前列腺增生伴有結(jié)石怎么辦
前列腺增生伴有結(jié)石需要根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。治療方法包括α受體阻滯劑緩解排尿困難、5α還原酶抑制劑縮小腺體,以及經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)清除結(jié)石和增生組織。
1.藥物治療是輕中度患者的首選方案。α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌,改善尿流;5α還原酶抑制劑如非那雄胺可抑制雙氫睪酮生成,縮小腺體體積30%左右;抗生素左氧氟沙星適用于合并尿路感染的情況,需連續(xù)使用2周。
2.手術(shù)治療適用于反復(fù)尿潴留或腎功能受損患者。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)逐層切除增生組織,住院時(shí)間約5-7天;鈥激光碎石術(shù)利用激光光纖粉碎結(jié)石,碎石效率達(dá)90%以上;開放性前列腺摘除術(shù)適合巨大腺體合并膀胱結(jié)石,需留置導(dǎo)尿管2-3周。
3.生活方式調(diào)整能延緩病情進(jìn)展。每日飲水量控制在1500-2000ml,避免濃茶和酒精刺激;凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組收縮盆底肌10秒可增強(qiáng)排尿控制力;騎自行車時(shí)間不超過30分鐘,減少前列腺區(qū)域壓迫。飲食增加南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素食物。
定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和超聲檢查至關(guān)重要,50歲以上男性每年應(yīng)完成1次泌尿系統(tǒng)體檢。夜間排尿超過2次或出現(xiàn)血尿時(shí)需立即就診,避免發(fā)展為尿路梗阻或腎功能不全。保持適度運(yùn)動(dòng)和控制體重能降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。