在廣州,膽囊癌患者可以前往多家三甲醫(yī)院就診。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科中心年手術(shù)量超過(guò)1500臺(tái),配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。廣東省人民醫(yī)院肝膽外科擁有獨(dú)立的膽囊癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),開展腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中超聲技術(shù)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝膽外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,近5年累計(jì)完成膽囊癌術(shù)800余例。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院采用熒光導(dǎo)航腹腔鏡技術(shù),膽囊癌手術(shù)五年生存率達(dá)42.1%。中山大學(xué)腫瘤防治中心肝膽科開展膽囊癌新輔助化療聯(lián)合靶向治療臨床研究,參與制定國(guó)家診療規(guī)范。這些醫(yī)院均建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全病程管理體系。
1.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝膽胰外科中心配備3D腹腔鏡和術(shù)中超聲設(shè)備,開展膽囊癌性切除聯(lián)合區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)。近三年收治膽囊癌患者年均200例,其中Ⅲ期患者五年生存率達(dá)到38.6%。醫(yī)院設(shè)有膽囊癌分子病理診斷平臺(tái),可進(jìn)行HER2、PD-L1等靶點(diǎn)檢測(cè)。
2.廣東省人民醫(yī)院
肝膽外科年完成膽囊癌手術(shù)180-220臺(tái),首創(chuàng)"三野淋巴結(jié)清掃"技術(shù)。擁有廣東省唯一的膽囊癌專病數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)病例數(shù)超過(guò)1500例。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航下的肝切除術(shù),手術(shù)切緣陰性率提升至96.3%。
3.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單元,開展膽囊癌腹腔鏡手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。近五年發(fā)表SCI論文27篇,其中關(guān)于膽囊癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律的研究被NCCN指南引用。臨床數(shù)據(jù)顯示T2期患者術(shù)后中位生存期達(dá)52個(gè)月。
4.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝膽外科采用"術(shù)前三維重建+術(shù)中超聲"雙定位技術(shù),血管侵犯判斷準(zhǔn)確率提升至93%。2021年?duì)款^制定《膽囊癌熒光腹腔鏡手術(shù)中國(guó)專家共識(shí)》。統(tǒng)計(jì)顯示接受新輔助化療的局部進(jìn)展期患者R0切除率提高21.5%。
5.中山大學(xué)腫瘤防治中心
肝膽科參與國(guó)家癌癥中心膽囊癌診療規(guī)范編寫,開展11項(xiàng)臨床試驗(yàn)。臨床數(shù)據(jù)表明,采用FOLFIRINOX方案治療的轉(zhuǎn)移性膽囊癌患者中位生存期達(dá)14.2個(gè)月。擁有華南地區(qū)大的膽囊癌生物樣本庫(kù),儲(chǔ)存組織樣本逾2000份。