諾如病毒感染性腹瀉的治療以對癥處理和預防脫水為主,同時注意隔離和衛(wèi)生管理。感染諾如病毒后,人體免疫系統(tǒng)通常能自行清除病毒,但需關(guān)注癥狀緩解和預防并發(fā)癥。
1、補液治療是核心措施。諾如病毒感染性腹瀉會導致大量體液和電解質(zhì)丟失,口服補液鹽ORS是常用的補液方式,適合輕中度脫水患者。對于嚴重脫水或無法口服補液者,需靜脈補液。補液過程中需監(jiān)測尿量和皮膚彈性,避免過度補液或補液不足。
2、止瀉藥物可緩解癥狀。蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病毒和毒素,減少腹瀉次數(shù);洛哌丁胺可抑制腸道蠕動,但需謹慎使用,避免引起腸梗阻;益生菌制劑有助于恢復腸道菌群平衡,減輕腹瀉癥狀。
3、營養(yǎng)支持很重要。腹瀉期間應選擇易消化的食物,如米湯、稀粥、香蕉等,避免高脂肪、高纖維食物。少量多餐,保證足夠的熱量和營養(yǎng)攝入。乳糖不耐受者應避免乳制品。
4、隔離和衛(wèi)生管理不可忽視?;颊邞獑为毷褂貌途吆托l(wèi)生間,避免與他人密切接觸。嘔吐物和糞便需及時清理,使用含氯消毒劑消毒。勤洗手,特別是處理食物前后和如廁后。
5、預防并發(fā)癥。密切觀察患者精神狀態(tài)、尿量和脫水程度。老年人、嬰幼兒和免疫力低下者需特別注意,必要時及時就醫(yī)。警惕腸套疊、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
諾如病毒感染性腹瀉雖然癥狀較重,但通常具有自限性,預后良好。治療重點在于緩解癥狀、預防脫水和傳播。保持良好的衛(wèi)生習慣,加強營養(yǎng)支持,大多數(shù)患者可在1-3天內(nèi)恢復。對于高危人群或癥狀持續(xù)加重者,應及時就醫(yī),避免延誤治療。