寶寶反復(fù)鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,與免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、抗生素濫用等因素相關(guān)。治療需結(jié)合抗真菌藥物、口腔清潔和飲食調(diào)整。
1.白色念珠菌感染
鵝口瘡的病原體是白色念珠菌,這種真菌在健康兒童口腔中少量存在。當(dāng)寶寶免疫力下降或口腔環(huán)境改變時(shí),真菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致黏膜破損。母乳喂養(yǎng)期母親乳頭清潔不足、奶瓶消毒不都可能成為感染源。建議每次喂養(yǎng)前后用溫水擦拭乳頭,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。
2.免疫力低下
早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易反復(fù)感染。維生素B族和鐵元素缺乏會(huì)削弱口腔黏膜屏障功能。6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)添加蛋黃、肝泥等富含鐵元素的食物,母乳喂養(yǎng)母親需保證自身營(yíng)養(yǎng)均衡。
3.抗生素使用不當(dāng)
廣譜抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。避免不必要的抗生素使用,必須使用時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合益生菌制劑。治療期間可給寶寶飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充有益菌。
4.口腔護(hù)理缺失
殘留奶漬會(huì)形成真菌培養(yǎng)基。新生兒期就應(yīng)養(yǎng)成口腔清潔習(xí)慣,用無(wú)菌紗布蘸溫水輕拭牙齦和舌面。出牙后改用嬰幼兒專(zhuān)用軟毛牙刷,避免使用成人漱口水等刺激性產(chǎn)品。
5.交叉感染風(fēng)險(xiǎn)
家庭成員患有腳氣、陰道念珠菌病時(shí)可能通過(guò)接觸傳播?;疾∑陂g單獨(dú)清洗寶寶衣物和餐具,照顧者接觸寶寶前需洗手。避免親吻寶寶嘴巴,玩具定期用沸水燙洗。
反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。制霉菌素混懸液涂抹患處每日4次,配合2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔效果更佳。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨拒食、發(fā)熱時(shí)需兒科就診。預(yù)防復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)期口腔護(hù)理機(jī)制,增強(qiáng)免疫力是關(guān)鍵。