剛出生的寶寶需要特別關(guān)注喂養(yǎng)、睡眠、衛(wèi)生和健康監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。母乳喂養(yǎng)按需進(jìn)行,每天8-12次;保持18-22℃室溫,仰臥睡姿;臍帶護(hù)理用75%酒精每日消毒2次;接種卡介苗和乙肝疫苗首針,出現(xiàn)黃疸需監(jiān)測(cè)。
1.喂養(yǎng)方面
母乳是新生兒佳食物,初乳富含免疫球蛋白。每次哺乳時(shí)間15-20分鐘,兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)需按說明沖泡,每3小時(shí)一次。觀察寶寶每天排尿6次以上、排便3-4次,體重每周增長(zhǎng)150-200克為正常指標(biāo)。哺乳后拍嗝15分鐘,采用豎抱姿勢(shì)防止吐奶。
2.睡眠管理
新生兒每天需要16-20小時(shí)睡眠,晝夜節(jié)律未形成時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)光刺激。嬰兒床選擇硬質(zhì)床墊,不放置毛絨玩具和松軟寢具。包裹襁褓時(shí)注意下肢自然屈曲位,避免捆綁過緊。白天小睡不超過3小時(shí),夜間喂奶保持昏暗環(huán)境,幫助建立生物鐘。
3.日常護(hù)理
洗澡水溫控制在38-40℃,使用中性沐浴露每周2-3次即可。每次便后從前向后擦拭會(huì)陰部,男嬰清潔時(shí)不要強(qiáng)行推開包皮。指甲修剪選用圓頭剪刀,在睡眠時(shí)進(jìn)行。衣物選擇純棉材質(zhì),比成人多穿一件為宜。體溫測(cè)量以腋下36.5-37.3℃為正常范圍。
4.健康觀察
出生后72小時(shí)內(nèi)完成新生兒疾病篩查。生理性黃疸多在2周內(nèi)消退,病理性黃疸需藍(lán)光治療。嘔吐物帶血、抽搐、呼吸超過60次/分鐘需立即就醫(yī)。滿月體檢要檢查髖關(guān)節(jié)發(fā)育和聽力篩查。記錄每日哺乳次數(shù)、大小便性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。
新生兒護(hù)理需要建立規(guī)律的生活作息,注意觀察生命體征變化。保持養(yǎng)育環(huán)境清潔但不過度消毒,允許適量微生物接觸有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。照料者要學(xué)習(xí)嬰兒急救知識(shí),準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、生理鹽水鼻滴等常備用品。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄身高體重頭圍增長(zhǎng)曲線。