乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS3類屬于可能良性病變,惡性風險低于2%,需定期隨訪觀察。治療以定期復查為主,必要時可結(jié)合超聲、鉬靶等檢查進一步評估。
乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS3類的評估基于影像學特征,通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié),惡性可能性較低。遺傳因素、激素水平波動、環(huán)境因素如長期接觸化學物質(zhì)等可能增加乳腺結(jié)節(jié)的風險。生理因素如月經(jīng)周期、妊娠、哺乳等也會影響乳腺組織的結(jié)構(gòu),導致結(jié)節(jié)形成。
定期復查是管理BI-RADS3類結(jié)節(jié)的關鍵,建議每6-12個月進行一次乳腺超聲檢查,必要時可結(jié)合鉬靶檢查。超聲檢查可以觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界等特征,鉬靶檢查則有助于發(fā)現(xiàn)微鈣化等早期惡性征象。如果結(jié)節(jié)在隨訪過程中出現(xiàn)增大、形態(tài)改變等異常情況,需進一步進行穿刺活檢或手術切除以明確診斷。
藥物治療方面,對于伴有疼痛或不適的患者,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解癥狀。激素治療如他莫昔芬可用于激素依賴性乳腺結(jié)節(jié),但需在醫(yī)生指導下使用。手術治療適用于結(jié)節(jié)持續(xù)增大或懷疑惡性的情況,常見手術方式包括乳腺結(jié)節(jié)切除術、乳腺區(qū)段切除術等。
飲食調(diào)整有助于改善乳腺健康,建議增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,減少高脂肪、高糖食物的攝入。適量運動如每周進行150分鐘的中等強度有氧運動,有助于調(diào)節(jié)激素水平,降低乳腺疾病風險。心理疏導對于緩解乳腺結(jié)節(jié)患者的焦慮情緒也很重要,可通過心理咨詢、放松訓練等方式進行。
乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS3類雖多為良性,但仍需定期隨訪和必要的檢查,以早期發(fā)現(xiàn)和處理可能的惡性病變。通過綜合治療和生活方式的調(diào)整,可以有效管理乳腺結(jié)節(jié),降低惡性風險,提高生活質(zhì)量。