乳腺結(jié)節(jié)根據(jù)影像學檢查結(jié)果分為BI-RADS0-6級,類型包括囊腫、纖維腺瘤、導管內(nèi)乳頭狀瘤等。乳腺結(jié)節(jié)的分級和類型通過超聲、鉬靶或磁共振等檢查確定,BI-RADS0級需進一步檢查,1-3級多為良性,4級以上需警惕惡性可能。良性結(jié)節(jié)通常無需治療,定期隨訪即可,惡性結(jié)節(jié)需手術切除并配合放化療。
1.乳腺結(jié)節(jié)的分級依據(jù)BI-RADS系統(tǒng),0級表示檢查不充分,需進一步檢查;1級為正常乳腺組織;2級為明確良性病變,如囊腫或纖維腺瘤;3級為可能良性病變,惡性概率低于2%,建議短期隨訪;4級為可疑惡性,需活檢明確性質(zhì);5級為高度懷疑惡性;6級為已確診惡性病變。
2.乳腺結(jié)節(jié)的類型包括囊腫、纖維腺瘤、導管內(nèi)乳頭狀瘤等。囊腫為充滿液體的囊性結(jié)構,常見于育齡女性,多為良性;纖維腺瘤由腺體和纖維組織構成,邊界清晰,生長緩慢;導管內(nèi)乳頭狀瘤位于乳腺導管內(nèi),可能伴有乳頭溢液,需警惕惡性可能。
3.良性乳腺結(jié)節(jié)通常無需特殊治療,定期隨訪觀察結(jié)節(jié)變化即可。隨訪間隔根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和醫(yī)生建議,通常為6-12個月。隨訪期間若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)不適癥狀,需及時就醫(yī)。
4.惡性乳腺結(jié)節(jié)需手術切除,手術方式包括保乳手術和全乳切除術。保乳手術適用于早期乳腺癌,切除腫瘤及周圍部分正常組織;全乳切除術適用于腫瘤較大或多發(fā)者。手術后根據(jù)病理結(jié)果決定是否進行放化療,放療用于殺滅殘留癌細胞,化療用于預防遠處轉(zhuǎn)移。
乳腺結(jié)節(jié)的分級和類型通過影像學檢查確定,良性結(jié)節(jié)定期隨訪,惡性結(jié)節(jié)需手術切除并配合放化療。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,及時治療可提高率。若發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),應及時就醫(yī)明確性質(zhì),根據(jù)醫(yī)生建議進行隨訪或治療,避免延誤病情。