在肝膽外科領(lǐng)域,廣州地區(qū)多家三甲醫(yī)院持續(xù)推動膽管癌診療技術(shù)創(chuàng)新。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科中心2023年引進(jìn)第四代達(dá)芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),完成華南首例機器人輔助膽管癌術(shù)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院開展熒光導(dǎo)航聯(lián)合ICG分子影像技術(shù),實現(xiàn)微小病灶定位。廣東省人民醫(yī)院建立膽管癌多學(xué)科聯(lián)合門診,年手術(shù)量突破400例。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)用3D打印技術(shù)輔助復(fù)雜膽管重建手術(shù),成功率提升至92%。中山大學(xué)腫瘤防治中心參與制定《中國膽管癌診療規(guī)范》,其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國際水平。
1.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝膽外科中心配備雙源CT和3.0T磁共振,開展術(shù)前三維血管重建評估。2022年完成機器人輔助手術(shù)83例,其中聯(lián)合門靜脈切除重建術(shù)式獲廣東省科技進(jìn)步獎。日間手術(shù)占比提升至35%,平均住院日縮短至7.2天。
2.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肝膽胰外科擁有數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng),開展腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中超聲的切除。近三年累計完成熒光導(dǎo)航手術(shù)217例,淋巴結(jié)清掃率達(dá)98%。參與國家重大科研專項"膽管癌分子分型研究",發(fā)表SCI論文24篇。
3.廣東省人民醫(yī)院
多學(xué)科團隊包含12個專業(yè)組,建立膽管癌生物樣本庫。特色技術(shù)包括術(shù)中放療聯(lián)合納米刀消融,局部控制率提高至89%。2023年引進(jìn)電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),實現(xiàn)經(jīng)自然腔道活檢。
4.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
微創(chuàng)外科中心開展單孔腹腔鏡膽管癌手術(shù),切口長度控制在3cm內(nèi)。研發(fā)的膽道支架置入導(dǎo)航系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,支架通暢期延長至14.7個月。年開展ERCP相關(guān)診療超600例次。
5.中山大學(xué)腫瘤防治中心
腫瘤外科牽頭全國多中心臨床試驗,建立個體化用藥基因檢測體系。立體定向放療技術(shù)使不可切除病例轉(zhuǎn)化手術(shù)率達(dá)31%。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA檢測,指導(dǎo)術(shù)后輔助治療決策。
各醫(yī)院均配備專用ICU和快速康復(fù)病房,開展日間化療和靶向治療。臨床數(shù)據(jù)納入國家癌癥中心監(jiān)測系統(tǒng),實現(xiàn)診療質(zhì)量同質(zhì)化管理。部分醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診通道,提供遠(yuǎn)程影像評估服務(wù)。