不是月經(jīng)期間流血怎么回事
非月經(jīng)期陰道出血可能由激素紊亂、生殖系統(tǒng)疾病或外傷等因素引起，需根據(jù)具體原因采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。
1.激素紊亂
避孕藥使用不當(dāng)、多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致激素水平波動(dòng)。短效避孕藥漏服、緊急避孕藥使用頻繁會(huì)擾亂子宮內(nèi)膜周期，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。建議復(fù)查激素六項(xiàng)，調(diào)整避孕方案，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊10mg/日連用10天。
2.生殖系統(tǒng)病變
宮頸息肉表現(xiàn)為同房后鮮紅色出血，陰道鏡可見直徑＜1cm的帶蒂贅生物。子宮肌瘤導(dǎo)致經(jīng)間期褐色分泌物，B超顯示肌壁間腫塊＞4cm需考慮腹腔鏡剔除。子宮內(nèi)膜息肉常見月經(jīng)后持續(xù)出血，宮腔鏡下電切術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。
3.感染因素
急性宮頸炎伴隨黃色白帶和性交痛，需口服多西環(huán)素100mg每日2次連用7天。細(xì)菌性陰道病引起淡紅色分泌物，甲硝唑栓劑每晚1粒連用5天。衣原體感染需阿奇霉素1g單次頓服。
4.其他原因
宮內(nèi)節(jié)育器移位刺激宮腔時(shí)，超聲確認(rèn)位置異常需取出。排卵期出血量少且2-3天自愈，可增加豆制品攝入。絕經(jīng)后出血需立即排查子宮內(nèi)膜癌，診刮病理檢查不可延誤。
非月經(jīng)期出血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨腹痛、發(fā)熱需婦科就診。記錄出血時(shí)間、顏色和量，避免辛辣食物，選擇純棉內(nèi)褲，出血期間暫停性生活。30歲以上女性每年應(yīng)完成HPV+TCT聯(lián)合篩查。
