不孕不育有哪些常見(jiàn)的表現(xiàn)
不孕不育的常見(jiàn)表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂、排卵異常、性功能障礙以及精液質(zhì)量下降等,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。
1.月經(jīng)紊亂
女性月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)可能提示排卵障礙或多囊卵巢綜合征。長(zhǎng)期壓力、過(guò)度減肥或甲狀腺功能異常也會(huì)影響激素分泌。建議通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,必要時(shí)使用克羅米芬等促排卵藥物,或補(bǔ)充甲狀腺素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2.排卵異常
基礎(chǔ)體溫曲線無(wú)雙向變化、排卵試紙持續(xù)陰性可能反映無(wú)排卵。多囊卵巢綜合征患者常伴隨痤瘡、多毛,需口服二甲雙胍改善胰島素抵抗,或通過(guò)腹腔鏡卵巢打孔術(shù)促進(jìn)排卵。
3.性功能障礙
男性勃起障礙、早泄或女性性交疼痛可能由心理因素或器質(zhì)性疾病導(dǎo)致。心理咨詢可緩解焦慮,西地那非等藥物改善勃起功能,陰道干澀者可使用潤(rùn)滑劑或局部雌激素治療。
4.精液質(zhì)量下降
精液量少于1.5毫升、精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升屬于少弱精癥。生殖道感染需服用左氧氟沙星,精索靜脈曲張需顯微鏡下結(jié)扎手術(shù),維生素E和輔酶Q10可輔助改善精子活力。
5.其他表現(xiàn)
輸卵管堵塞可能表現(xiàn)為下腹隱痛或既往盆腔炎病史,需子宮輸卵管造影確診,通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)疏通;子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)加重,可注射GnRH-a類藥物或手術(shù)切除病灶。
不孕不育需夫妻雙方共同檢查,男性優(yōu)先完成精液分析,女性評(píng)估卵巢儲(chǔ)備和輸卵管通暢性。生活方式上避免吸煙酗酒,保持BMI在18.5-24之間,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于提升生育力。