寶寶39度高燒不退怎么辦呢
寶寶39度高燒不退需立即就醫(yī)排查感染源，同時(shí)采取物理降溫、藥物退燒和補(bǔ)液措施。常見(jiàn)原因包括病毒感染、細(xì)菌感染或幼兒急疹，治療需結(jié)合病因進(jìn)行。
1.物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精擦浴，防止皮膚吸收酒精中毒?？膳浜贤藷豳N敷額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。
2.藥物干預(yù)
對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，每次劑量10-15mg/kg，間隔4-6小時(shí)給藥。布洛芬適用于6個(gè)月以上幼兒，每次5-10mg/kg，每6-8小時(shí)一次。避免使用阿司匹林，防止發(fā)生瑞氏綜合征。兩種退燒藥可交替使用，但需記錄給藥時(shí)間。
3.補(bǔ)液護(hù)理
每公斤體重每日需100-150ml液體，可選用口服補(bǔ)液鹽III。母乳喂養(yǎng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)適當(dāng)稀釋。觀察尿量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1-2ml/h。出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水癥狀需靜脈補(bǔ)液。
4.病因治療
血常規(guī)檢查區(qū)分細(xì)菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白＞8mg/L提示細(xì)菌感染可能。細(xì)菌感染使用阿莫西林克拉維酸鉀（20-40mg/kg/日）等抗生素。病毒感染以對(duì)癥為主，流感可用奧司他韋。幼兒急疹通常發(fā)熱3-5天后出疹自愈。
持續(xù)高燒超過(guò)72小時(shí)或伴隨驚厥、意識(shí)模糊需急診處理。體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)每2小時(shí)一次，記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。疫苗接種后發(fā)熱一般不超過(guò)48小時(shí)。正確護(hù)理可避免高熱驚厥，但反復(fù)發(fā)熱需排查川崎病等特殊疾病。及時(shí)就醫(yī)是處理持續(xù)高燒的關(guān)鍵。
