寶寶手指疼痛哭鬧可能與外傷、感染或發(fā)育異常有關(guān),需排查夾傷、甲溝炎或先天性畸形等問題。處理需根據(jù)具體原因采取冷敷、消毒或就醫(yī)檢查。
1.外傷性疼痛
手指被門縫、玩具夾傷是常見原因。皮膚可能出現(xiàn)淤青、腫脹,嬰幼兒痛覺敏感會(huì)劇烈哭鬧。立即用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘,每小時(shí)重復(fù)一次。若指甲下出現(xiàn)黑紫色血腫,需就醫(yī)進(jìn)行指甲鉆孔減壓。避免自行挑破,防止繼發(fā)感染。
2.感染性疾病
甲溝炎表現(xiàn)為甲周紅腫、觸痛,可能伴隨膿液滲出。用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,每日3次。真菌感染會(huì)出現(xiàn)甲板增厚、脫屑,需使用聯(lián)苯芐唑乳膏。持續(xù)發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散需兒科就診,可能需要口服頭孢類抗生素。
3.發(fā)育結(jié)構(gòu)異常
多指畸形或并指癥可能造成功能受限性疼痛。X線檢查可確認(rèn)骨骼異常類型,6月齡后需考慮整形手術(shù)矯正。罕見情況下,神經(jīng)纖維瘤或血管瘤壓迫神經(jīng)也會(huì)引發(fā)疼痛,MRI檢查能明確診斷。
4.其他特殊狀況
戒指、線頭纏繞導(dǎo)致缺血性疼痛,需立即解除束縛物。手足口病皰疹破潰期會(huì)有燒灼痛,使用康復(fù)新液濕敷。長期不明原因疼痛要排查幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,需風(fēng)濕免疫科就診。
觀察孩子手指活動(dòng)度、皮膚顏色變化,記錄疼痛發(fā)作規(guī)律。避免用力牽拉患指,剪指甲時(shí)保留1毫米白邊。哺乳期母親減少辛辣飲食,降低乳汁致敏性。持續(xù)哭鬧超過2小時(shí)或出現(xiàn)拒食、發(fā)熱,必須急診處理排除骨折或嚴(yán)重感染。