便、發(fā)熱、嘔吐。需注意隔離消毒,使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免含乳糖食物。輪狀病毒疫苗可提前預(yù)防。
2.細(xì)菌性腹瀉多由沙門氏菌、大腸桿菌引起,表現(xiàn)為黏液膿血便。需化驗(yàn)大便常規(guī),醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。護(hù)理時(shí)注意臀部清潔,每次排便后涂抹氧化鋅軟膏。
3.乳糖不耐受腹瀉表現(xiàn)為泡沫狀酸臭大便??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶。輔食添加應(yīng)遵循單一到多樣、稀到稠的原則,首次嘗試新食物需觀察3天。
4.飲食管理需暫停高纖維輔食,改為米粉、焦米湯等低渣食物。蘋果泥含果膠可幫助止瀉。避免高糖果汁加重滲透性腹瀉。母乳喂養(yǎng)繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可稀釋至1/2濃度。
5.補(bǔ)液治療每腹瀉一次補(bǔ)充50-100ml口服補(bǔ)液鹽,少量多次喂服。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水癥狀需立即就醫(yī)。蒙脫石散需空腹服用,益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)。
八個(gè)月寶寶腹瀉超過3天無緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡需立即就醫(yī)。家庭護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防脫水,記錄排便次數(shù)和性狀。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手。輪狀病毒腹瀉具有傳染性,處理尿布后需用含氯消毒劑清潔。